年轻病患多愿意求医诊治 “挨一刀”解决手汗症
张锦燕
现在，有一些手汗症患者，愿意“挨一刀”，来解决手流太多汗的问题。
国立脑神经医学院神经外科顾问医生黄华目接受本报访问时说，手汗症在本地相当常见，估计每300人中，就有1个病患。
他指出，接受手术的病人中，大部分是30岁以下的年轻人。
病人主要可分为两类型，一类是因为病症影响工作。这类病人包括从事半导体行业者、裁缝师等。
另一类则是因为无法忍受在日常工作或社交时和别人握手时所引起的“尴尬失礼”，而希望通过手术来解决问题。
黄医生说：“手汗症虽然不是严重疾病，却往往影响一个人的生活和职业。不过，除非是因为工作或生活严重受影响，否则医生一般不会鼓励病人动手术。”
黄医生说，手汗症的患者是因为交感神经反应比一般人强烈，而交感神经控制汗腺的分泌，造成这些人流的汗比别人多。
另一方面，根据美国医学界所发表的最新研究报告显示，手汗症有一定的家族遗传因素。
研究人员针对手汗症病人的家族所进行的研究发现，如果父母其中一人有手汗症，那他们的孩子出现这个症状的几率将近30%。
不过，黄医生表示，本地目前没有这方面的具体研究数据。
谈到手术，黄医生说，病人需要全身麻醉，接受一种称为“内窥镜胸腔交感神经烧灼术”的手术。
手术长约45分钟，通常病人在手术当天或隔天就可出院。在手术过后6个星期内，病人不能从事剧烈运动；治手汗症的手术成功率超过95%。
有关手术虽然安全，但有些病人会有一些并发症。这包括少过1%的病人肺部和呼吸气管出问题。另外，少数病人会病情复发。
另一个较为常见的问题是，病人在手术后会出现汗水“代偿”的问题。
黄医生说，病人必须明白，手上的汗水会在手术后，由其他部位“代偿”，也就是汗水通过其他部位排出，大多是在背部、胸部和大腿。发生代偿的比例相当高，达60%。
另一方面，针对现在还有一些病人，尝试把肉毒杆菌使用于手汗症的治疗，以避免代偿的问题，黄医生说，那是运用肉毒杆菌可以阻碍神经传导的功效，但是使用肉毒杆菌有其缺点。
病人使用肉毒杆菌，功效只能维持不超过6个月。再来，通过打针注入手掌也非常疼痛，而且需要打很多针。
此外，肉毒杆菌的价格昂贵，不是一般人负担得起的。
早报中英对照
手汗症：Palmar Hyperhidrosis
交感神经：Sympathetic Nerve System
肉毒杆菌：Botox
内窥镜：Endoscope, http://www.100md.com
现在，有一些手汗症患者，愿意“挨一刀”，来解决手流太多汗的问题。
国立脑神经医学院神经外科顾问医生黄华目接受本报访问时说，手汗症在本地相当常见，估计每300人中，就有1个病患。
他指出，接受手术的病人中，大部分是30岁以下的年轻人。
病人主要可分为两类型，一类是因为病症影响工作。这类病人包括从事半导体行业者、裁缝师等。
另一类则是因为无法忍受在日常工作或社交时和别人握手时所引起的“尴尬失礼”，而希望通过手术来解决问题。
黄医生说：“手汗症虽然不是严重疾病，却往往影响一个人的生活和职业。不过，除非是因为工作或生活严重受影响，否则医生一般不会鼓励病人动手术。”
黄医生说，手汗症的患者是因为交感神经反应比一般人强烈，而交感神经控制汗腺的分泌，造成这些人流的汗比别人多。
另一方面，根据美国医学界所发表的最新研究报告显示，手汗症有一定的家族遗传因素。
研究人员针对手汗症病人的家族所进行的研究发现，如果父母其中一人有手汗症，那他们的孩子出现这个症状的几率将近30%。
不过，黄医生表示，本地目前没有这方面的具体研究数据。
谈到手术，黄医生说，病人需要全身麻醉，接受一种称为“内窥镜胸腔交感神经烧灼术”的手术。
手术长约45分钟，通常病人在手术当天或隔天就可出院。在手术过后6个星期内，病人不能从事剧烈运动；治手汗症的手术成功率超过95%。
有关手术虽然安全，但有些病人会有一些并发症。这包括少过1%的病人肺部和呼吸气管出问题。另外，少数病人会病情复发。
另一个较为常见的问题是，病人在手术后会出现汗水“代偿”的问题。
黄医生说，病人必须明白，手上的汗水会在手术后，由其他部位“代偿”，也就是汗水通过其他部位排出，大多是在背部、胸部和大腿。发生代偿的比例相当高，达60%。
另一方面，针对现在还有一些病人，尝试把肉毒杆菌使用于手汗症的治疗，以避免代偿的问题，黄医生说，那是运用肉毒杆菌可以阻碍神经传导的功效，但是使用肉毒杆菌有其缺点。
病人使用肉毒杆菌，功效只能维持不超过6个月。再来，通过打针注入手掌也非常疼痛，而且需要打很多针。
此外，肉毒杆菌的价格昂贵，不是一般人负担得起的。
早报中英对照
手汗症：Palmar Hyperhidrosis
交感神经：Sympathetic Nerve System
肉毒杆菌：Botox
内窥镜：Endoscope, http://www.100md.com