老年人骨折的预防
http://www.100md.com
2003年10月20日
据一项在英国和瑞典进行的研究结果，使用增加骨密度的药物治疗可预防老年人的骨折。骨密度的增加可以通过减少骨吸收或直接合成代谢作用而实现。理论上讲，这些药物也可以增加骨的强度和质量。治疗骨质疏松的标准疗法是钙加维生素D类似物，尤其是对于比较衰弱的老年人。实际上，VD类似物无论是否与钙合用都显示能够减少骨折的风险。
大规模临床试验显示，阿伦膦酸(alEndroniC aCid)既可以减少脊椎骨折，也可以减少非脊椎骨折，对高风险个体的效益最好。利塞膦酸(risEdroniC aCid)也显示具有降低脊椎骨折以及老年妇女髋骨骨折的风险。阿伦膦酸和利塞膦酸每周用药的新配方，可以克服这两种药物每天用药配方所带来的困难。新开发的二膦酸盐类药物如唑来膦酸(zolEdroniC aCid)和伊班膦酸(ibandroniC aCid)正在进行临床试验。
选择性雌激素受体调节剂雷洛昔芬(raloxifEnE)显示，似可减少绝经后妇女的脊椎骨折，但不能减少非脊椎骨折。用雌激素替代疗法(ERT)预防患骨质疏松症的妇女骨折是否可行，仍然处在争论中。尽管大型临床试验结果显示ERT降低了脊椎骨折、髋骨骨折以及其他所有骨折的风险，但也引起了一些长期的副作用包括乳腺癌。
这项研究表明，鲑降钙素(salmon CalCitonin)可减少绝经后妇女新的脊椎骨折，而一种合成代谢剂甲状旁腺激素能够减少脊椎和非脊椎骨折。, http://www.100md.com
大规模临床试验显示，阿伦膦酸(alEndroniC aCid)既可以减少脊椎骨折，也可以减少非脊椎骨折，对高风险个体的效益最好。利塞膦酸(risEdroniC aCid)也显示具有降低脊椎骨折以及老年妇女髋骨骨折的风险。阿伦膦酸和利塞膦酸每周用药的新配方，可以克服这两种药物每天用药配方所带来的困难。新开发的二膦酸盐类药物如唑来膦酸(zolEdroniC aCid)和伊班膦酸(ibandroniC aCid)正在进行临床试验。
选择性雌激素受体调节剂雷洛昔芬(raloxifEnE)显示，似可减少绝经后妇女的脊椎骨折，但不能减少非脊椎骨折。用雌激素替代疗法(ERT)预防患骨质疏松症的妇女骨折是否可行，仍然处在争论中。尽管大型临床试验结果显示ERT降低了脊椎骨折、髋骨骨折以及其他所有骨折的风险，但也引起了一些长期的副作用包括乳腺癌。
这项研究表明，鲑降钙素(salmon CalCitonin)可减少绝经后妇女新的脊椎骨折，而一种合成代谢剂甲状旁腺激素能够减少脊椎和非脊椎骨折。, http://www.100md.com