建立城市医疗救助体系
据统计，目前中国大约有3000万城市居民生活在绝对贫困线以下。其中，大部分的贫困人口(约1938万人)符合最低生活保障金的享受条件。根据国家民政部(CAA)的统计，30%～40%的贫困居民是由于疾病原因致使生活水平跌落到贫困线之下的。此外，由于缺乏保险覆盖，许多贫困居民在他们生病需要医疗时，通常需要使用部分或全部的最低生活保障金来支付医药费，因而进一步加重了他们的生活困难。所以，在城市居民最低生活保障制度基本稳定以后，如何为城市贫困者提供医疗救助的问题已被迅速提到议事日程。
目前，城市贫弱群体严重缺乏医疗救助的问题是城市反贫困行动体系中的一个“瓶颈问题”。这一问题的严重性和重要性主要在于以下几点：首先，城市贫困者的健康状况普遍低于正常家庭中的居民，他们当中许多人是“因病致贫”，因此，解决他们的医疗卫生服务问题应该是城市反贫困行动体系中的重要环节。其次，在城市医疗服务逐步商业化以后，医院的医疗费用居高不下，加剧了贫弱群体成员看病难的问题。有调查表明，贫弱群体成员很少有参加医疗保险的，而靠自己微薄的收入很难支付高昂的医疗费用，他们一旦得病，马上会陷入困境。调查中发现，与他们在住房、子女教育和其他方面的困难相比，贫困家庭在医疗方面的困难更加严重，更加需要解决。
由于贫弱群体的医疗困难已经引起了政府和社会的注意，从中央到地方的各级政府都正在研究解决这一问题。从全国范围看，中央政府正在准备出台一些具体政策或政策指导原则，将向贫弱群体提供医疗救助纳入到城市反贫困体系之中。然而，建立面向城市贫困者的医疗救助体系是一个相当复杂的过程。其复杂性和困难性的程度远远超过简单的现金救助。首先，与其他需求不同，人们的医疗需求和医疗费用开支具有很大的不确定性。它不仅受患病的个体差异的影响，而且受医疗服务提供者和救助对象就医行为的不确定性的影响。因此，在资金有限的情况下，测定基本医疗需求、救助标准和设计救助方式有较大的难度。其次，对贫弱群体医疗救助涉及各个群体之间的利益分配问题。在资金有限的情况下，如何确定“优先救助群体”是一个难题。例如，是采用“广覆盖、低水平”的模式，还是集中资金救助最困难的家庭？是按照某种“类别人群”来确定受益者(如对所有低保对象或所有残疾人等类别)，还是根据具体家庭的实际困难情况来具体审查受益者资格？此外，在医疗救助的运行方式方面也有各种不同的选择。
总之，建立城市贫困居民的医疗救助体系是一项十分重要的工作。然而，目前只有极少数的城市建立了这样的制度。必须不断地研究、探索，最终形成全国性的医疗救助体系。, http://www.100md.com
目前，城市贫弱群体严重缺乏医疗救助的问题是城市反贫困行动体系中的一个“瓶颈问题”。这一问题的严重性和重要性主要在于以下几点：首先，城市贫困者的健康状况普遍低于正常家庭中的居民，他们当中许多人是“因病致贫”，因此，解决他们的医疗卫生服务问题应该是城市反贫困行动体系中的重要环节。其次，在城市医疗服务逐步商业化以后，医院的医疗费用居高不下，加剧了贫弱群体成员看病难的问题。有调查表明，贫弱群体成员很少有参加医疗保险的，而靠自己微薄的收入很难支付高昂的医疗费用，他们一旦得病，马上会陷入困境。调查中发现，与他们在住房、子女教育和其他方面的困难相比，贫困家庭在医疗方面的困难更加严重，更加需要解决。
由于贫弱群体的医疗困难已经引起了政府和社会的注意，从中央到地方的各级政府都正在研究解决这一问题。从全国范围看，中央政府正在准备出台一些具体政策或政策指导原则，将向贫弱群体提供医疗救助纳入到城市反贫困体系之中。然而，建立面向城市贫困者的医疗救助体系是一个相当复杂的过程。其复杂性和困难性的程度远远超过简单的现金救助。首先，与其他需求不同，人们的医疗需求和医疗费用开支具有很大的不确定性。它不仅受患病的个体差异的影响，而且受医疗服务提供者和救助对象就医行为的不确定性的影响。因此，在资金有限的情况下，测定基本医疗需求、救助标准和设计救助方式有较大的难度。其次，对贫弱群体医疗救助涉及各个群体之间的利益分配问题。在资金有限的情况下，如何确定“优先救助群体”是一个难题。例如，是采用“广覆盖、低水平”的模式，还是集中资金救助最困难的家庭？是按照某种“类别人群”来确定受益者(如对所有低保对象或所有残疾人等类别)，还是根据具体家庭的实际困难情况来具体审查受益者资格？此外，在医疗救助的运行方式方面也有各种不同的选择。
总之，建立城市贫困居民的医疗救助体系是一项十分重要的工作。然而，目前只有极少数的城市建立了这样的制度。必须不断地研究、探索，最终形成全国性的医疗救助体系。, http://www.100md.com