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非典时期加强护理管理八环节
http://www.100md.com 2003年10月22日 《现代护理报》 2003.10.22
     第一环节:动员教育———开展工作的前提

    作为护理管理部门,在动员教育环节中,首先要开好两个会:一是开好护士长会议。其目的是统一思想,制定预案,明确分工,利于护理部统一调配和指挥。二是开好全院护士大会,其目的是教育广大护理人员必须树立服从意识、法律和法规意识等,充分做好心理、物质、技术准备,起到战斗员、宣传员、监督员、管理者的多角色作用。

    第二环节:成立组织机构———实施组织管理的基础

    护理管理部门首先要成立由护理部主任、护士长为主体的组织指挥机构。明确工作任务,强调统一指挥,其目的是利于护理部在整个战役过程中的组织、指挥、协调、决策和计划的实施。其次按照特定要求、特定任务新编设四个护理单元。一是门诊挂号预先测温分诊护理单元,任务是筛选发热病员并引导其到发热门诊就诊;二是发热门诊护理单元,任务是配合医生鉴别诊断疾病;三是医学观察隔离区护理单元,任务是对出差、从外地返回人员进行医学观察;四是成立非典专科护理单元,这是抢救病人和确保战斗力的最后一道关口。因此,对基本设施、设备、工作人员的配备等要求都非常高,要将医院的护理精英调配到专科病房工作。
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    第三环节:组织培训———提高治疗防护技术的保证

    培训对象是护士长和全院护士;培训方式可采取示教、训练、现场模拟等;培训原则一是针对性要强,二是注重环节质量,三是医护必须配合训练。

    第四环节:检查监控———落实制度质量达标的关键

    在抗击非典的非常时期,我院采取四级监控:一级监控即自我监控,个人对自己工作任务完成情况进行自查;二级监控即科室监控,由护士长对各班工作完成情况检查讲评;三级监控即职能部门监控,由护理部及感染科对护理单元相关工作进行检查;四级监控即上级监控,由院领导或上级业务部门领导对护理单元完成任务情况检查讲评。

    第五环节:心理疏导———稳定护患心态、加强护患配合

    做好护理人员、病人及亲属的心理安抚工作。对护理人员应加强心理疏导,增强心理免疫力;对病人,要宽容对待,正确宣教,加强关爱和信息传递,病人亲属多与病人联系,让亲情增强病人治愈的信心。
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    第六环节:信息反馈———掌握一线实情的重要途径

    主要采取以下三个途径:直接反馈,发现的情况,可由观察者直接向医院非典办报告;定期反馈,隔离区、发热门诊每日要向非典办报告就诊及留观人员综合情况;随机反馈,遇有特殊情况及时向护理部或非典办报告。

    第七环节:综合评价———加强管理的重要手段

    目的是不断总结经验教训,不断改进工作。

    第八环节:设计特别护理记录单———完善护理记录的必然要求

    它主要应用于医学观察人员。基本内容有:姓名、年龄、性别、工作单位、身份、出差地、火车车次及车箱号、航班号、时间等。每日观察记录内容有:体温(每日4次)、生命体征、饮食、睡眠等。

    总之,抗击非典是一个艰巨的奋战过程。严峻的形势要求护理管理者要有长期的思想、物质、技术、设施和人力准备,严格非典防范措施,用科学的理论指导工作实践,形成一个“人人都是管理者,人人都在管理中”的良好工作氛围,取得抗击非典的最后胜利。 □解放军第15医院贾萍, http://www.100md.com