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婚检指南
http://www.100md.com 2003年10月24日 三九健康
     1.病史询问

    (1)双方过去及现在病史(重点是影响婚育健康的精神病、 性病、麻风病、法定传染病、遗传病、重要脏器和泌尿生殖系统 疾病及智力发育障碍等)

    (2)婚配双方是否近亲(直系血亲或3代以内的旁系血亲)

    (3)女方月经史

    (4)若系再婚,应询问以往婚育史

    (5)如怀疑婚配对象患有遗传病,应询问其父母是否为近亲婚配

    (6)如怀疑患有性病,应询问其父母有无性病史

    2.体格检查

    (1)物理检查

    ①全身检查:身高(对身高异常者)、血压;面容、体态、 营养发育、智力表现、精神状态的观察。

    各部位检查重点:

    五官:盲、聋、哑

    颈部:甲状腺

    胸部:胸廓畸形、乳房、心肺

    腹部:肝脾,腹块、腹水、其他

    淋巴结:肿大、压痛 毛发:分布情况,有否脱发

    皮肤:皮疹、有无闭汗、感觉障碍

    脊柱:畸形及活动情况

    四肢:肌肉萎缩、瘫痪、痉挛及活动情况

    ②生殖器及第二性征检查:

    女性应常规肛查、男性取直立位检查。重点是影响婚育的生殖器发育异常以及肿块,并注意是否为两性畸形。 (2)实验室及其他检查:

    ①常规检查项目:胸透、血尿常规,有条件者应扩大项目, 如:肝功能及HAA、阴道分泌物找滴虫、霉菌。

    ②根据具体情况,必要时检查:康华氏反应,淋菌涂片,糟 液检查,染色体核型分析,心电图,超声波,活组织病理检查、 智商测定等。

    ③明确诊断,如经以上各项检查,仍难以确诊者,可组织专科会诊或转诊。

    注意事项

    (一)检查女性生殖器官,应常规作肛腹双合诊,如发现异 常,需作阴道检查时,必须征得本人或家属同意后方能进行。除处女膜闭锁外,对其完整性不作描述。

    (二)婚保医生应做到"严肃、亲切、认真、守密"。

    (三)发现婚前妊娠者,应视女方年龄、健康等具体情况, 区别对待。

    (四)对劝阻结婚或生育者,需慎重对待,耐心解释,必要 时争取工作单位和家属共同协助。对暂缓婚育者应讲清利害关系 ,帮助落实指导措施。

    (五)认真填写体验记录、案例记录,妥善管理,一般应保 存5年以上,并作好登记统计工作。

    作者:刘晶 来源:上海市婚姻家庭研究会, 百拇医药