自发性气胸
http://www.100md.com
青囊医学
自发性气胸是指在没有外伤或人为因素情况下，肺组织及脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔而引起的疾病。
【病因】
1、各种原因的肺气肿所致肺泡破裂。
2、结核、脓肿、癌瘤等肺组织疾病破裂。
3、原因未明的健康者亦可见，多为炎症或肺组织先天发育缺陷所致的肺大泡破裂。
【临床表现】
绝大多数起病急骤，约10%的患者无自觉症状。
1.胸痛：多数有突然发生的程度不同的胸痛，疼痛呈刀割或针刺样，随呼吸和咳嗽而加剧，有时向同侧肩、背或上腹部放射，约在1天后缓解。
2.呼吸困难：紧随胸痛后出现，起病急剧者也可与胸痛同时发生：
3.咳嗽及哮喘样发作：少数患者可有刺激性干咳及哮喘样发作，镇咳剂及支气管解痉药往往无效。
4.休克：多见于高压性气胸及心肺功能不全的患者。若出现呼吸微弱、紫绀、出汗、脉细数、四肢厥冷、血压下降、意识不清、大小便失禁，应立即抢救，否则很快死亡。
【诊断要点】
根据突然发生胸痛、呼吸困难等症状，结合X线检查可以确诊。
【治疗方案】
1.首先应排气减压，解除呼吸困难。
2.其次是防治并发症及治疗原发病。常见的原发病有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、矽肺、肺脓肿及支气管肺癌等。
3.患者应卧床休息，取半卧位。注意止痛、镇咳，咳嗽可使气胸加重，妨碍裂口愈合。便秘者可服轻泻药，避免大便时用力。对反复发作的患者，应注意避免用力过度或屏气等。
相 关 链 接
经验良方
咳嗽 喘病, 百拇医药
【病因】
1、各种原因的肺气肿所致肺泡破裂。
2、结核、脓肿、癌瘤等肺组织疾病破裂。
3、原因未明的健康者亦可见，多为炎症或肺组织先天发育缺陷所致的肺大泡破裂。
【临床表现】
绝大多数起病急骤，约10%的患者无自觉症状。
1.胸痛：多数有突然发生的程度不同的胸痛，疼痛呈刀割或针刺样，随呼吸和咳嗽而加剧，有时向同侧肩、背或上腹部放射，约在1天后缓解。
2.呼吸困难：紧随胸痛后出现，起病急剧者也可与胸痛同时发生：
3.咳嗽及哮喘样发作：少数患者可有刺激性干咳及哮喘样发作，镇咳剂及支气管解痉药往往无效。
4.休克：多见于高压性气胸及心肺功能不全的患者。若出现呼吸微弱、紫绀、出汗、脉细数、四肢厥冷、血压下降、意识不清、大小便失禁，应立即抢救，否则很快死亡。
【诊断要点】
根据突然发生胸痛、呼吸困难等症状，结合X线检查可以确诊。
【治疗方案】
1.首先应排气减压，解除呼吸困难。
2.其次是防治并发症及治疗原发病。常见的原发病有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、矽肺、肺脓肿及支气管肺癌等。
3.患者应卧床休息，取半卧位。注意止痛、镇咳，咳嗽可使气胸加重，妨碍裂口愈合。便秘者可服轻泻药，避免大便时用力。对反复发作的患者，应注意避免用力过度或屏气等。
相 关 链 接
经验良方
咳嗽 喘病, 百拇医药