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焦虑反应
http://www.100md.com 青囊医学
     焦虑是一种内心紧张不安,预感到似乎要发生某种不安情况而又难于应付的不愉快情绪。

    一、临床表现

    不管原因如何,焦虑均有以下三组症状:①情绪紧张不安,恐惧惊慌;②植物神经功能失调症状;③生化改变,如血糖、肾上腺素、皮质类固醇增加等。

    焦虑症可分为两种类型:

    1.惊恐障碍:基本特征是反复的惊恐发作,常有突发的心悸、胸闷、窒息感、眩晕感、口周及四肢发麻。几乎所有惊恐发作病人都出现对死亡的恐惧。

    2.广泛性焦虑症:基本特征为广泛和持续的焦虑,症状变化甚多,病人终日神经过敏,容易紧张。由于交感神经亢进和骨骼肌紧张增强,可有一系列躯体症状。

    二、诊断要点

    具有情绪方面的紧张、惊恐;有出冷汗、手抖、站立不稳、心悸等植物神经功能失调症状者应考虑焦虑反应。要区别焦虑是正常范围的心理反应还是病理性情绪;其次,要判明焦虑是否为继发于其他疾病的一种症状;排除上述两种情况后,最后才考虑是否为焦虑症。

    三、治疗方案

    1.支持性心理治疗:包括劝慰、鼓励、适当的保证、对躯体症状作令人信服的解释等。

    2.药物治疗:可选用苯二氮杂卓类药(安定、氟安定、羟基安定等)、β-受体阻滞剂、三环抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂等。, 百拇医药