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http://www.100md.com 青囊医学
     痣在医学上称为色素痣,生长在皮肤(真皮或表皮)或粘膜上。每个人身上都能找到几个大小不等的皮痣,是良性病变,没有症状。

    一、临床表现

    1.分类

    (1)皮内痣:痣细胞生长在皮肤的真皮内,呈棕褐色,稍隆出皮面。痣上常长有毛,见于成年人的皮肤上。

    (2)交界痣:痣细胞长在皮肤的表皮与真皮的交界处,呈棕色或黑色,表面平滑,边界不太清楚。但痣上不长毛,常见于儿童。好发于手掌面与足底面、口唇、阴茎头及阴唇等部位。痣细胞生长活跃,有恶变可能。

    (3)混合痣:为交界痣向皮内痣转变,痣细胞生在真皮层,又长在表皮与真皮之交界处,常有毛,也有恶变可能。

    (4)巨痣:出生时即已有,面积大,黑色。随后数年不断扩大,成为弥漫的黑色病变,常呈疣状或小结节状,表面长有粗毛,皮肤肥厚。可伴有纤维瘤或神经纤维瘤病变。

    2.痣恶变的征象:大多数痣是良性的,但下列征象必须注意:①痣的增长、扩大较快,有脱痂、破溃、出血,或有血清性渗出;②痣的颜色加深或变浅,或向四周呈放射状扩散;③痣的周边出现卫星样小结节,有炎症样红晕;④痣出现痛痒症状;⑤痣局部的毛发脱落,血管扩张:

    二、治疗

    1.点状或颗粒状面积小的皮痣,多数人终身无症状,无需治疗。但长在易受磨擦和刺激的部位,如手掌、足底、口唇、外生殖器部位的痣,为预防恶变,可切除。

    2.稍大面积的痣,影响美容,可以分期切除,或切除后再植皮。

    3.巨痣需要切除植皮或用皮瓣修复。所切除的痣组织标本应送病理检查。

    4.痣已恶变时应尽早扩大切除,包括区域肿大的淋巴结清扫术。

    5.小的痣可采取冰冻、电烙、激光、烧灼等治疗方法,一般由皮肤科医师在门诊进行。, http://www.100md.com


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