痔
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青囊医学
中国古语云“十男九痔”。这说明痔疮在男子中发生率是很高的，其实女子患痔疮也并非少见。主要原因是肛管部的特殊组织结构——肛垫，受每次排便挤压与收缩，变得松弛了。又因肛垫部位充血肥大，更易在排便时被挤出肛口，成为痔团。特别是便秘者，用力屏气排便，痔核随着粪便挤出肛门口，频频发生。痔核或痔团实际上是一柔软的静脉团，容易擦破出血。年老体弱或久病营养不良者，使肛部组织无力；酗酒及食大量辛辣刺激性食物时，肛部受到刺激充血等，都会引起痔疮发作。
痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛管齿线以上，在肛口不显露，大便后可能脱出，肉眼可见。外痔位于肛管齿线以下，不排便时在肛口即可以看到。混合痔是内痔与外痔之混合。
内痔的病程发展分为三期：第一期，大便带血，痔核未脱出肛门外；第二期.排便后痔核脱出肛门外，但能自行缩回肛门内；第三期，排便后痔核脱出肛门外，不能自行缩回肛门内，需用手指托回：此时内痔已合并有外痔。成为混合痔了。
一、临床表现
1.大便带血：血色鲜红，血液附在粪便的表面或揩擦在草纸上，无疼痛，可以间歇性发生出血。这是由于干结粪块挤压或擦破痔核血管所致，在饮酒或食辛辣食物后容易发生。
2.痔块脱出肛门外：排便、咳嗽、长久行走都可引起痔核脱出，肉眼可见：
3.疼痛：单纯的内痔只有肛门坠胀感，没有痛感。但当痔核被嵌顿或有血栓形成时，则会出现剧烈疼痛，并有排便未尽的感觉。
4.痒：内痔核脱出至肛门外，其表面的分泌物污染肛口局部皮肤，产生瘙痒或湿疹。
5.当痔核血管栓塞时形成血栓性外痔。痔核充血水肿，呈暗紫色肿块，疼痛与触痛明显，难于平坐在椅子上。
二、诊断要点
1.肛口有痔核存在，粪便带有鲜血或草纸上有鲜血迹。痔核一般无蒂。
2.肛门指检或肛门镜检查发现内痔团。但若有肛裂或血栓性外痔，不宜做肛门镜检查。
要特别注意痔应与直肠癌或直肠息肉区分。直肠癌患者，肛指检查发现直肠内有高低不平硬块，表面可能有溃疡：直肠息肉则在儿童多见，为突出于肠粘膜的息肉样红色团块，较柔软.带有一长蒂。
三、治疗原则
1.保持每日大便通畅，防止便秘。多食蔬菜水果，忌食辛辣食物并戒酒。若有便秘，应适当使用温和泻药。
2.痔核充血水肿时，用高锰酸钾稀释液温水坐浴，对痔核有消炎退肿作用。
3.在内痔I—Ⅱ期，可用硬化剂(如5%鱼肝油酸钠、5%石炭酸植物油溶液、5%盐酸奎宁尿素水溶液等)注射到痔核内，有止血和使痔核萎缩的作用。
4.手术治疗有几种方式：血栓性外痔进行摘除栓子减压手术；内痔核采用痔团结扎切除手术；对于多个痔核则用痔核环形切除术。
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经验良方
痔疮, http://www.100md.com
痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛管齿线以上，在肛口不显露，大便后可能脱出，肉眼可见。外痔位于肛管齿线以下，不排便时在肛口即可以看到。混合痔是内痔与外痔之混合。
内痔的病程发展分为三期：第一期，大便带血，痔核未脱出肛门外；第二期.排便后痔核脱出肛门外，但能自行缩回肛门内；第三期，排便后痔核脱出肛门外，不能自行缩回肛门内，需用手指托回：此时内痔已合并有外痔。成为混合痔了。
一、临床表现
1.大便带血：血色鲜红，血液附在粪便的表面或揩擦在草纸上，无疼痛，可以间歇性发生出血。这是由于干结粪块挤压或擦破痔核血管所致，在饮酒或食辛辣食物后容易发生。
2.痔块脱出肛门外：排便、咳嗽、长久行走都可引起痔核脱出，肉眼可见：
3.疼痛：单纯的内痔只有肛门坠胀感，没有痛感。但当痔核被嵌顿或有血栓形成时，则会出现剧烈疼痛，并有排便未尽的感觉。
4.痒：内痔核脱出至肛门外，其表面的分泌物污染肛口局部皮肤，产生瘙痒或湿疹。
5.当痔核血管栓塞时形成血栓性外痔。痔核充血水肿，呈暗紫色肿块，疼痛与触痛明显，难于平坐在椅子上。
二、诊断要点
1.肛口有痔核存在，粪便带有鲜血或草纸上有鲜血迹。痔核一般无蒂。
2.肛门指检或肛门镜检查发现内痔团。但若有肛裂或血栓性外痔，不宜做肛门镜检查。
要特别注意痔应与直肠癌或直肠息肉区分。直肠癌患者，肛指检查发现直肠内有高低不平硬块，表面可能有溃疡：直肠息肉则在儿童多见，为突出于肠粘膜的息肉样红色团块，较柔软.带有一长蒂。
三、治疗原则
1.保持每日大便通畅，防止便秘。多食蔬菜水果，忌食辛辣食物并戒酒。若有便秘，应适当使用温和泻药。
2.痔核充血水肿时，用高锰酸钾稀释液温水坐浴，对痔核有消炎退肿作用。
3.在内痔I—Ⅱ期，可用硬化剂(如5%鱼肝油酸钠、5%石炭酸植物油溶液、5%盐酸奎宁尿素水溶液等)注射到痔核内，有止血和使痔核萎缩的作用。
4.手术治疗有几种方式：血栓性外痔进行摘除栓子减压手术；内痔核采用痔团结扎切除手术；对于多个痔核则用痔核环形切除术。
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