妊娠生理
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青囊医学
妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育的过程，卵子和精子结合是妊娠的开始，胎儿及附属物的排出是妊娠的结束。整个孕期分三个阶段：孕12周前称为早期妊娠；孕12周到孕28周称为中期妊娠；孕
28周以后称为晚期妊娠。
一、妊娠期母体的变化
1.生殖系统：随着妊娠的继续，子宫逐渐增大，表现为腹部膨隆。从孕12周-14周开始，子宫出现不规则无痛性收缩，孕妇自己可以感受到，也可以在腹部检查时发现，其特点是稀发、无痛。卵巢在妊娠期停止排卵。阴道分泌物增多。
2.乳房：妊娠后受雌孕激素的影响，在妊娠早期乳房即开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀，偶尔有刺痛，乳头与乳晕变黑，乳晕外周的皮脂腺肥大，形成数个结节。
3.循环系统：血容量增加，心排出量增加，心率加快，心脏负担加重。增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。侧卧位时能够解除子宫压迫，改善静脉回流与子宫的血液供应。
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4.血液改变：血容量增加，其中血浆增加多于红细胞增加，血液相对稀释。白细胞轻度增加，可以达到lOxlO的9次幂/L—12xlO的9次幂/L，由于血液凝集因子增加，使血液处于高凝状态。
5.泌尿系统：孕妇和胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。妊娠期肾脏排糖阈降低，大约15%孕妇餐后可以出现尿糖。受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，加上输尿管受妊娠子宫压迫，孕妇容易患肾盂肾炎。
6.呼吸系统：妊娠期耗氧量增加，肺通气量和肺泡换气量增加，肺活量无明显改变。易患上呼吸道感染。
7.消化系统：牙龈肥厚，易患牙龈炎、牙龈出血和龋齿。妊娠期胃肠平滑肌张力降低，贲门括约肌松弛，胃内容物容易反流到食管产生烧心感。由于肠蠕动减弱，容易产生便秘，从而引起痔疮加重。肝脏负担增加，胆囊排空时间延长，胆汁粘稠，易患胆石症。
8.皮肤：妊娠后黑色素增加，使色素在乳头、乳晕、腹白线、外阴等处沉着，额部、鼻部、面颊部呈现蝶状褐色斑称妊娠黄褐斑，产后逐渐消退。妊娠中晚期腹部可出现妊娠纹。
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9.新陈代谢：基础代谢增高，孕妇对蛋白质需要量增加，肠道吸收脂肪能力增加，血脂增加，脂肪保存较多，糖原储备减少，如果能量消耗较多，易于发生酮血症。
10.骨、关节和韧带变化：由于关节韧带松弛，子宫增大，腹部向前突出，为保持身体平衡，孕妇头部和肩部向后仰，腰部向前挺，有时可以有轻微腰背痛。
二、胎儿发育生理特征
新生命的发育分为胚胎期和胎儿期。受精后6周内(即妊娠或停经8周内)称为胚胎期，是主要器官完成分化的时期，是最容易受外界因素影响，导致畸形、生长发育受损和流产。妊娠9周称为胎儿期，是各个器官进一步发育成熟时期，此时外界因素主要影响胎儿发育。
1.妊娠8周末：胚胎初具人形，头大，占整个胎体一半，能够分辨出眼、耳、鼻、口，四肢具雏形，超声可以见到心脏搏动。
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2.妊娠12周末：胎儿身长大约9厘米，体重约20克，外生殖器已经形成，四肢可活动，肠管已有蠕动。
3.妊娠16周末：胎儿身长16厘米，体重100克，从外生殖器可以辨认性别，并且开始出现呼吸运动。
4.妊娠20周末：胎儿身长25厘米，体重300克，胎儿四肢活动加剧，全身覆盖胎脂，并开始出现吞咽和排尿，检查孕妇可以听到胎心音。
5.妊娠24周末：胎儿身长30厘米，体重700克，各个脏器均已经发育，但是不成熟，皮肤呈皱缩状。
6.妊娠28周末：胎儿身长35厘米，体重1000克，肺还不成熟，分娩后容易出现呼吸窘迫综合征。若能加强护理，婴儿可能存活。
7.妊娠32周末：胎儿身长40厘米，体重1700克，生活力尚可，此时出生后若注意护理，婴儿可以存活。
8.妊娠36周末：胎儿身长45厘米，体重2500克，皮下脂肪已经较多，指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，此时出生基本可以存活。
9.妊娠40周末：胎儿身长50厘米，体重3000克，发育已经成熟。皮肤粉红色，皮下脂肪多，指(趾)甲已超过指(趾)尖。出生后哭声响亮，吸吮力强，能够存活。, 百拇医药
28周以后称为晚期妊娠。
一、妊娠期母体的变化
1.生殖系统：随着妊娠的继续，子宫逐渐增大，表现为腹部膨隆。从孕12周-14周开始，子宫出现不规则无痛性收缩，孕妇自己可以感受到，也可以在腹部检查时发现，其特点是稀发、无痛。卵巢在妊娠期停止排卵。阴道分泌物增多。
2.乳房：妊娠后受雌孕激素的影响，在妊娠早期乳房即开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀，偶尔有刺痛，乳头与乳晕变黑，乳晕外周的皮脂腺肥大，形成数个结节。
3.循环系统：血容量增加，心排出量增加，心率加快，心脏负担加重。增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。侧卧位时能够解除子宫压迫，改善静脉回流与子宫的血液供应。
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4.血液改变：血容量增加，其中血浆增加多于红细胞增加，血液相对稀释。白细胞轻度增加，可以达到lOxlO的9次幂/L—12xlO的9次幂/L，由于血液凝集因子增加，使血液处于高凝状态。
5.泌尿系统：孕妇和胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。妊娠期肾脏排糖阈降低，大约15%孕妇餐后可以出现尿糖。受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，加上输尿管受妊娠子宫压迫，孕妇容易患肾盂肾炎。
6.呼吸系统：妊娠期耗氧量增加，肺通气量和肺泡换气量增加，肺活量无明显改变。易患上呼吸道感染。
7.消化系统：牙龈肥厚，易患牙龈炎、牙龈出血和龋齿。妊娠期胃肠平滑肌张力降低，贲门括约肌松弛，胃内容物容易反流到食管产生烧心感。由于肠蠕动减弱，容易产生便秘，从而引起痔疮加重。肝脏负担增加，胆囊排空时间延长，胆汁粘稠，易患胆石症。
8.皮肤：妊娠后黑色素增加，使色素在乳头、乳晕、腹白线、外阴等处沉着，额部、鼻部、面颊部呈现蝶状褐色斑称妊娠黄褐斑，产后逐渐消退。妊娠中晚期腹部可出现妊娠纹。
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9.新陈代谢：基础代谢增高，孕妇对蛋白质需要量增加，肠道吸收脂肪能力增加，血脂增加，脂肪保存较多，糖原储备减少，如果能量消耗较多，易于发生酮血症。
10.骨、关节和韧带变化：由于关节韧带松弛，子宫增大，腹部向前突出，为保持身体平衡，孕妇头部和肩部向后仰，腰部向前挺，有时可以有轻微腰背痛。
二、胎儿发育生理特征
新生命的发育分为胚胎期和胎儿期。受精后6周内(即妊娠或停经8周内)称为胚胎期，是主要器官完成分化的时期，是最容易受外界因素影响，导致畸形、生长发育受损和流产。妊娠9周称为胎儿期，是各个器官进一步发育成熟时期，此时外界因素主要影响胎儿发育。
1.妊娠8周末：胚胎初具人形，头大，占整个胎体一半，能够分辨出眼、耳、鼻、口，四肢具雏形，超声可以见到心脏搏动。
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2.妊娠12周末：胎儿身长大约9厘米，体重约20克，外生殖器已经形成，四肢可活动，肠管已有蠕动。
3.妊娠16周末：胎儿身长16厘米，体重100克，从外生殖器可以辨认性别，并且开始出现呼吸运动。
4.妊娠20周末：胎儿身长25厘米，体重300克，胎儿四肢活动加剧，全身覆盖胎脂，并开始出现吞咽和排尿，检查孕妇可以听到胎心音。
5.妊娠24周末：胎儿身长30厘米，体重700克，各个脏器均已经发育，但是不成熟，皮肤呈皱缩状。
6.妊娠28周末：胎儿身长35厘米，体重1000克，肺还不成熟，分娩后容易出现呼吸窘迫综合征。若能加强护理，婴儿可能存活。
7.妊娠32周末：胎儿身长40厘米，体重1700克，生活力尚可，此时出生后若注意护理，婴儿可以存活。
8.妊娠36周末：胎儿身长45厘米，体重2500克，皮下脂肪已经较多，指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，此时出生基本可以存活。
9.妊娠40周末：胎儿身长50厘米，体重3000克，发育已经成熟。皮肤粉红色，皮下脂肪多，指(趾)甲已超过指(趾)尖。出生后哭声响亮，吸吮力强，能够存活。, 百拇医药