滴虫性阴道炎
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青囊医学
【病因及传染方式】
它是阴道炎中常见的一种，由阴道滴虫引起。
传染方式有二种：
一、直接传染：通过性交或由患者本身尿液及粪便直接传入阴道。
二、间接传染：通过患者的便桶、浴具、内裤等及消毒不严密的医疗器械而传入阴道。
【临床表现】
一、白带增多，呈灰黄色、泡沫状、质稀、有臭味。有时混有血色或脓性。
二、外阴阴道瘙痒，甚至有虫爬感，灼热、疼痛感，是由分泌物刺激所引起。
三、泌尿系统已感染时，可产生尿频、尿痛。
四、不孕：有些严重患者可致不孕，有些学者认为滴虫有吞噬精子的作用，此外，阴道炎也能影响精子的存活而妨碍妊娠。
五、阴道窥器检查可见白带呈泡沫状，阴道粘膜充血，阴道壁上有典型的红色斑点，形状似杨梅果。
六、滴虫悬滴法检查：用棉签取白带，滴在盛有生理盐水的玻片上，置显微镜下检查，可看到活动的滴虫。
【诊断】
一般凭病史及体征即可诊断。有条件时可取白带化验。
【预防】
一、注意个人卫生，不与患者共用浴具、衣被等，勤换内裤。
二、妇科检查器械，如阴道窥器，手套等应严格消毒，以防交叉感染。
三、患滴虫病人，夫妇均需做检查，并积极治疗，防止复发。
【治疗】
一、局部治疗：用下列药液的任一种作阴道灌洗，没条件作灌洗时，可作坐浴或用手指包裹纱布洗外阴及阴道，每日一次
(一)1：5000高猛酸钾溶液或1：1000新洁而灭溶液。
(二)0.5：100—1：100乳酸或醋酸。
(三)蛇床子、苦参、花椒、百部、明矾各15克煎水。
经上述处理后可用下列药物任一种，作阴道上药：
(一)滴维净或灭的灵或卡巴砷1—2片，放入阴道后穹窿。每天一次，7—10天为一疗程。
(二)曲古梅素1—2片，放入阴道后穹窿。每天一次，7—10天为一疗程(此药对滴虫、霉菌均有效)。
(三)苦参合剂，每日一包，阴道上药，5天为一疗程。
苦参合剂配制方法：苦参粉15克、枯矾10克、葡萄糖15克、硼酸15克等各研细，筛过，混匀，分成10包。
二、全身治疗：口服灭的灵0.2克，每日三次，7—10天为一疗程。末婚妇女、男性病人及对久治不愈患者宜用此法。
治疗期间，内裤、浴具要消毒(煮沸5—10分钟)，勤晒被褥，禁性生活。月经期禁冲洗 和上药。因月经后易复发，故经三次月经净后复查滴虫阴性，始算治愈。
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经验良方
滴虫性阴道炎 带下异常, http://www.100md.com
它是阴道炎中常见的一种，由阴道滴虫引起。
传染方式有二种：
一、直接传染：通过性交或由患者本身尿液及粪便直接传入阴道。
二、间接传染：通过患者的便桶、浴具、内裤等及消毒不严密的医疗器械而传入阴道。
【临床表现】
一、白带增多，呈灰黄色、泡沫状、质稀、有臭味。有时混有血色或脓性。
二、外阴阴道瘙痒，甚至有虫爬感，灼热、疼痛感，是由分泌物刺激所引起。
三、泌尿系统已感染时，可产生尿频、尿痛。
四、不孕：有些严重患者可致不孕，有些学者认为滴虫有吞噬精子的作用，此外，阴道炎也能影响精子的存活而妨碍妊娠。
五、阴道窥器检查可见白带呈泡沫状，阴道粘膜充血，阴道壁上有典型的红色斑点，形状似杨梅果。
六、滴虫悬滴法检查：用棉签取白带，滴在盛有生理盐水的玻片上，置显微镜下检查，可看到活动的滴虫。
【诊断】
一般凭病史及体征即可诊断。有条件时可取白带化验。
【预防】
一、注意个人卫生，不与患者共用浴具、衣被等，勤换内裤。
二、妇科检查器械，如阴道窥器，手套等应严格消毒，以防交叉感染。
三、患滴虫病人，夫妇均需做检查，并积极治疗，防止复发。
【治疗】
一、局部治疗：用下列药液的任一种作阴道灌洗，没条件作灌洗时，可作坐浴或用手指包裹纱布洗外阴及阴道，每日一次
(一)1：5000高猛酸钾溶液或1：1000新洁而灭溶液。
(二)0.5：100—1：100乳酸或醋酸。
(三)蛇床子、苦参、花椒、百部、明矾各15克煎水。
经上述处理后可用下列药物任一种，作阴道上药：
(一)滴维净或灭的灵或卡巴砷1—2片，放入阴道后穹窿。每天一次，7—10天为一疗程。
(二)曲古梅素1—2片，放入阴道后穹窿。每天一次，7—10天为一疗程(此药对滴虫、霉菌均有效)。
(三)苦参合剂，每日一包，阴道上药，5天为一疗程。
苦参合剂配制方法：苦参粉15克、枯矾10克、葡萄糖15克、硼酸15克等各研细，筛过，混匀，分成10包。
二、全身治疗：口服灭的灵0.2克，每日三次，7—10天为一疗程。末婚妇女、男性病人及对久治不愈患者宜用此法。
治疗期间，内裤、浴具要消毒(煮沸5—10分钟)，勤晒被褥，禁性生活。月经期禁冲洗 和上药。因月经后易复发，故经三次月经净后复查滴虫阴性，始算治愈。
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