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高热惊厥
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     发热是小儿最常见的症状,体温高于39度就称为高热。婴幼儿在高热时易发生惊厥,称之为高热惊厥。

    一、临床表现

    典型的高热惊厥最常见于4个月—3岁的小儿。先发热后惊厥,惊厥发作多在高热的12小时内,表现为突然发病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性痉挛。惊厥持续在10分钟之内,不超过15分钟,发作后很快清醒。患儿多伴有呼吸道和消化道感染,而无中枢神经系统感染及其他脑损伤。惊厥发作后两周脑电图正常,患儿体格检查和智力发育正常。往往有家族遗传倾向。

    二、诊断要点

    小儿出现四肢或全身肌肉强直性抽搐就可诊断为惊厥;若具有高热在先而无中枢神经系统感染的就可认定是高热惊厥。

    三、治疗方案

    1.一般处理:首先让患儿侧卧,解开衣领,清除口、鼻、咽喉分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。在上、下磨牙间放置牙垫,防止舌咬伤,然后送医院治疗。

    2.控制惊厥的方法有针刺疗法和口服或静脉注射镇静药物,若口服及静脉注射有困难,也可采用保留灌肠的办法。

    3.控制感染:对由于细菌或病毒感染引起高热而致惊厥者应该使用抗生素控制感染。

    由于高热惊厥患者在以后出现高热时仍会引起惊厥,故在家庭中一旦发现孩子发热,就应及时采取降温镇静措施,以预防发生高热惊厥。

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