先天性马蹄内翻足
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青囊医学
由于胚胎早期受某些因素的影响,或胎儿的足在子宫内所处的位置不正,出生后婴儿双足有程度不等的马蹄内翻畸形。轻度畸形用手法可以矫正,重度者只能部分矫正。
一、临床表现
孩子能走路时用足尖或足外缘承重行走,步态不稳定,容易跌跤,承重区压出胼胝与滑囊炎。
二、诊断要点
1.孩子没有脑炎与脊髓灰质炎的病史,排除足内翻由此两病引起的可能。
2.X片检查可见跗骨排列异常,骨与关节变形,舟骨内移,跟骨内翻,距骨头处在半脱位状态:
三、治疗原则
1.在医生指导下,1岁以内的婴儿母亲可以在哺乳时以轻柔的手法矫正足内收、内翻位于外展外翻位。
2.用柔软的绷带或病理鞋维持已矫正的足位置,也可用石膏固定已矫正的足位置。
3.手术治疗有皮下切断跟腱或切开皮肤延长跟腱等术式。
4.10岁以后需做骨性手术才能矫正马蹄内翻畸形。, 百拇医药