小脑肿瘤
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青囊医学
小脑位于后颅窝内，有两个小脑半球和中间的小脑蚓部，在桥脑和中脑的后方，延髓的上方，其下部组成第四脑室的盖。小脑不仅有维持身体平衡、保持和调节肌肉张力及调整肌肉的协同运动的功能，而且其所处位置也十分重要，主司生命体征的脑干和脑脊液循环的通道都紧靠小脑。
小脑是脑瘤的好发部位。多见于儿童和青年，多数发生在小脑半球，其次为蚓部。小脑星形细胞瘤发生的比例仅次于大脑半球。年龄越小，肿瘤恶性的可能性越大，应引起重视。
一、临床表现
小脑肿瘤患者都会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和眼底视神经乳头水肿等颅内压增高的征象。由于后颅窝腔的体积较小，加上脑脊液循环的通路极易受阻，因此颅内压增高出现比较早且较严重，引起脑疝的危险性很大，一旦发生小脑扁桃体疝，若压迫脑干就可危及患者生命。
根据肿瘤所在部位，患者会有不同的临床表现，可归纳为肌张力降低、平衡障碍及运动性共济失调，眼球震颤也不少见。
1.小脑半球肿瘤患者有单侧运动性共济失调，随意运动的幅度、力量、方向及速度失调，出现步态蹒跚、精细动作不能和构音障碍。检查时指鼻、对指及轮替试验阳性，病侧的肌张力及腱反射减弱，眼球震颤较常见。
2.约有半数小脑蚓部肿瘤患者出现小脑体征，早期为站立不稳，向后倾倒，伴有小脑步态，肌张力降低，腱反射减弱甚至消失，约仍的患者出现眼球震颤。
二、诊断要点
1.儿童或青年出现进行性颅内压增高症状时，应及时去神经科作必要的专科检查。
2.出现典型的小脑体征：肌张力降低、平衡障碍、运动性共济失调、眼球震颤等。
3.头颅CT检查即可明确诊断。
三、治疗方案
1.一旦确诊，即应作手术治疗。
2.术后根据肿瘤的病理性质决定是否作放射治疗或化学治疗。
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经验良方
脑肿瘤, 百拇医药
小脑是脑瘤的好发部位。多见于儿童和青年，多数发生在小脑半球，其次为蚓部。小脑星形细胞瘤发生的比例仅次于大脑半球。年龄越小，肿瘤恶性的可能性越大，应引起重视。
一、临床表现
小脑肿瘤患者都会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和眼底视神经乳头水肿等颅内压增高的征象。由于后颅窝腔的体积较小，加上脑脊液循环的通路极易受阻，因此颅内压增高出现比较早且较严重，引起脑疝的危险性很大，一旦发生小脑扁桃体疝，若压迫脑干就可危及患者生命。
根据肿瘤所在部位，患者会有不同的临床表现，可归纳为肌张力降低、平衡障碍及运动性共济失调，眼球震颤也不少见。
1.小脑半球肿瘤患者有单侧运动性共济失调，随意运动的幅度、力量、方向及速度失调，出现步态蹒跚、精细动作不能和构音障碍。检查时指鼻、对指及轮替试验阳性，病侧的肌张力及腱反射减弱，眼球震颤较常见。
2.约有半数小脑蚓部肿瘤患者出现小脑体征，早期为站立不稳，向后倾倒，伴有小脑步态，肌张力降低，腱反射减弱甚至消失，约仍的患者出现眼球震颤。
二、诊断要点
1.儿童或青年出现进行性颅内压增高症状时，应及时去神经科作必要的专科检查。
2.出现典型的小脑体征：肌张力降低、平衡障碍、运动性共济失调、眼球震颤等。
3.头颅CT检查即可明确诊断。
三、治疗方案
1.一旦确诊，即应作手术治疗。
2.术后根据肿瘤的病理性质决定是否作放射治疗或化学治疗。
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