历史回顾：现代急救的概念与内涵
纵观人类文明史，自19世纪中叶医学科学(Scientific Medicine)的形成并迅猛发展，这一百多年的进展举世瞩目。医学科学标志人类文明进入到人与社会、人与自然在保健、医疗实践发展等活动中，人类已逐步协调和主动。
进展的排列程序大致为：先是对于生命过程中的各个阶段、人体解剖学的各个系统疾病的治疗研究(漫长、主要的)，然后才是对于危重急症及意外伤害的医院外的现场救护和研究。
现代急救医学或现代急救、灾害医学(Emergency and Disaster Medicine)是近三十年来首先在西方发达国家兴起的一门学科。它是由于现代社会的发展，对于越来越多的医院外突发的危重急症和意外伤害事故，提出迫切的医疗需求这一背景下产生的。
20世纪70年代以来，高科技的发展在世界范围内迅速渗透，使人类互相交往、彼此关系密切的广度、深度达到了历史上前所未有的境界。社会的进步、医学模式的转变，使得在现场救护医学基础上生产了现代急救医学(Modern Emergency Medicine)。
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它又凭借高科技的“翅膀”使急救医学的内涵日益丰富，外延更为扩展，灾害医学即是其主要内容，或是其延伸。事实上，灾害医学与急救医学很难区分，只不过是致使危重病人的原因、环境的不同罢了。
所以，1976年由国际著名的麻醉科、内外科医生在德国美茵次(Minze)发起成立了急救、灾害医学俱乐部(Club)，将急救医学(Emergency Medicine)和灾害医学(Disaster Medicine)紧紧地联系在一起。
这个俱乐部的成立很快引起各国医学专家的兴趣和重视，不久即更名为世界急救医学、灾害医学学会(World Association on Emergency and Disaster Medicine WAEDE)。 学会的主席，即是当代心肺复苏医学创始人Peter Safar教授。
该学会主要研究世界各国在医院外抢救垂危濒死病人的经验和现场急救组织，显然，仅仅依靠临床医生、医院内的管理模式和经验是远远不够的，所以，很快引起了社会有关部门、人士的关注。WAEDE得到了迅速的发展，每两年召开一次世界性的学术大会。
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在这里，应该特别指出的是，现在国内有些人士将急救医学(EM)译成“急诊医学”；将活跃在医院外的急救医疗服务系统(Emergence Medical Service，EMS)译成“急诊医疗服务系统”；将院外急救(Pre-hospital Medical Care)译成“院前急救”是不确切的。
道理很简单，“急诊”局限在医院内的范围，医院外的广阔领域乃至天空和海洋，“急诊”是无法概括难以覆盖的。我们在现场或是在影视节目中看到美国的消防、急救人员，身着EMS服装，进行医疗救援工作，难道能说成是急诊？
这种概念上的曲解，主要是由于一些没有从事院外急救经验的人，单纯地以医院围墙为定义，从而产生了不实的科学内容。急救、灾害医学的学术内涵和操作环境远非“急诊”所能概括。其实这是显而易见不争的事实。
现代急救、灾害医学的建立和发展，是对传统的医院内的急诊包括手术室在内其他临床科室抢救规范的提高；是对危重症监护病房(Intensive Care Unit)系统救治经验和理论上的完整和支持；更是在昔日简陋的医院外环境的救护(First Aid)技术、装备、经验、理论上的重大发展；同时它将通讯、运输、计算机技术等纳入医学科学理论及应用的范畴。
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我们可以这样宣称：现代急救医学是对本世纪六十年代尚未形成体系的急救医学的重大变革与革命。其特点如下：
①专业急救机构已由医疗卫生部门扩展到多功能的救护机构，相互渗透，具备了在现场开展及时有效的脱险救治，以及救护运输病人的能力。
②专业急救机构由城市、地区单一的若干组织逐步联合协作，形成了城市、地区的急救网络医疗服务系统。
③由于上述特点为保险业、旅游业对急救的需求提供了保证，为国际救援机构创造了条件，因而出现了跨洲越洋远距离的急救运输的商业性组织，如SOS.
④现代急救医学与人类生活、生产的关系非常紧密，突出体现在社区结构的出现。社区服务包括社区医疗卫生服务、家庭医生、志愿者即“第一目击者”的涌现，他们都给予急救医学有力的支持，不仅扩充了急救体系的内涵、提供了新的资源，更重要的是动员了广大群众参与急救活动。
⑤ “天灾人祸”(包括恐怖事件)灾害事故的增多，致使灾害救援医学充实了急救医学的内容，并形成了院外救援医学的特色和提高了民众的救援意识。
⑥急救医学的学术内容，以CPR的创立、发展、创伤救护的现场处置的逐步完善，以及院内外急救、急诊学科，主要由院外急救包括灾害医学及医学监护运输，形成了现代急救医学，促使了现代救援医学的创立。
由于院内急诊、危重监护有其独立的和已形成的规范学科体系，而院外急救有更广泛和复杂的工作环境和条件，因此急救医学的院外部分是现代急救医学的主体部分；它的形成和发展，对本学科的建设具有举足轻重的作用。, http://www.100md.com
进展的排列程序大致为：先是对于生命过程中的各个阶段、人体解剖学的各个系统疾病的治疗研究(漫长、主要的)，然后才是对于危重急症及意外伤害的医院外的现场救护和研究。
现代急救医学或现代急救、灾害医学(Emergency and Disaster Medicine)是近三十年来首先在西方发达国家兴起的一门学科。它是由于现代社会的发展，对于越来越多的医院外突发的危重急症和意外伤害事故，提出迫切的医疗需求这一背景下产生的。
20世纪70年代以来，高科技的发展在世界范围内迅速渗透，使人类互相交往、彼此关系密切的广度、深度达到了历史上前所未有的境界。社会的进步、医学模式的转变，使得在现场救护医学基础上生产了现代急救医学(Modern Emergency Medicine)。
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它又凭借高科技的“翅膀”使急救医学的内涵日益丰富，外延更为扩展，灾害医学即是其主要内容，或是其延伸。事实上，灾害医学与急救医学很难区分，只不过是致使危重病人的原因、环境的不同罢了。
所以，1976年由国际著名的麻醉科、内外科医生在德国美茵次(Minze)发起成立了急救、灾害医学俱乐部(Club)，将急救医学(Emergency Medicine)和灾害医学(Disaster Medicine)紧紧地联系在一起。
这个俱乐部的成立很快引起各国医学专家的兴趣和重视，不久即更名为世界急救医学、灾害医学学会(World Association on Emergency and Disaster Medicine WAEDE)。 学会的主席，即是当代心肺复苏医学创始人Peter Safar教授。
该学会主要研究世界各国在医院外抢救垂危濒死病人的经验和现场急救组织，显然，仅仅依靠临床医生、医院内的管理模式和经验是远远不够的，所以，很快引起了社会有关部门、人士的关注。WAEDE得到了迅速的发展，每两年召开一次世界性的学术大会。
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在这里，应该特别指出的是，现在国内有些人士将急救医学(EM)译成“急诊医学”；将活跃在医院外的急救医疗服务系统(Emergence Medical Service，EMS)译成“急诊医疗服务系统”；将院外急救(Pre-hospital Medical Care)译成“院前急救”是不确切的。
道理很简单，“急诊”局限在医院内的范围，医院外的广阔领域乃至天空和海洋，“急诊”是无法概括难以覆盖的。我们在现场或是在影视节目中看到美国的消防、急救人员，身着EMS服装，进行医疗救援工作，难道能说成是急诊？
这种概念上的曲解，主要是由于一些没有从事院外急救经验的人，单纯地以医院围墙为定义，从而产生了不实的科学内容。急救、灾害医学的学术内涵和操作环境远非“急诊”所能概括。其实这是显而易见不争的事实。
现代急救、灾害医学的建立和发展，是对传统的医院内的急诊包括手术室在内其他临床科室抢救规范的提高；是对危重症监护病房(Intensive Care Unit)系统救治经验和理论上的完整和支持；更是在昔日简陋的医院外环境的救护(First Aid)技术、装备、经验、理论上的重大发展；同时它将通讯、运输、计算机技术等纳入医学科学理论及应用的范畴。
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我们可以这样宣称：现代急救医学是对本世纪六十年代尚未形成体系的急救医学的重大变革与革命。其特点如下：
①专业急救机构已由医疗卫生部门扩展到多功能的救护机构，相互渗透，具备了在现场开展及时有效的脱险救治，以及救护运输病人的能力。
②专业急救机构由城市、地区单一的若干组织逐步联合协作，形成了城市、地区的急救网络医疗服务系统。
③由于上述特点为保险业、旅游业对急救的需求提供了保证，为国际救援机构创造了条件，因而出现了跨洲越洋远距离的急救运输的商业性组织，如SOS.
④现代急救医学与人类生活、生产的关系非常紧密，突出体现在社区结构的出现。社区服务包括社区医疗卫生服务、家庭医生、志愿者即“第一目击者”的涌现，他们都给予急救医学有力的支持，不仅扩充了急救体系的内涵、提供了新的资源，更重要的是动员了广大群众参与急救活动。
⑤ “天灾人祸”(包括恐怖事件)灾害事故的增多，致使灾害救援医学充实了急救医学的内容，并形成了院外救援医学的特色和提高了民众的救援意识。
⑥急救医学的学术内容，以CPR的创立、发展、创伤救护的现场处置的逐步完善，以及院内外急救、急诊学科，主要由院外急救包括灾害医学及医学监护运输，形成了现代急救医学，促使了现代救援医学的创立。
由于院内急诊、危重监护有其独立的和已形成的规范学科体系，而院外急救有更广泛和复杂的工作环境和条件，因此急救医学的院外部分是现代急救医学的主体部分；它的形成和发展，对本学科的建设具有举足轻重的作用。, http://www.100md.com