加Rituximab的化疗可增加DLBCL的完全反应率
【医业网据Docguide.com2003年10月23日讯】研究人员说，弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的异环磷酰胺、卡铂和依托泊甙(ICE)治疗中加入Rituximab，可增加病人的完全反应率。r\$t(, 百拇医药
尽管干细胞移植(SCT)后大剂量化放疗可能治愈DLBCL，但该方法只限于对二线化疗有反应的病人。ICE法是特别为ASCT前的细胞减灭研制的，非血液学方面的毒性作用很小，也动员了外周的原始干细胞。美国纽约史隆凯特灵纪念医院的齐林尼兹(ADZelenetz)和同事在报告治疗222名原发性、顽固性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)病人的一项研究中，还报告用R-ICE法(ICE中加入rituximab)治疗了31名DLBCL病人，以研究其效果。r\$t(, 百拇医药
ICE化疗以2周间隔进行了3周期，在第一天时R-ICE组病人接受Rituximab(375mg/m2)，第3天时开始ICE。第一个疗程中第2天还加用了一次Rituximab。在153名用自体干细胞移植法(ASCT)治疗的病人中，82人接受了只有化疗的前置治疗，71人接受了全身放疗的前置治疗，87位在ICE为主的治疗后残余疾病不到2个解剖学区域的病人在前置治疗前还进行了加强放疗。r\$t(, 百拇医药
分析表明，ICE治疗有71.6%的反应率，63人完全反应，96人部分反应。DLBCL病人的反应率为79%。按意向治疗分析，到5年时的无进展生存率为29.2%，总生存率为38.4%。对ICE没有反应的病人平均生存了4.8个月。尽管与历史对照组比(73%)，额外加用rituximab没有显著改善总反应率(81%)，但后组的完全反应率显著改善(55%:28%)。r\$t(, 百拇医药
“还需要再进行随访，以确定完全反应率上的这种改善是否真的意味着病人总生存率增加”，研究者总结。详见《肿瘤学纪事》杂志(AnnOncol2003;14Suppl1:i5-10)。
尽管干细胞移植(SCT)后大剂量化放疗可能治愈DLBCL，但该方法只限于对二线化疗有反应的病人。ICE法是特别为ASCT前的细胞减灭研制的，非血液学方面的毒性作用很小，也动员了外周的原始干细胞。美国纽约史隆凯特灵纪念医院的齐林尼兹(ADZelenetz)和同事在报告治疗222名原发性、顽固性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)病人的一项研究中，还报告用R-ICE法(ICE中加入rituximab)治疗了31名DLBCL病人，以研究其效果。r\$t(, 百拇医药
ICE化疗以2周间隔进行了3周期，在第一天时R-ICE组病人接受Rituximab(375mg/m2)，第3天时开始ICE。第一个疗程中第2天还加用了一次Rituximab。在153名用自体干细胞移植法(ASCT)治疗的病人中，82人接受了只有化疗的前置治疗，71人接受了全身放疗的前置治疗，87位在ICE为主的治疗后残余疾病不到2个解剖学区域的病人在前置治疗前还进行了加强放疗。r\$t(, 百拇医药
分析表明，ICE治疗有71.6%的反应率，63人完全反应，96人部分反应。DLBCL病人的反应率为79%。按意向治疗分析，到5年时的无进展生存率为29.2%，总生存率为38.4%。对ICE没有反应的病人平均生存了4.8个月。尽管与历史对照组比(73%)，额外加用rituximab没有显著改善总反应率(81%)，但后组的完全反应率显著改善(55%:28%)。r\$t(, 百拇医药
“还需要再进行随访，以确定完全反应率上的这种改善是否真的意味着病人总生存率增加”，研究者总结。详见《肿瘤学纪事》杂志(AnnOncol2003;14Suppl1:i5-10)。