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推迟、拒绝生育无益健康
http://www.100md.com 2003年10月28日 《现代护理报》 2003.10.28
     在某公司工作的张小姐,今年33岁,结婚7年,一直在什么时候要孩子的问题上拿不定主意。她和先生是大学同学,毕业后分居两地,三年后才调到一起。开始是因为没有房子,没办法要孩子,后来房子有了,张小姐又要读研究生,一晃又是三年。现在,张小姐当上了部门经理,为了这来之不易的职务,张小姐打算把生孩子的事再往后放一放。

    像张小姐这样的女性在都市里有一定代表性。从某妇产医院的资料看,近几年来,妇女的生育年龄有上升趋势。当今,白领女士中普遍存在这样一种现象:崇尚晚婚并且迟迟不愿生育。她们怕生育影响工作、分散精力,增加被淘汰、被炒鱿鱼的可能性。在一些职业女性看来,先打拼事业,挣足资本,再生儿育女才是最好的选择。

    虽然人们通常以35岁作为“青年”的高限,但是从医学角度来说,年满35岁第一次分娩已经属于高龄初产妇范畴。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。首先是妊娠成功率下降,易于流产,与20~29岁的年轻孕妇相比,自然流产率增加了3倍。第二,年龄超过35岁的孕妇,妊娠后期易并发妊娠高血压综合征,致使胎儿宫内生长发育迟缓,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。据统计,高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。第三,孕妇年龄接近40岁甚至40岁以上时,胎儿畸形率较高。第四,孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,对胎儿的生长发育不利。鉴于此,妇产科专家提出忠告:从医学角度讲,女性的最佳生育年龄为25岁到30岁之间。
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    在女性知识分子特别是一部分白领中,工作、事业及个人的生活质量往往都排在十分重要的位置,她们中的很多人崇尚单身贵族或两人世界的生活,拒绝生育儿女。是否生育,每个人有自己选择的权利,但是医生提醒她们,年轻妇女应注意防患于未然。

    有关的研究文献表明,女性在其一生中如果有一次完整的孕育过程,就能增加10年的免疫力,这种免疫力主要是针对妇科肿瘤的。这一研究结论在临床上已被反复证实。许多妇产科大夫发现,未生育的妇女易发生激素依赖性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症,同时未生育妇女的卵巢良性肿瘤及卵巢癌的发生率亦高于生育过的妇女。

    在女性的一生中,尽管有10万个原始卵泡,但仅仅只有400~500个卵子能够发育成熟并被排出,也就是说,一个妇女的排卵年限大约是30年,随着排卵的停止,绝经期的到来,女性将步入老年时期。

    在妊娠期和哺乳期,由于激素的作用,孕产妇体内的卵巢暂停了排卵,直至哺乳期的第4至6个月才恢复,由于卵巢推迟了一二十个卵子的排泌,结果是生育过的妇女可能被推迟了更年期的到来。因此,有的女性认为生育过的妇女更年期会早于未生育的妇女是不正确的。
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    女性一生都受到女性激素的影响。在激素的作用下,其性器官从幼稚逐渐发育到成熟,其形体也随之具备了女性特有的曲线美。进入老年后,大家很少见到中等体态的妇女,大多数人偏胖或偏瘦,其实这也是激素改变后造成了体型变化,与女性是否生育过没有必然的联系。在当今社会,女性十分注重自己的健康,不少人生育孩子后,经过休养和适当的锻炼,都恢复了妊娠前的体型。

    此外,孕育儿女不仅可以使女性的生理更趋成熟,同时其心理也将更加健康,女性在孕育生命的过程中可以体会更深刻的人生哲理,从养育子女的辛苦中理解父母、师长的恩情。所以,仅仅为了怕体型改变、衰老早至而拒绝生育,对女性的身心健康是不利的。

    鉴于这些因素,那些由于某种原因选择了不生育的女性,应在35岁以后每两年体检一次,40岁以后每年体检一次,体检包括妇科系统和乳腺。45岁以后除每年体检一次外,还须检查体内的激素水平,以便早期发现激素水平的变化,应对更年期的提早到来。

    (高春东), http://www.100md.com