血管内超声评估冠脉吻合口质量准确性高
本报讯 瑞士研究人员Tozzi等通过动物实验证实，使用血管内超声(IVUS)评估不停跳搭桥过程中冠脉吻合口的质量，其准确性优于冠脉造影。(Asian Cardiovasc Thorac Ann 2003， 11∶ 143)
研究者对5只成年绵羊进行了研究，采用左侧乳内动脉行左前降支冠脉搭桥术。为得到吻合口的影像，研究者从乳内动脉的一个侧支注射20 mk造影剂，并将频率为20 MHZ的IVUS导管放入前降支近端，以0.5 mm/秒的速度回拉，并以30张/秒的速度记录吻合口影像。操作结束后，将吻合口仔细取下并通过肉眼观察以证实IVUS和造影所见。
结果显示，血管造影和IVUS检查均提示吻合口通畅。IVUS提示1只绵羊吻合口有内膜片，肉眼观察也证实了这一发现。造影提示轴向吻合口平均直径为(4.5±0.5) mm，IVUS提示为4.0±0.5 mm。根据IVUS测得的环吻合口平均直径，计算收缩期和舒张期吻合口平均横截面积和横截面顺应性。
研究者发现，IVUS与血管造影相比至少有4个优点：IVUS可以测量两个方向吻合口直径，而血管造影不能测量环吻合口直径；IVUS的分辨率较高，可以从里面测量内膜与内膜的对合程度；血管造影不能发现内膜片，而IVUS可以计算吻合口顺应性。但研究者指出，该技术的局限性是技术难度较高，不容易掌握。, 百拇医药(刘洪生)
研究者对5只成年绵羊进行了研究，采用左侧乳内动脉行左前降支冠脉搭桥术。为得到吻合口的影像，研究者从乳内动脉的一个侧支注射20 mk造影剂，并将频率为20 MHZ的IVUS导管放入前降支近端，以0.5 mm/秒的速度回拉，并以30张/秒的速度记录吻合口影像。操作结束后，将吻合口仔细取下并通过肉眼观察以证实IVUS和造影所见。
结果显示，血管造影和IVUS检查均提示吻合口通畅。IVUS提示1只绵羊吻合口有内膜片，肉眼观察也证实了这一发现。造影提示轴向吻合口平均直径为(4.5±0.5) mm，IVUS提示为4.0±0.5 mm。根据IVUS测得的环吻合口平均直径，计算收缩期和舒张期吻合口平均横截面积和横截面顺应性。
研究者发现，IVUS与血管造影相比至少有4个优点：IVUS可以测量两个方向吻合口直径，而血管造影不能测量环吻合口直径；IVUS的分辨率较高，可以从里面测量内膜与内膜的对合程度；血管造影不能发现内膜片，而IVUS可以计算吻合口顺应性。但研究者指出，该技术的局限性是技术难度较高，不容易掌握。, 百拇医药(刘洪生)