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航天医学成果给临床医学带来益处
http://www.100md.com 2003年10月30日 《中国医学论坛报》 2003年第41期
    

    航天医学除了为航天员遨游太空保驾护航外,其研究成果在许多方面可帮助解决地面的临床中遇到的疑难问题。通过以下几方面的美国国家太空生物医学研究所(NSBRI)在航天医学方面的进展对临床的应用,可以从一个侧面了解航天医学的另一种前景。

    内耳和平衡问题

    前庭神经功能适应方面的研究除了帮助航天员适应微重力下的生活,还可帮助医师诊断和治疗地面上有前庭疾病的病人。

    放射效应衡问题

    放射效应研究小组的工作是了解放射相关的遗传学变化和DNA损害以及对健康的影响。如果证实一些药物可减小电离辐射的作用,研究成果可改善病人接受放疗的反应。
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    睡眠障碍衡问题

    许多航天员都要经历睡眠障碍,与他们在地面时7到8小时的睡眠时间不同,他们在太空的平均睡眠时间只有6小时左右。这种不适应引起的疲乏和困倦可能导致发生危险事故。 NSBRI的研究小组正在积极开发新方法以帮助人们适应天时长度的变化。解决的方法不仅对于航天员在太空轨道上执行探险任务是必需的,而且它对于地面上的工作人员也有实际意义。除了适应时差反应和换班外,它还对治疗某些睡眠节奏紊乱有帮助。

    肌肉变化

    航天员在失重条件下可能会发生肌肉萎缩。了解肌肉功能降低的基本机制对于解决地面上各种肌肉萎缩疾病有很重要的意义。通过在药物、激素、基因治疗等方面的探索,研究成果对于地面上许多健康问题,包括由于衰老、外伤、长期疾病等造成的肌肉萎缩可提供新的解决方法。一种新发现的与肌肉萎缩相关的基因atrogin-1,可能会开发出地面及空间治疗肌肉萎缩的新疗法。例如,有一种方法是用食品补充剂来减轻肌肉萎缩。当肌肉不活动的时候, 它不再产生新的蛋白,肌肉就可能产生萎缩。研究者尝试通过氨基酸补充剂来增加蛋白质合成。初步结果显示,氨基酸补充剂能够维持蛋白质合成速率和体重。
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    骨丢失

    骨丢失通常伴随着肌肉功能的丧失。在太空中骨丢失的速度与脊髓损伤的病人一样严重。航天医学研究中的检测技术和骨丢失的解决方法对患骨质疏松和其他骨疾病的诊断治疗也带来益处。研究资料提示,药物和锻炼相关的方法应该是解决骨丢失的有效对策。

    目前开发的一种传感系统将无需抽血和手术即可测定血液和组织的化学变化.

    可移动性的和远程医疗系统

    在国际空间站上和星际任务中进行医疗实验和医疗护理,需要小型、轻便、可移动的医疗设备。这些设备同样对农村诊所和家庭护理有帮助。在空间站中用于诊断和治疗的高科技可以立即在医院、救护车、急诊室中找到用武之地,同时可促进远程医疗技术的发展。美国的研究机构目前正在开发用于退休社区居民和家庭护理用的可移动式骨质疏松症筛查、远距离的无现代医疗条件地方病人的诊断评估、快速检测食物和水中细菌的仪器设备。
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    血液和组织的无针测试 检测处于太空站中的人体组织成分的变化,需要开发无针测试技术。近红外(NIR)线的波长可以穿过皮肤甚至骨骼,人们可以通过它获得组织和血液的化学信息。对现有的近红外分线技术的改进将会扩展无创性血液和组织化学测试的范围,改进后的检测不受肤色和身体脂肪含量的影响。一旦成功,这项技术可以使医护人员不用从病人身上取样就直接进行化学分析和诊断,在对手术病人的监控、创伤严重性的评估和空间外伤的鉴定上都有广泛的用途。这种无创技术的优越性在于医师可以持续测量,对创伤性休克、心脏病发作、内出血和儿科病人的诊断和治疗都很有帮助。

    空间和地面都可以使用的脑成像帽 脑成像帽是在没有MRI的条件下,为评估大脑的功能而设计的。在太空中,当航天员执行高难度任务受伤和患病时,需要评估大脑的功能。脑成像帽技术使用的近红外线和探测器的技术是扩散光断层照相术(DOT)。近红外线穿过头骨达到大脑,记录下不同区域大脑血流和氧的水平的差异,这种差异被用来分析脑的活动。这种技术和功能磁共振成像(fMRI)技术兼容,但是可移动,更轻便,病人活动空间不受限。这对于诊断和监测治疗脑卒中和癫痫是有帮助的。, http://www.100md.com(飞云 峡江)