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局部睾酮胶替代疗法似对欲肝移植的病人有益
http://www.100md.com 2003年10月30日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年10月29日波士顿讯】25日美国肝病研究协会第54届年会有报告称:等待肝移植但身体健康恶化的男性局部行睾酮替代疗法可能有益。@0/$'6, 百拇医药

    “我们的初步资料表明,局部睾酮替代疗法可增加肌肉力量,刺激白蛋白合成,改善原位肝移植的后果”,美国迈阿密大学助教尼夫(GuyNeff)说,因此,1%的睾酮胶似乎对晚期肝病且肌肉消耗的病人极有益。但他提醒,还需要进一步研究来确定该方法对这些病人的安全性和有效性。@0/$'6, 百拇医药

    曾有轶事一样的报告称局部用睾酮胶减少了人免疫缺陷病毒感染者的消耗,改善了生活品质,但它在肝病患者中的使用还不清楚。“每个HIV感染者都会被开给睾酮,而且似乎有益”,尼夫说。他的这个开放性研究纳入了13名等待肝移植的病人。@0/$'6, 百拇医药

    “晚期肝病男患者会出现一系列衰竭症状,包括严重的肌肉消耗,使得许多病人不适于行肝移植术”,他解释,而这些症状的形成和发展可能正是由与末期肝病有关的睾酮缺乏造成的。“总之,局部睾酮胶避免了口服抗生素经肝系统的首过效应,可以有效治疗性机能减退”,他说。@0/$'6, 百拇医药

    对2002年1月到2003年3月间等待行肝移植的病人,尼夫和同事回顾性地检查了他们的病历,收集了其人口学和临床资料,用肿瘤标志物和影像学研究排除了恶性病人,结果共找到13位晚期肝病且肌肉消耗的病人。其中8人用1%的睾酮胶至少治疗3个月(每天5g,抹于胸部),5人没用。用睾酮胶的病人血清白蛋白增加(P=0.0002),且多数报告主观上感觉肌肉力量和总体健康状况改善。这13人中有8人上了等待名单,后来7人移植,1人仍在等待。@0/$'6, 百拇医药

    移植后两组都没人出现排斥反应或移植物衰竭,用睾酮治疗的病人腹水积聚的似乎较少,而所有没用睾酮的人均持续有腹水。本文题目:晚期肝病病人局部用睾酮替代治疗有益。