西班牙一研究称房性纤颤的透析病人死亡率高
【医业网据路透社2003年10月29日纽约讯】西班牙一研究说,持续或经常房性纤颤(AF)的透析病人远期后果比窦性心律者差得多。h%tj, 百拇医药
Complejo医院的瓦奎茨(EduardoVazquez)和同事评估了190名透析病人的后果:其中26人有AF。在4年的随访期中,AF组的21人(80.8%)死亡,窦性心律组只有47人(28.7%)(p<0.00001)。即使研究者除去了5位射血分数不到50%的AF病人,前组的死亡率仍然更高(p<0.001)。详见10月1日的《美国心脏病学杂志》(AmJCardiol2003;92:868-871)。h%tj, 百拇医药
在多变量分析时,AF依然是死亡率的独立预测因子,其它还有年龄、白蛋白水平低等。此外,AF组由血栓栓子引起的发病率也比非AF组高,分别为24/100人年和5/100人年。11位血栓栓塞的AF病人在发病时都没接受抗凝治疗,AF组只有4人用过某种抗凝药。h%tj, 百拇医药
尽管如此,瓦奎茨和同事还是坚持“要仔细评估透析病人应多用香豆素类衍生物的建议”,因为这些病人用抗凝药的安全性和有效性还未得到充分研究。
Complejo医院的瓦奎茨(EduardoVazquez)和同事评估了190名透析病人的后果:其中26人有AF。在4年的随访期中,AF组的21人(80.8%)死亡,窦性心律组只有47人(28.7%)(p<0.00001)。即使研究者除去了5位射血分数不到50%的AF病人,前组的死亡率仍然更高(p<0.001)。详见10月1日的《美国心脏病学杂志》(AmJCardiol2003;92:868-871)。h%tj, 百拇医药
在多变量分析时,AF依然是死亡率的独立预测因子,其它还有年龄、白蛋白水平低等。此外,AF组由血栓栓子引起的发病率也比非AF组高,分别为24/100人年和5/100人年。11位血栓栓塞的AF病人在发病时都没接受抗凝治疗,AF组只有4人用过某种抗凝药。h%tj, 百拇医药
尽管如此,瓦奎茨和同事还是坚持“要仔细评估透析病人应多用香豆素类衍生物的建议”,因为这些病人用抗凝药的安全性和有效性还未得到充分研究。