口服ximelagatran预防静脉栓塞
30日《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med. 2003;349:1703-1712, 1762-1764)发表一项随机、双盲试验(THRIVE)说,口服ximelagatran可有效预防静脉的血栓栓塞。
“对许多静脉血栓栓塞的病人来说,用维生素K拮抗剂作二级预防不宜超过6个月,因为这时大出血的危险超过了复发的危险”,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医院的斯奇尔曼(Sam Schulman)和同事写道,“Ximelagatran,是种新的口服的纤维蛋白酶抑制剂,已被研究用于术后预防静脉血栓栓塞和深静脉血栓形成的即刻治疗”。
在多中心试验中,1233名静脉血栓栓塞的病人(曾用抗凝药治疗过6个月)被随机分为或用18个月的ximelagatran(每天两次,作为二级预防),或安慰剂。参试前均行下肢超声波检查和肺灌注筛查,18个月的研究期间没有监测血凝情况。主要终点是静脉血栓栓塞的症状复发,ximelagatran组的612人中有12人,安慰剂组611人中有71人(HR,0.16; 95% IC,.09 –30,P, 百拇医药
“对许多静脉血栓栓塞的病人来说,用维生素K拮抗剂作二级预防不宜超过6个月,因为这时大出血的危险超过了复发的危险”,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医院的斯奇尔曼(Sam Schulman)和同事写道,“Ximelagatran,是种新的口服的纤维蛋白酶抑制剂,已被研究用于术后预防静脉血栓栓塞和深静脉血栓形成的即刻治疗”。
在多中心试验中,1233名静脉血栓栓塞的病人(曾用抗凝药治疗过6个月)被随机分为或用18个月的ximelagatran(每天两次,作为二级预防),或安慰剂。参试前均行下肢超声波检查和肺灌注筛查,18个月的研究期间没有监测血凝情况。主要终点是静脉血栓栓塞的症状复发,ximelagatran组的612人中有12人,安慰剂组611人中有71人(HR,0.16; 95% IC,.09 –30,P, 百拇医药