骨髓纤维化可能预测慢性髓样白血病治疗失败
【医业网据Docguide.com2003年10月30日讯】新研究说；出现骨髓纤维化――慢性髓样白血病(CML)的一种并发症，可以早期预测治疗失败。+, http://www.100md.com
骨髓纤维化可能引起贫血、脾肿大、原始细胞计数和疾病进展，所有这些因素都影响了生存时间。但骨髓纤维化对CML病人的预后意义还有争议，也没有得到充分研究。因此，德国汉诺威医学院比斯彻(GuntramBuesche)和同事分析了400名费城染色体阳性的CML病人治疗前后进行的848次骨髓活检。+, http://www.100md.com
作者说，骨髓纤维化的进展是治疗失败的早期独立预测因子，通过它预测到的治疗失败比通过外周血的变化、脾肿大、原始细胞计数和细胞遗传学显示的要早2年左右(P<.00005)。骨髓纤维化可显著缩短生存时间，且与所用的治疗类型无关(多变量分析，P<.00005)。“骨髓纤维化是CML独立的预后不良的预测因子，可以早期预言治疗失败”，他们总结，“因此据此可显著改善对治疗效果和病人后果的预测”。+, http://www.100md.com
比斯彻和同事发现，骨髓纤维化并不罕见，30%的病人在开始治疗前就有，这证实了早期一项观察性研究的结论。但他们认为在CML的病程中治疗没有效果时，骨髓纤维化是种特有的并发症，这是个新发现。据他们说，这些试验资料显示，骨髓纤维化是由肿瘤的造血作用诱发的，特别是在治疗无效时。详见《白血病》杂志(Leukemia2003Oct16;[Epubaheadofprint])上“骨髓纤维化――慢性髓样白血病治疗失败的标志”一文。
骨髓纤维化可能引起贫血、脾肿大、原始细胞计数和疾病进展，所有这些因素都影响了生存时间。但骨髓纤维化对CML病人的预后意义还有争议，也没有得到充分研究。因此，德国汉诺威医学院比斯彻(GuntramBuesche)和同事分析了400名费城染色体阳性的CML病人治疗前后进行的848次骨髓活检。+, http://www.100md.com
作者说，骨髓纤维化的进展是治疗失败的早期独立预测因子，通过它预测到的治疗失败比通过外周血的变化、脾肿大、原始细胞计数和细胞遗传学显示的要早2年左右(P<.00005)。骨髓纤维化可显著缩短生存时间，且与所用的治疗类型无关(多变量分析，P<.00005)。“骨髓纤维化是CML独立的预后不良的预测因子，可以早期预言治疗失败”，他们总结，“因此据此可显著改善对治疗效果和病人后果的预测”。+, http://www.100md.com
比斯彻和同事发现，骨髓纤维化并不罕见，30%的病人在开始治疗前就有，这证实了早期一项观察性研究的结论。但他们认为在CML的病程中治疗没有效果时，骨髓纤维化是种特有的并发症，这是个新发现。据他们说，这些试验资料显示，骨髓纤维化是由肿瘤的造血作用诱发的，特别是在治疗无效时。详见《白血病》杂志(Leukemia2003Oct16;[Epubaheadofprint])上“骨髓纤维化――慢性髓样白血病治疗失败的标志”一文。