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编号:10494230
全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸科手术应激反应的影响
http://www.100md.com 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科 1
麻醉|硬膜外|麻醉|全身|胸外科手术|白细胞介素|氢化可的松
    参见附件(48kb)。

     中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科 100730;现在上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科 200025 曲冬梅;金永芳;叶铁虎;崔玉尚;李单青;张志庸

    关键词:麻醉;硬膜外;麻醉;全身;胸外科手术;白细胞介素;氢化可的松

    摘要:目的 了解胸科手术时全身麻醉复合硬膜外阻滞 (GEA)与单纯全麻 (GA)两组病人应激激素、细胞因子变化 ,并观察GEA对胸部手术应激反应的影响。方法 将 2 0例肺叶或肺叶局部切除手术病人随机分为GEA和GA两组 ,于术前 ,切皮时 ,切皮后 2、4、6h、术后第 1、3日晨取血测定白细胞介素 6 (IL 6 )、皮质醇、促肾上腺皮质激素 (ACTH)浓度。结果 ( 1)两组病人IL 6、ACTH及皮质醇浓度于切皮后逐渐升高 ,切皮后 4~ 6h达高峰 ,GEA组皮质醇浓度在切皮后 2h明显低于对照组 ,其余时点组间比较差异无显著意义。 ( 2 )IL 6与皮质醇浓度呈正相关 (r =0 2 31)。结论...

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