采用腺管开口分型和内镜黏膜切除术诊治大肠肿瘤

http://www.100md.com 第一军医大学南方医院全军消化内科研究所 510515广州 姜泊；智发朝；刘思德；韩宇晶；潘德寿；周丹；万田谟

结肠直肠肿瘤|胃肠内窥镜|诊断|治疗

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     第一军医大学南方医院全军消化内科研究所 510515广州 姜泊；智发朝；刘思德；韩宇晶；潘德寿；周丹；万田谟；周殿元

    关键词：结肠直肠肿瘤；胃肠内窥镜；诊断；治疗

    摘要：目的探讨早期大肠癌及癌前病变的诊治新方法。方法2000年11月～2001年8月结肠镜检查1250例采用内镜下黏膜染色技术,结合放大内镜、实体显微镜观察腺管开口分型(pit分型),并与病理诊断对照,pit分型采用工藤分型。内镜黏膜切除术50例次。结果282例患者发现大肠隆起、扁平等不同病变共478个,共检出大肠黏膜内癌3例,黏膜下癌1例,进展期癌57例,其中Ⅱa、Ⅱb、Ⅱa+Ⅱc病变44个。LST型病变16个,直径16～58 mm,其中Ⅱ型1个,ⅢL6个,Ⅳ8 个,Ⅴa型1个,2例黏膜内癌,1例Ⅱa+Ⅱc病变,肿瘤已浸润到浅肌层。内镜下行内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下分片黏膜切除术(EPMR) ...

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