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呼吸道异物的家庭急救
http://www.100md.com 2003年11月7日 《中国中医药报》 第2043期
     异物进入呼吸道,轻者引起呼吸困难,重者可窒息而死亡。一般气道完全阻塞4~6分钟就会危及生命,超过这个时限,即使抢救了生命,也难免不留下后遗症。若能正确掌握急救方法,便可免于一死。呼吸道异物多发生于婴幼儿。通过下述表现可确定有异物进入了呼吸道:病人不能说话,不能呼吸。表情痛苦,手掌不自主地呈V字型抓住喉部。面颈部充血,静脉怒张,口唇发紫。时间稍长则神智不清。急救时清除口腔内异物,注意千万不要将口腔内的异物推向深部,然后选择下述方法使异物排出气道:

    腹部推挤法:从身后抱住病人,使病人头部尽量低于胸部。一手握拳,拇指则放于病人上腹正中,另一手握于其上,用力向后上方快速冲击推挤四次。

    后背拍击法:位于病人身后,一手在前面扶住病人,使其弯腰,头部尽量低于胸部,用另一手在病人背部两肩胛骨间用力拍击四次。

    卧位上冲击法:此法适用于昏迷病人。病人仰卧,通畅气管,一手掌根部置于病人上腹正中,另一手覆盖其上,两臂伸直,用力向前下方冲击四次。

    小儿后背拍击法:身材较高的儿童抢救方法同成人,抢救身材较小幼儿时可坐下或单腿跪地,将病儿放于膝上,头朝下,一手托住胸部,另一手在背部正中拍打四次。如系婴儿,可使婴儿平行卧于抢救者前臂,头朝下,在肩胛间拍击四次。

    小儿腹部冲击法:病孩坐于抢救者膝上,抢救者一手支撑病孩背部,另一手握拳将拇指侧放于病孩上腹部,向后上方快速冲击四次。神志不清者可用卧位腹部冲击法,方法同成人,但只用一手冲击。如系婴儿,仅用两指做腹部冲击即可。

    如患者清醒,可弯腰用力咳嗽自救。若咳不出异物,又得不到他人帮助,可将上腹部置于椅背上或床头用力快速挤压。当然抢救小儿时用力应较成人为轻。反复用上法无较时,应及时给予人工呼吸。, 百拇医药(杨 春)


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