上海推动医疗体制创新 促进社会办医 .
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2003年11月7日
为进一步推动“三医”联动改革，推进医疗卫生服务体制的创新，上海将出台一系列政策以促进社会办医和发展民办医疗机构。
在5日下午举行的上海市政府新闻发布会上，新闻发言人焦扬对此进行了详细介绍：上海将继续加强公立医疗卫生机构的建设、切实保证市民群众的基本医疗服务。发展“社会办医”，即发展上海各级政府投资兴办的医疗卫生机构之外的其它社会化办医形式，而发展民办医疗机构则是促进社会办医的重点。
据介绍，促进社会办医和发展民办医疗机构，目的是适应社会主义市场经济的发展要求，正确处理政府与市场的关系，积极引入社会力量，促进上海多元化办医格局的形成，加快医疗卫生事业的发展；在确保基本医疗的基础上，提供多形式、多元化的医疗卫生服务，以满足广大群众多层次、多样化的卫生健康需求。此外，促进社会办医和发展民办医疗机构，引入竞争机制，借助社会力量促进医疗机构体制机制的改革和创新，将提高现有医疗卫生服务的整体效率和效益。
, 百拇医药 推行这项改革的形式和途径主要有：
——鼓励社会力量参与政府所办医疗机构改制。即把部分政府所办的医疗机构改制为民办或混合办医疗机构。各级政府按照区域卫生规划与布局，集中力量办好社区卫生服务中心、区(县)区域医疗中心和市级三级医院，健全基本医疗服务主体框架，确保公共卫生和基本医疗服务。主体框架之外的政府所办医疗机构，尤其是资源配置不合理、区域性重复设置的，可通过多种途径和多种形式的改革，平稳有序地改制为社会办公益性或经营性医疗机构。此外，鼓励社会力量通过医院管理公司等多种形式，参与公立医疗机构的经营管理。
——支持社会资金投入兴办医疗机构。即支持并鼓励社会捐赠资金以及企业、基金、个人、外资等参与兴办医疗机构。社会投资者新办医疗机构或收购兼并已有的医疗机构，需按照分类原则自主申办。凡是符合区域卫生规划的布局要求，达到办医资质条件，以提供公益性基本医疗服务为主、不以营利为目的，执行政府规定的医疗服务价格的，视作公益性医疗机构；以提供经营性的非基本医疗服务和特需医疗服务为主，根据市场需求和自身技术条件，自主确定医疗服务项目和价格的，视作经营性医疗机构。
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同时，社会资金或外资可与政府所办的二、三级公益性医疗机构，利用其富余的人力和技术资源，合资合作举办具有独立法人地位和独立场所的经营性医疗机构。政府所办的医疗机构必须仍确保原有公益性的基本医疗服务。
上海在促进社会办医和发展民办医疗机构的过程中，将会营造公平有序的竞争环境。凡符合区域卫生规划要求，提供基本医疗服务的社会办医疗机构，其医保定点资格与政府所办医疗机构同等对待；原已纳入医保定点的医疗机构改制为社会办医疗机构的，要进行医保定点资格的再认定，符合定点管理规定的原则上可保留定点资格。有关部门还将加强对社会办医疗机构的监管，将其纳入全行业医疗执业监督和医疗质量监管范围。
另外，在今天下午的上海市新闻发布会上，发言人焦扬还介绍了从上月15日起，上海《医保药品目录》与国家公布的《医保药品目录》接轨,实行甲、乙类药品分类管理和分类给付制度的相关情况。
据介绍，为了贯彻中央七部委制定的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》的精神，上海《医保药品目录》与国家《医保药品目录》实现接轨。接轨后，医保药品实行甲类、乙类药品分类管理和分类给付制度：甲类药品按基本医疗保险规定支付费用，而乙类药品要先由参保人员支付10%的费用，然后再按基本医疗保险规定支付费用。发言人解释，这将给部分群众特别是低收入慢性病病人带来一定困难。为此，上海的有关部门也已经制定了减负办法，即在一个医保年度内，个人门急诊医疗费自负超过一定额度(在职2500元，退休1500元)以上部分，可由医保减负50%。
医保药品目录与国家接轨，对参保人员普遍是有益处的。接轨后的目录兼顾上海的用药实际，扩大了医保参保人员的用药范围(药品种类增加了约500种)。同时，取消了按医院级别用药的限制，原来限定在二、三级医院使用的药品，现在在社区医院也可配取。此外，目录所列的非处方药增加了约160种，总数达471种，这将进一步方便参保人员到医保定点药店购买药品。, http://www.100md.com
在5日下午举行的上海市政府新闻发布会上，新闻发言人焦扬对此进行了详细介绍：上海将继续加强公立医疗卫生机构的建设、切实保证市民群众的基本医疗服务。发展“社会办医”，即发展上海各级政府投资兴办的医疗卫生机构之外的其它社会化办医形式，而发展民办医疗机构则是促进社会办医的重点。
据介绍，促进社会办医和发展民办医疗机构，目的是适应社会主义市场经济的发展要求，正确处理政府与市场的关系，积极引入社会力量，促进上海多元化办医格局的形成，加快医疗卫生事业的发展；在确保基本医疗的基础上，提供多形式、多元化的医疗卫生服务，以满足广大群众多层次、多样化的卫生健康需求。此外，促进社会办医和发展民办医疗机构，引入竞争机制，借助社会力量促进医疗机构体制机制的改革和创新，将提高现有医疗卫生服务的整体效率和效益。
, 百拇医药 推行这项改革的形式和途径主要有：
——鼓励社会力量参与政府所办医疗机构改制。即把部分政府所办的医疗机构改制为民办或混合办医疗机构。各级政府按照区域卫生规划与布局，集中力量办好社区卫生服务中心、区(县)区域医疗中心和市级三级医院，健全基本医疗服务主体框架，确保公共卫生和基本医疗服务。主体框架之外的政府所办医疗机构，尤其是资源配置不合理、区域性重复设置的，可通过多种途径和多种形式的改革，平稳有序地改制为社会办公益性或经营性医疗机构。此外，鼓励社会力量通过医院管理公司等多种形式，参与公立医疗机构的经营管理。
——支持社会资金投入兴办医疗机构。即支持并鼓励社会捐赠资金以及企业、基金、个人、外资等参与兴办医疗机构。社会投资者新办医疗机构或收购兼并已有的医疗机构，需按照分类原则自主申办。凡是符合区域卫生规划的布局要求，达到办医资质条件，以提供公益性基本医疗服务为主、不以营利为目的，执行政府规定的医疗服务价格的，视作公益性医疗机构；以提供经营性的非基本医疗服务和特需医疗服务为主，根据市场需求和自身技术条件，自主确定医疗服务项目和价格的，视作经营性医疗机构。
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同时，社会资金或外资可与政府所办的二、三级公益性医疗机构，利用其富余的人力和技术资源，合资合作举办具有独立法人地位和独立场所的经营性医疗机构。政府所办的医疗机构必须仍确保原有公益性的基本医疗服务。
上海在促进社会办医和发展民办医疗机构的过程中，将会营造公平有序的竞争环境。凡符合区域卫生规划要求，提供基本医疗服务的社会办医疗机构，其医保定点资格与政府所办医疗机构同等对待；原已纳入医保定点的医疗机构改制为社会办医疗机构的，要进行医保定点资格的再认定，符合定点管理规定的原则上可保留定点资格。有关部门还将加强对社会办医疗机构的监管，将其纳入全行业医疗执业监督和医疗质量监管范围。
另外，在今天下午的上海市新闻发布会上，发言人焦扬还介绍了从上月15日起，上海《医保药品目录》与国家公布的《医保药品目录》接轨,实行甲、乙类药品分类管理和分类给付制度的相关情况。
据介绍，为了贯彻中央七部委制定的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》的精神，上海《医保药品目录》与国家《医保药品目录》实现接轨。接轨后，医保药品实行甲类、乙类药品分类管理和分类给付制度：甲类药品按基本医疗保险规定支付费用，而乙类药品要先由参保人员支付10%的费用，然后再按基本医疗保险规定支付费用。发言人解释，这将给部分群众特别是低收入慢性病病人带来一定困难。为此，上海的有关部门也已经制定了减负办法，即在一个医保年度内，个人门急诊医疗费自负超过一定额度(在职2500元，退休1500元)以上部分，可由医保减负50%。
医保药品目录与国家接轨，对参保人员普遍是有益处的。接轨后的目录兼顾上海的用药实际，扩大了医保参保人员的用药范围(药品种类增加了约500种)。同时，取消了按医院级别用药的限制，原来限定在二、三级医院使用的药品，现在在社区医院也可配取。此外，目录所列的非处方药增加了约160种，总数达471种，这将进一步方便参保人员到医保定点药店购买药品。, http://www.100md.com