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非典之后中药产业能走多远
http://www.100md.com 2003年11月9日 中国经济时报
     中国中医研究院科技合作中心执行主任黄明达告诉中国经济时报记者:“我们正在起草有关报告,研究‘非典’之后的中医药发展。”

    虽然,抗击“非典”最艰难的日子过去已经一个多月了。但黄谈起中医药在“非典”中的表现仍然显得很兴奋。据黄介绍,5月7日由中国中医研究院科技合作中心和科技部中医药战略地位课题组联名对外公开发表了“关于建议紧急启动抗‘非典’中医药应用技术研究推广系统工程的预案”,在预案中提出了中医药抗“非典”的可行性、主要定位及七大系统配套工程。

    5月8日上午温家宝总理亲笔批复,具体内容为“请吴仪同志阅处,在防治非典中要充分发挥中医的作用,实行中西医的结合”。吴仪副总理立即于当日下午与在京知名中医药专家进行座谈,吴仪强调中医是抗击非典型肺炎的一支重要力量,要充分认识中医药的科学价值,积极利用中医药资源,发挥广大医务人员的作用,中西合结合共同完成防治非典型肺炎的使命。

    目前,非典已经得到有效的控制,但非典后的思考还在进行。黄告诉记者:“在非典之后人们应该对中医药的地位进行重新思考。非典期间,中医药的良好表现,为中医药的发展提供了契机。”
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    中药现代化误入歧途?

    “现在把中药现代化等同于西化,许多中药纷纷在进行FDA的认证,中国也刚刚组建了国家食品药品监督管理局,我们担心以后中药管理是不是按照美国的那一套。”国家中医药局专家咨询委员陆广莘有点激动地告诉本报记者。

    但企业却不这样认为,天津天士力的总经理吴遒峰告诉记者:“中药必须要走现代化之路,标准化和量化的标准如GAP/GLP/GMP等是可行的。”

    有关政府人士也告诉记者:“中药现代化是中医药发展的必由之路。”

    目前,我国已经明确中药现代化的思路。所谓中药产业现代化,是指中药产业在继承祖国中医药学理论、方法和文化的基础上,运用现代科学技术和管理方法,适应时代发展需要,赶超世界先进水平的创新过程。

    现代中药产业包括中药农业、中药工业、中药商业、中药知识产业。中药产业的现代化表现在产业技术和产业管理两方面。从本质上说,就是要实现体制与机制的现代化和科学技术的现代化。前者指现代市场经济体系的运行机制与组织管理体制;后者则是指在继承传统、保持特色的基础上,充分运用、吸收现代科学技术,使中药产业既保持自身的优势特色,又体现时代性和国际化的特征,形成和发展成为具有国际竞争能力的跨国医药产业。
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    中药产业缺乏影响力

    中医药促进会副会长杨世林,早年在中国医学科学院药用植物研究所研究中草药,后来又被聘作跨国制药企业顾问。他告诉本报记者,虽然国际上对中国的中药越来越重视,但中药产业化却令人担忧。

    首先,国际化经营程度低。中医药目前还没有应有的国际地位,中医中药在许多国家仍以民间自发应用为主,尚未完全合法化和纳入医疗保险范畴。迄今为止,整体的中医药只有韩国、东南亚等个别国家承认。在欧美市场上,我国的中药只能按保健食品进入,市场销售额有限且价格极低。国有外贸企业的经营逐步萎缩,生产企业对国际市场不熟悉等因素都制约了对国际市场的开发力度。

    其次,中药资源生产与开发利用效率低,产品质量不能满足需求。由于我国丰富的中药材资源没有得到很好的综合开发和利用,天然资源消耗较大,使得一些名贵的中药材资源几乎枯竭,大宗中药材的栽培技术研究推广不够,中药材生产管理粗放,单产低、质量差的现象较为普遍;中药材病虫害的防治和农药残留的污染问题还比较严重。中药饮片加工质量不稳定、炮制规范不统一等问题,因而很难满足国外用户的需求,大大削弱了中药的市场竞争力。
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    再次,企业规模较小、产业集中度较低、技术水平不高。2001年国家中医药管理局对1059家中药生产企业的统计中,中小型企业1018家,占96.13%,中药材及中成药销售收入前10位企业的集中度仅为25%。中药产业整体的制剂设备仅相当于国际上70年代水平,品种规格少,系统化、标准化、配套能力差,自动化水平低,质量检测装备滞后,缺乏现代企业的经营管理体系,基本上不具备技术开发创新能力。

    还有,就是产品生产和出口结构存在缺陷。我国中药产业在产品生产方面的缺陷,突出表现在拳头产品老化、技术含量低、单品种生产规模小。主要产品基本都是三类中药,剂型、工艺落后,质量标准水平较低,高质量的一二类新药少见,新剂型如注射剂,滴丸、气雾剂等发展缓慢。在出口结构方面,国际市场每年中成药销售额高达100亿美元,而且仍以每年10%以上的速度递增,而我国中药出口的主要品种是低加工、低附加值中药材。但是,我国在汉方药国际市场上,仍然是主要的出口国。

    杨认为,加入WTO,为我国中药产业发展提供了很好的契机,使我们更清醒地认识到自己的优、劣势,发挥优势,缩短差距,促进中药更好地与国际接轨,将国际上的先进技术、管理模式和经验运用到中药中来,以加速中药现代化进程。
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    中药企业要跻身国际舞台

    我国的中药企业共有1200家,到2002年通过药品GMP认证的中药制剂企业为191家,仅占中药制剂企业总数的13.6%,中药行业中,中小规模的企业占90%以上,因此,中药企业现代化必须走发挥比较优势、重点突破的发展道路。

    杨世林认为,要做强做大中药企业,首先要突出品牌优势。中药行业上市公司拥有“中华老字号”品牌的有7家,它们是同仁堂、云南白药、东阿阿胶、九芝堂、桐君阁、广州药业、中新药业。发挥品牌优势,已成为企业规模发展的重要组成部分,也成为企业发展的推动力。例如拥有中药第一品牌的同仁堂,目前生产中成药24个剂型,800多个品种。以牛黄清心丸、乌鸡白凤丸等为代表的十大名药,一直在市场上供不应求。其中乌鸡白凤丸的市场占有率达到35%-40%左右,销售收入占公司总收入的12%以上,品牌优势明显。

    其次,要利用现代工艺,打造中药现代化。一些中药上市公司虽然没有“中华老字号”的品牌,却通过科技手段以及先进的工艺,在新药和特药上下功夫,创出了自己的品牌。如天士力、金陵药业、昆明制药等企业。例如,天士力集团的核心技术是在中药提取方面,应用二氧化碳超临界萃取、大孔树脂吸附分离等技术,首次实现了中药复方制剂的定性、定量以及有效成分可控,填补了药典空白。其主要产品复方丹参滴丸已成为我国心脑血管药品市场的主导产品之一。
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    再次,发挥资源优势提升竞争力。利用区位优势和资源优势提升竞争力,也是一些中药企业加速发展的重要途径之一。在市场日趋激烈的竞争中,资源的竞争在中药行业中已显得越来越重要,因此,利用资源优势做大做强主导产品,提升竞争力,已经成为中药企业的共识。

    还有,就是通过并购、规模扩张,提升业绩水平。面对日益激烈的竞争,形成具有国际竞争力的大型企业或跨国集团,对于中药行业的发展至关重要。三九集团、华源制药、太极集团等上市公司正是通过并购,增强了企业竞争力,提升了业绩水平。例如,三九集团与日本株式会社八九君泽签署了合作意向书,双方将利用三九集团在国内的销售网络、品牌优势以及八九君泽的资金、管理优势共同打造“三九健康超市”,实现三九集团5年内在国内建10000家连锁药店的战略目标。

    中药在世界医药中的位置呈现提高态势

    国务院发展研究中心的李泊溪教授认为,目前,中药走向国际的条件已经基本成熟。首先,世界发展观、消费观和医疗保健观的变化带来中医药在世界发展的机遇。世界发展观转向“以人为本”的可持续发展、世界消费观向重视生活质量方向发展、世界医疗保健观注重整体医疗保健和提高人体自身免疫力的变化,使崇尚天然的观念深入人心,形成了人类“回归大自然”的潮流,促使包括中药在内天然药尤其是植物药在世界范围的兴起,为中药在世界发展带来机遇。
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    其次,中国综合国力的不断增强将促使中医药文化在世界的传播。随着中国综合国力的不断上升,中国在世界的影响力日益增强,中华优秀文化包括中医药文化在世界的传播有了重要的基础,树立“选择中医药就选择了一种健康的生活方式”的新理念和新思维,促使中药在世界医药中的位置呈现出一个提高的态势。

    再者,中华优秀文化和悠久的中医理论为中药及其产业的现代化发展提供重要的理论基础。中医学是吸收中华民族优秀文化的精粹综合而成的,中药与中医是紧密联系在一起的,中药是在中医理论指导下防止疾病的药物。独特的中医药理论和文化是中药有别于化学合成药、生物制药以及植物药的重要特征,是中药产业的基本优势,是中药及其产业不断发展的力量源泉。

    但她认为,由于西医药仍在世界处于主流地位,中医药的国际化还有相当长的路要走。

    中国经济时报, 百拇医药