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向红丁 只有五分之一的人知道自己患糖尿病
http://www.100md.com 2003年11月12日 大众科技报
     调查表明,在我国没有诊断和治疗的糖尿病患者约占80%,也就是说--只有五分之一的人知道自己患糖尿病

    近年来,随着我国人民生活水平的提高,以往被人们称为富贵性疾病的“糖尿病”患病率正以惊人的速度增长,目前我国糖尿病患者已接近4000万人,跃居世界第二,成为威胁我国人民健康的重要疾病之一。糖尿病几乎成了流行病,那么糖尿病有哪些危害?该怎样预防?在10月21日“糖尿病科普宣传月”期间,记者分别采访了中华医学会糖尿病学分会主任委员钱荣立教授和秘书长向红丁教授。

    糖尿病危害巨大

    钱荣立教授介绍,糖尿病首先给病人造成生活上的诸多不便,其主要危害在于发生各种并发症,如肾功能不全(尿毒症)、视网膜剥离(失明)、冠心病、中风等心脑血管疾病,而合并并发症的治疗费用是无并发症人群治疗费用的25倍,造成资金巨大的浪费,而且并发症是引起人们致残的主要疾病。
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    很多人都知道,糖尿病的典型症状是三多一少,即多尿、多饮、多食和消瘦,但此时往往已属于糖尿病的中晚期阶段。因此,尽早确定糖尿病危险人群、早期诊断糖尿病、及时采取干预措施来预防和减少各种并发症的发生,就可以在最大程度上减少糖尿病的危害,同时也为社会节省大量的医疗开支。

    定期检测餐后血糖是及早发现糖尿病的关键

    钱荣立教授告诉记者,在血糖高于正常值但又没达到糖尿病诊断标准时,就应该开始防治了,否则就会造成很大危害。据统计,有一半的糖尿病患者在初次到医院就诊时,已经合并有体内大血管病变了。他说惟有检测餐后血糖才是及早发现糖尿病的关键。

    向红丁教授说,空腹血糖正常,而餐后血糖却升高(即糖耐量低减),应把这视为糖尿病的先兆,是糖尿病的危险信号。尽管此时人们一般没有任何症状,完全像正常人一样,但糖耐量低减人群转为糖尿病比例,要比正常糖耐量的人群大100倍。若此时改变生活方式,控制饮食、体育锻炼或服用抗糖尿病药物都是有效的。像阿卡波糖,就可以通过延缓复合碳水化合物的消化,从而预防和推迟糖尿病进展。甚至有不少患者在治疗后3个月,糖耐量可以转变为正常。
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    将糖尿病遏制在萌芽阶段

    调查表明,在我国没有诊断和治疗的糖尿病患者约占80%,也就是说只有五分之一的人知道自己已经患有糖尿病。只有8%的患者自觉有糖尿病症状,到医院的内分泌科检测血糖。另外还有20%的患者是在看眼病(糖尿病并发症)时发现的,有10%的人则是皮肤长疥肿,结果一检查是患了糖尿病。

    欧美等国家通常是35岁以上的人都开始检测血糖。钱教授认为,在我国年龄超过45岁、有糖尿病家族史,高脂血症、高血压、超重/肥胖、有巨大儿生育史的妇女等人群更应及早检测血糖。我国糖尿病的患病率正在以惊人的速度增长,从1980年到1996年,糖尿病的患病率竟增长了5倍。到1988年,北京市民糖尿病的患病率不过1%,到1996年增为3.4%,2001年则突破7%,也就是说有8万左右的糖尿病患者。与此同时,糖尿病的发病年龄也在提前。过去是四五十岁,现在则是三四十岁,甚至十几岁的孩子就得了Ⅱ型糖尿病。因此要将糖尿病遏制在“萌芽”阶段,以降低糖尿病的患病率。

    向红丁教授介绍,中华医学会糖尿病学分会将发挥学会的优势,大力培养糖尿病学高层次的专业医生,致力于糖尿病的进一步研究。同时,搞好中层骨干医师的培训工作。面向全国开展宣传教育工作,普及糖尿病学知识,提高全社会对糖尿病防治积极性。, http://www.100md.com