大肠癌多药耐药判断标准有新“尺度”
由哈医大附属三院肿瘤内科白玉贤主任医师等人完成的科研课题——《初发及复发转移大肠癌组织与外周血MDR-1基因表达相关性及临床意义》，在国内外首次从分子水平阐释了大肠癌多药耐药的形成机制，以及通过检测患者组织与外周血多药耐药基因的表达，成功地预测了化疗的临床效果，为晚期复发转移的病例利用外周血检测耐药性提供了依据。同时，还科学地指导了临床医生根据肿瘤患者不同的耐药特点，选择不同的化疗药物，以免造成不必要的毒性作用。
大肠癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一，目前多数晚期、复发转移者对化疗不敏感，主要原因是患者对化疗存在先天性的耐药性。因此深入研究多药耐药基因(MDR-1)表达与大肠癌的关系，在理论上和临床应用上都有极为重要的意义。为此，白玉贤等人选择了上百例初发和复发的大肠癌病人外周血及肿瘤组织标本，采用逆转录-聚合酶链反应技术定量检测MDR-1基因表达水平，确定预测大肠癌多药耐药的判断标准。
研究结果表明：初发大肠癌患者的外周血、组织中的MDR-1阳性表达率均与病理类型无显著相关，而与肠系膜淋巴结转移关联密切；有淋巴结转移者，阳性表达率显著高于无淋巴结转移者；同样，化疗后复发、转移者，无论是外周血还是组织中的MDR-1阳性表达率均明显高于初发大肠癌患者，且MDR-1的表达与化疗疗效呈负相关，MDR-1阳性表达者化疗疗效明显低于阴性表达者；初发大肠癌及复发转移大肠癌组织与外周血MDR-1的表达均具有明显的相关性。
据介绍，大肠癌组织及外周血中MDR-1基因表达的研究已有报道，但两者之间表达相关性的科研成果及临床应用国内外尚未见到报告。此项黑龙江省“九五”攻关课题的完成，有助于指导医生根据肿瘤病人的不同耐药特点，制定个体化的化疗方案，选择适宜的化疗药物，避免使用MDR类药物，进而最大程度地提高化疗效果，从根本上杜绝因肿瘤细胞的耐药性导致的治疗失败。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆 李晓丽)
大肠癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一，目前多数晚期、复发转移者对化疗不敏感，主要原因是患者对化疗存在先天性的耐药性。因此深入研究多药耐药基因(MDR-1)表达与大肠癌的关系，在理论上和临床应用上都有极为重要的意义。为此，白玉贤等人选择了上百例初发和复发的大肠癌病人外周血及肿瘤组织标本，采用逆转录-聚合酶链反应技术定量检测MDR-1基因表达水平，确定预测大肠癌多药耐药的判断标准。
研究结果表明：初发大肠癌患者的外周血、组织中的MDR-1阳性表达率均与病理类型无显著相关，而与肠系膜淋巴结转移关联密切；有淋巴结转移者，阳性表达率显著高于无淋巴结转移者；同样，化疗后复发、转移者，无论是外周血还是组织中的MDR-1阳性表达率均明显高于初发大肠癌患者，且MDR-1的表达与化疗疗效呈负相关，MDR-1阳性表达者化疗疗效明显低于阴性表达者；初发大肠癌及复发转移大肠癌组织与外周血MDR-1的表达均具有明显的相关性。
据介绍，大肠癌组织及外周血中MDR-1基因表达的研究已有报道，但两者之间表达相关性的科研成果及临床应用国内外尚未见到报告。此项黑龙江省“九五”攻关课题的完成，有助于指导医生根据肿瘤病人的不同耐药特点，制定个体化的化疗方案，选择适宜的化疗药物，避免使用MDR类药物，进而最大程度地提高化疗效果，从根本上杜绝因肿瘤细胞的耐药性导致的治疗失败。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆 李晓丽)