当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 各科临床 > 中医内科
编号:10310735
慢性肝炎四大症状的中医治疗
http://www.100md.com 2003年11月13日 《中国中医药报》 第2046期
     肝炎病人病程持续一年以上不愈者,称为慢性肝炎。慢性肝炎临床常有纳呆、疲倦、胁痛、腹胀四大症状,有些病人出现肝脾肿大,肝功能有明显异常。如经过积极治疗,症状可逐渐消失,恢复健康;极少数病例,可发展为早期肝硬化。笔者根据这四大症状的不同特点,予以施治,疗效满意

    1.纳呆:慢性肝炎常见食欲不振,或不思饮食,或纳食无味,或食后胃脘呆滞,厌恶油腻,胸脘满闷,舌苔白腻,脉弦缓。此乃肝气犯胃,胃纳功能衰弱,脾运失司,湿浊内阻。治以醒脾开胃,促进脾胃功能恢复。药用炒苍术、厚朴、陈皮、茯苓、太子参各10g,白蔻仁4g,山楂、神曲、谷麦芽、苡仁各20g。水煎服。如胁痛加川楝子、玄胡各10g;恶心泛吐加黄连3g,半夏10g;出现黄疸加茵陈15g;ALT偏高者加垂盆草、田基黄各10g。

    2.疲倦:慢性肝炎的特点是四肢无力,全身疲乏困倦,懒动思睡,精神不振,食欲少思,舌苔薄白,脉虚弱。此乃脾胃虚弱、中气不足。治以补气健脾。药用党参、黄芪、山药各15g,炒白术、陈皮、茯苓、半夏各10g,炙甘草6g,红枣15枚,水煎服。若胸闷脘痞,舌苔白腻,加苍术、厚朴各10g;ALT偏高者,加垂盆草、田基黄、五味子各15g。

    3.胁痛:胁为肝之分野,邪在肝,则胁痛,疼痛常因情志变动而增减,嗳气脘闷,饮食减少,舌苔薄白,脉象多弦。此由情怀不畅,肝失条达,疏泄不利,气机郁结,肝络被阻,而致胁痛。治以疏肝理气。药用柴胡8g,香附、白芍、陈皮、绿萼梅、玄胡、枳壳各10g,甘草6g,水煎服。成药可用逍遥丸。肝阴不足、胁肋隐痛、舌红口干者,加枸杞、麦冬、当归各10g;血瘀刺痛加红花、丹参、没药各10g;肝郁化火、烦热口干者,加丹皮、山栀各10g;兼有胆囊炎者,加金钱草30g,郁金10g;出现肝脾肿大,加龟板、鳖甲各30g,炮山甲10g,三棱10g。成药用鳖甲煎丸。

    4.腹胀:腹胀是慢性肝炎的常见症状,临床表现:胃脘痞闷,肚腹发胀,饮食少思,肢体酸软,舌苔白腻,脉弦缓。此乃肝郁侮土,脾失健运,寒湿中阻,气机不和。治以燥湿健脾,理气消胀。药用木香10g,砂仁4g,青皮、陈皮、厚朴、苍白术、槟榔、枳实各10g,鸡内金、神曲各15g,生姜4片,水煎服。若便秘加大黄10g;如气虚腹胀,改用五味异功散加减;便溏者用参苓白术散加减。

    注意:慢性肝炎在治疗期间,必须适当休息,避免过度劳动;保持精神愉快,情绪乐观,性情舒畅,勿急躁生怒;生活要有规律,忌食生冷、烟酒、辣椒、肥肉、猪油等,多吃水果、蔬菜、清淡食物;要定期化验肝功能和做B超等检查。, http://www.100md.com(谢兆丰)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 病毒性肝炎