中外医药快讯(2003.11.17)
日本开发出纳米级胶囊
据《日本经济新闻》报道，日本产业技术综合研究所开发出了纳米级胶囊。在动物实验中，这种胶囊可以把药物送到动物体内预定位置，这对研究副作用小的疾病治疗方法大有帮助。
报道说，研究人员在实验中使用的胶囊直径约为100nm，由与细菌相似的物质制作而成，其表面附有只与蛋白质结合的植物血凝素。胶囊首先会在血液中移动，然后集中于炎症部分，最后穿过血管内壁进入病灶。
实验中，研究人员先让老鼠眼部发炎，然后给发炎的老鼠和正常的老鼠分别注入这种纳米胶囊。结果表明，集中于发炎老鼠眼部的胶囊数量，是正常老鼠眼部胶囊数量的6倍。
科学家认为，人和老鼠的植物凝血素结构相似，因而也可用这种胶囊向人体内的炎症部位“搬运”药物，在治疗肺炎、肝炎、癌症、关节炎、糖尿病等各种疾病时，装满药物的胶囊将只对患病部位起作用，不伤害其他器官组织，会大大减少药物的副作用。(何德功)
, 百拇医药
台湾学者研究牙齿再生技术
台湾地区台大牙医学系的助理教授陈敏慧正利用迷你猪在实验室进行牙胚干细胞体外导引牙齿再生研究，初步发现牙胚干细胞体有分化成牙齿组织的潜力。
实验小组除了从迷你猪的牙胚取出干细胞在体外培养，再植回猪的牙床外，还试着在兔子的肠边缘进行牙胚干细胞的培养。如果试验成功，人工植牙有可能成为历史。
目前人们已掌握软骨再生的医学技术，但牙齿有牙髓等复杂组织，是一个器官，实验操作上没有骨头再生简单。(印高乐)
美国宾夕法尼亚州甲肝流行
美国东部宾夕法尼亚州最近甲型肝炎流行，迄今已造成3人死亡，500多人被感染。
, 百拇医药
宾州卫生部门的官员说，宾州的这次甲肝流行始于本月初，感染了甲型肝炎的人都曾在该州西南部匹兹堡市附近的一家墨西哥餐馆用餐，这家餐馆目前已被关闭，在其60名员工当中，有11名被查出呈甲肝病毒阳性。
宾州卫生部门的官员说，截至15日，已经有510人被证实感染了甲型肝炎。由于感染甲肝病毒的人通常在28～30天后才开始表现出类似感冒的早期症状，因此染病的人数还有可能增加。(潘云召 谭新木)
日本专家称开发出可杀死非典病毒的气体
日本北陆尖端科技大学民谷荣一教授领导的研究小组经过多次实验确认，以甲醇为原料开发出的“甲醇基气体”不仅可以杀死细菌，而且对非典病毒有毁灭性作用，可以用作预防非典的消毒剂。
研究小组成员、日本东北大学教授小柳义夫16日对新华社记者说，在用“甲醇基气体”进行消毒的实验中，这种气体可破坏构成病毒基因的核酸和包裹核酸的蛋白质外壳。
, http://www.100md.com
这种物质的优点是对金属没有腐蚀作用，消毒后不留痕迹，不同于目前消毒杀菌使用的乙酸、乙醇等液体。由于它是可以扩散的气体，它能对运送过患者的救护车内部所有空间进行全方位消毒。(何德功)
手机和基站辐射对健康影响很小
德国科学家说，迄今尚无明确证据显示手机辐射会给人体健康带来严重影响，而手机基站天线的辐射更是微乎其微。专家认为，手机辐射对人体的影响要远小于心理作用对人体产生的负面影响。
“当在某处住宅屋顶架设了一个基站天线之后，一些人会突然感到头疼，甚至睡不着觉，但实际上天线可能还根本没启用。”在日前耶拿召开的一次手机辐射专题研讨会上，德国电磁环境影响研究中心负责人基里·西尔尼风趣地说明，手机和基站对人们的最大影响是引起心理恐惧。他认为，不了解的人们会夸大手机辐射的风险并产生恐惧感，这会引起身体出现一些敏感病症。
, 百拇医药
他说，手机可能干扰心脏起搏器工作，严重时会致使起搏器使用者死亡，这确实存在风险，但除此之外，他们目前收集到的7000多份相关科学文献都没有明确证据表明手机及其基站天线对人体健康产生严重影响。相关实验显示，手机基站产生的电磁场对人体的辐射强度要比手机还弱一万倍。
专家同时解释，有关手机对健康影响的研究迟迟没有明确结论，原因是许多调查仅基于几百名参加者，样本基数太小而不具有代表性。而对于头疼、失眠等病症的原因进行评估也很困难，因为这些病也可能是由心理因素引起的，因为进一步的实验研究显示，在一些没有辐射的测试区域也有人会出现一些敏感症状。
手机和基站对人体健康影响如何一直存在争议，部分研究人员称手机和基站辐射会引起失眠、头疼，甚至与脑肿瘤有关。但西尔尼说，现有研究还不能得出最后结论，目前世界卫生组织正在进行一项跨国研究，以确定手机及基站天线等的辐射对人体的影响，近几年内将公布结果。(潘 治)
, 百拇医药 艾滋病疫苗临床试验受挫
美国官方批准进行人体试验的第一种艾滋病疫苗在泰国进行的大规模临床试验受挫。研制这种疫苗的美国瓦克斯根生物技术公司日前发表报告承认，试验结果表明这种疫苗既不能有效阻止人体感染艾滋病病毒，也不能延缓艾滋病患者病情发展。
这种名为“Aidsvax”的疫苗的临床试验是目前医学界进行的最大规模艾滋病疫苗人体试验，分别在北美和泰国进行。在泰国的试验始于2000年。2546名静脉注射吸毒者在曼谷地区17个医疗中心参与试验，其中半数接受疫苗注射，另半数接受安慰剂。3年来的试验结果显示，两组人群感染艾滋病病毒的人数大致相当，分别为106人和105人，这意味着疫苗并未给人体带来特别的保护。试验报告还显示，这种疫苗也不能延缓病毒感染者的发病进程。
今年2月，瓦克斯根公司已经结束了疫苗在北美地区为期5年的人体临床试验，结果同样令人失望，接受疫苗注射的志愿者感染艾滋病病毒的机会仅减少了3.8%。
, http://www.100md.com
目前世界上还有24种艾滋病疫苗正在进行临床试验，但“Aidsvax”疫苗被医学界认为是最接近上市的一种。这种疫苗包含一种蛋白质“gp120”，它常常出现在艾滋病病毒的外壳，能刺激人体产生艾滋病抗体。这次临床试验的失败给医学界的艾滋病疫苗研究蒙上了一层阴影。
目前，艾滋病已夺走全世界2800万人的生命，病毒感染者总数超过4000万人。在与艾滋病的斗争中，科学家已研制了一些能够抑制艾滋病病毒的药物，但即使目前公认疗效最好的鸡尾酒疗法也只能稳定或减缓艾滋病症状，而不能彻底消灭体内病毒。专家普遍认为，研制出艾滋病疫苗才是解决这一社会难题的根本之道。(颜 亮)
荷兰飞利浦公司开发出电子内衣
最近，总部位于荷兰的飞利浦电器公司开发出一种特殊的内衣，内衣里的感应器和微处理器能监控心脏病患者的心脏活动，发生紧急情况的时候还能自动报警，寻求急救。
, http://www.100md.com
据此间媒体报道，这种检测心脏活动的感应器被缝制在胸罩或内裤里，不必接触皮肤就能发挥作用，感应器和一个微小的芯片组连在一起，感应器测量的心跳等人体信号，由芯片组进行分析。芯片组能够存储3个月的数据，为医生诊断提供便利条件。病人心脏病一旦突发，芯片组还能识别反常的心脏活动，及时发出警报或接通预先设定的电话。芯片组依靠电池工作，其位置必须靠近传感器，所以被放在内衣特定的小口袋里。此外，这种内衣和普通内衣一样，只要将芯片组拿出来，就可以照常洗涤。 目前，开发这种内衣的研究人员还打算引进更多种类的感应器，除了检测心脏活动以外，还能测量人体体温和血压等，以便让更多的患者受益。(张 化)
对银杏叶制剂根据科技新进展应重新认识
现状
近10年来，我国医药科技人员不断获悉欧美国家医药学家对银杏叶制剂提取方法、药化、药理、临床科研成果的报道，再次引起我国医药界的重视。了解到目前国际上对银杏叶多以乙醇或丙酮提取，再用溶剂萃取，除去其酯溶性和水溶性成分以及蛋白质、多糖、缩合多酚等高分子化合物，尽量保留其黄酮与内酯两大类主要活性成分。
, http://www.100md.com
黄酮类化合物(FIavonoides)，目前所知约有35种，其中双黄酮6种、穗花杉双黄酮、去甲银杏双黄酮、银杏双黄酮、异银杏双黄酮、金钱松双黄酮和5-甲氧基去甲银杏双黄酮。还有银杏黄酮甙元7种，洋芹素、懈皮素、异鼠李素、甙元等。黄酮类化合物具有消除体内过氧自由基作用。内酯类化合物(Ginkgoeides)主要是二萜(Terpenojds)、银杏内酯。日本学者中香西尔早于1932年首先报道从银杏叶中分离获得。近年来研究报道，银杏内酯A(2a)/B(2b)/C(2c)/D(2d)均具抗血小板活化因子(PAF)作用。
此外，银杏提取物中存在着多种有机酸类化合物。其中6-羟基犬尿喹琳酸经色氨酸毗咯酶催化、经C2、C3间环开列而形成广谱的中枢神经氨基酸拮抗剂，作用于N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)，能降低脑缺氧。英国Ipsen公司于1987年5月开发提取Ginkgolide，研究表明银杏叶提取物具有改善缺血心肌的血液循环，清除氧自由基，抗血小板活化因子作用，抗过敏、抗休克、对缺血损伤和器官移植排斥反应有保护作用。能提高抗癌化疗效果，减少不良反应，作用于血液循环、中枢神经，消化、泌尿、生殖诸系统均具药理与疗效作用，具有抗血栓、改善微循环、降低血液粘稠度等而治疗多种老年性疾病，临床应用前景广阔。欧美医药学家都普遍关注。我国医药学家岂可不重视。近几年来国内也相继取得科研成果，发表了多篇论文。笔者通过电脑检索己发表的文章几十篇。但从国内外己发表的文章来看，目前尚缺乏统一的质量标准，检测方法也还处于探索阶段。Schwabe药厂1991年专利生产名为DGB761提出的CBE质量指标，黄酮甙24%以上，萜类内酯6%以上，银杏酸10PPM以下是较为公认的。由于含量测定方法不同，所获得结果有—定差异。据中国科学院上海药物研究所陈仲良报道，目前银杏黄酮含量主要用RP-HPLC、UV法测定，但对银杏黄酮甙含量测定不够准确。对萜类内醋含量用RP-HPLC、UV检测的定量分析结果也不理想。广州市药品检验所谢培山、广州第二军医大学李吉来等，对上述检测方法提出了商榷，有待进一步研究统一。
, http://www.100md.com
我国银杏叶制剂产业化起步较晚，大多数是用较新的树脂工艺，近几年进展较快，但多是低水平的重复。据不完全统计已生产的银杏叶制刘不同名称约有20余种，然而质量差异很大。本人根据多年对银杏叶制剂的观察和总结，将目前世界上的银杏叶制剂归纳总结为以下几代：银杏叶烘干粉碎原生药压片列为第一代产品；水提物浓缩膏烘干制粒压片为第二代；含黄酮与内酯只定性、但无定量，更无银杏酸含量标示的为第三代；已定黄酮24%以上，内酯6%以上，但银杏酸控制在10PPM以下的为第四代；能定总黄酮44%以上，其中黄酮24%以上，萜内酯6%以上，银杏酸5PPM以下为第五代。按上述分代来论，目前市场上的银杏叶制剂绝大多数应属于第二代、第三代产品。上海中药研究所于1998年1月9日获卫生部核发新药证书的产品应属目前质量最佳的第五代产品。此质量标准已超过进口品，是值得祝贺的。因银杏酸为强致敏物，又有致心动过速的副反应，所以进口品种的银杏酸含量都控制在为10PPM以下，上海中药研究所的产品已控制银杏酸含量低于5PPM。卫生部已命名为银杏酮酯。当有别于第四代以前的银杏叶制剂。
, 百拇医药
建议
据悉，上海中药研究所已与上海制药一厂组建了上海杏灵科技药业股份有限公司并且开发生产银杏酮酯系列产品，其价格较进口产品便宜很多，前一时期由于我国银杏叶制剂均属第三代产品。含量不能测定，且因银杏酸含量高、临床副反应严重，有的厂家只靠虚报失实的广告误进行保健品推销滥用。不仅不能保证用药安全有效，而且造成很大浪费。
公费医疗主管部门将第三代以前的银杏叶制剂列为公费报销范围之外是完全正确的，也是必要的。但目前已有了改进生产工艺，并且质量可靠安全有效，较进口品价格便宜的第五代银杏制剂——杏灵颗粒。并且该产品已获卫生部核发的新药证书，对此已具备科学依据的银杏叶最新产品则应该列入公费和医疗保险用药范围，并且应该推广使用。因为银杏是我国的国宝之一，国际上很多国家都很关注和肯定银杏叶产品。而我国却给予排斥或否定，这岂不是自己给自己抹黑。因此建议医药界同道和有关领导，应当根据银杏叶制剂的工艺、质量标准以及取得的科技进展，本着科学依法原则，实事求是的态度，重新认识。要区别对待，不应概而论之，在名称上也应区别前几代的产品。对第五代银杏叶制剂杏灵颗粒不要与之混淆，应该大力推广使用，更好的为入民健康服务。
, http://www.100md.com
英国医学杂志呼吁：制止明星为“垃圾食品”做广告
新一期英国权威医学杂志《柳叶刀》发表社论说，各路明星和社会名流为不利于健康的食品做广告影响青少年的饮食习惯。社论要求制止这一现象，并呼吁立法部门出台相关政策对“垃圾食品”工业进行监管。
英国食品标准局公布的一份调查说，针对儿童的电视广告主要集中在4类产品中：谷物甜食早餐、软饮料、糖果及快餐，而看广告越多的儿童消耗的快餐、摄入的热量也越多。调查显示，仅仅一块加长型巧克力就能提供每个儿童每天所需热量的1/5，一个外卖鸡块、1/4磅的汉堡包分别比传统食品提供的热量高30%和52%。
儿童肥胖是一个全球性难题。医学专家警告说，仅在英国10年中15岁以下肥胖儿童的数量已增加了2倍多。肥胖可能引发儿童各种健康问题，专家形容这好比一颗定时炸弹。世界卫生组织所认定的不利于健康的食品(俗称“垃圾食品”)包括：油炸食品、饼干类食品、汽水可乐、方便面和膨化食品等方便食品，以及冰淇淋等冷冻甜食、烧烤类食品等。
, 百拇医药
《柳叶刀》杂志就此发表的社论呼吁禁止明星和名流以做广告的方式促销“垃圾食品”，并批评某些青少年电视节目利用麦当劳式的风格吸引儿童，以及甜食生产商以赞助青少年体育运动的形式促销产品。
这家杂志还建议，“垃圾食品”要用图标等醒目的方式标明成分，学校应该为学生提供营养平衡的午餐，以及大力促进健康食品生产等。
日本研究出治疗心肌梗塞新方法
日本横滨市立大学讲师野一色泰晴用狗做实验进行心肌内穿孔，成功起到了为心脏输送血液的冠状动脉的作用。研究者认为这种方法对治疗心肌梗塞大有帮助。
据《朝日新闻》16日报道，野一色在实验中把直径1～2mm的注射针头刺入狗的心肌，深度达4cm，然后注入凝胶状物质，让针刺过的痕迹保持为管状形态。凝胶状物质在两周内分解吸收后，注射针头留下的针孔形状一直不变。然后他通过手术把针孔和部分颈动脉连接，结果发现，针孔通过毛细血管可为心肌输送血液，代替了冠状动脉的功能。
到目前为止，治疗严重心肌梗塞患者一般采用搭桥手术或动脉扩张术，但如果患者有动脉硬化，这两种方法均不适用。野一色认为，新的方法在治疗心肌梗塞方面可另辟蹊径解决难题。这一成果还将在19日举行的日本胸外科学会年会上发表。(何德功), 百拇医药(新华社供稿)
据《日本经济新闻》报道，日本产业技术综合研究所开发出了纳米级胶囊。在动物实验中，这种胶囊可以把药物送到动物体内预定位置，这对研究副作用小的疾病治疗方法大有帮助。
报道说，研究人员在实验中使用的胶囊直径约为100nm，由与细菌相似的物质制作而成，其表面附有只与蛋白质结合的植物血凝素。胶囊首先会在血液中移动，然后集中于炎症部分，最后穿过血管内壁进入病灶。
实验中，研究人员先让老鼠眼部发炎，然后给发炎的老鼠和正常的老鼠分别注入这种纳米胶囊。结果表明，集中于发炎老鼠眼部的胶囊数量，是正常老鼠眼部胶囊数量的6倍。
科学家认为，人和老鼠的植物凝血素结构相似，因而也可用这种胶囊向人体内的炎症部位“搬运”药物，在治疗肺炎、肝炎、癌症、关节炎、糖尿病等各种疾病时，装满药物的胶囊将只对患病部位起作用，不伤害其他器官组织，会大大减少药物的副作用。(何德功)
, 百拇医药
台湾学者研究牙齿再生技术
台湾地区台大牙医学系的助理教授陈敏慧正利用迷你猪在实验室进行牙胚干细胞体外导引牙齿再生研究，初步发现牙胚干细胞体有分化成牙齿组织的潜力。
实验小组除了从迷你猪的牙胚取出干细胞在体外培养，再植回猪的牙床外，还试着在兔子的肠边缘进行牙胚干细胞的培养。如果试验成功，人工植牙有可能成为历史。
目前人们已掌握软骨再生的医学技术，但牙齿有牙髓等复杂组织，是一个器官，实验操作上没有骨头再生简单。(印高乐)
美国宾夕法尼亚州甲肝流行
美国东部宾夕法尼亚州最近甲型肝炎流行，迄今已造成3人死亡，500多人被感染。
, 百拇医药
宾州卫生部门的官员说，宾州的这次甲肝流行始于本月初，感染了甲型肝炎的人都曾在该州西南部匹兹堡市附近的一家墨西哥餐馆用餐，这家餐馆目前已被关闭，在其60名员工当中，有11名被查出呈甲肝病毒阳性。
宾州卫生部门的官员说，截至15日，已经有510人被证实感染了甲型肝炎。由于感染甲肝病毒的人通常在28～30天后才开始表现出类似感冒的早期症状，因此染病的人数还有可能增加。(潘云召 谭新木)
日本专家称开发出可杀死非典病毒的气体
日本北陆尖端科技大学民谷荣一教授领导的研究小组经过多次实验确认，以甲醇为原料开发出的“甲醇基气体”不仅可以杀死细菌，而且对非典病毒有毁灭性作用，可以用作预防非典的消毒剂。
研究小组成员、日本东北大学教授小柳义夫16日对新华社记者说，在用“甲醇基气体”进行消毒的实验中，这种气体可破坏构成病毒基因的核酸和包裹核酸的蛋白质外壳。
, http://www.100md.com
这种物质的优点是对金属没有腐蚀作用，消毒后不留痕迹，不同于目前消毒杀菌使用的乙酸、乙醇等液体。由于它是可以扩散的气体，它能对运送过患者的救护车内部所有空间进行全方位消毒。(何德功)
手机和基站辐射对健康影响很小
德国科学家说，迄今尚无明确证据显示手机辐射会给人体健康带来严重影响，而手机基站天线的辐射更是微乎其微。专家认为，手机辐射对人体的影响要远小于心理作用对人体产生的负面影响。
“当在某处住宅屋顶架设了一个基站天线之后，一些人会突然感到头疼，甚至睡不着觉，但实际上天线可能还根本没启用。”在日前耶拿召开的一次手机辐射专题研讨会上，德国电磁环境影响研究中心负责人基里·西尔尼风趣地说明，手机和基站对人们的最大影响是引起心理恐惧。他认为，不了解的人们会夸大手机辐射的风险并产生恐惧感，这会引起身体出现一些敏感病症。
, 百拇医药
他说，手机可能干扰心脏起搏器工作，严重时会致使起搏器使用者死亡，这确实存在风险，但除此之外，他们目前收集到的7000多份相关科学文献都没有明确证据表明手机及其基站天线对人体健康产生严重影响。相关实验显示，手机基站产生的电磁场对人体的辐射强度要比手机还弱一万倍。
专家同时解释，有关手机对健康影响的研究迟迟没有明确结论，原因是许多调查仅基于几百名参加者，样本基数太小而不具有代表性。而对于头疼、失眠等病症的原因进行评估也很困难，因为这些病也可能是由心理因素引起的，因为进一步的实验研究显示，在一些没有辐射的测试区域也有人会出现一些敏感症状。
手机和基站对人体健康影响如何一直存在争议，部分研究人员称手机和基站辐射会引起失眠、头疼，甚至与脑肿瘤有关。但西尔尼说，现有研究还不能得出最后结论，目前世界卫生组织正在进行一项跨国研究，以确定手机及基站天线等的辐射对人体的影响，近几年内将公布结果。(潘 治)
, 百拇医药 艾滋病疫苗临床试验受挫
美国官方批准进行人体试验的第一种艾滋病疫苗在泰国进行的大规模临床试验受挫。研制这种疫苗的美国瓦克斯根生物技术公司日前发表报告承认，试验结果表明这种疫苗既不能有效阻止人体感染艾滋病病毒，也不能延缓艾滋病患者病情发展。
这种名为“Aidsvax”的疫苗的临床试验是目前医学界进行的最大规模艾滋病疫苗人体试验，分别在北美和泰国进行。在泰国的试验始于2000年。2546名静脉注射吸毒者在曼谷地区17个医疗中心参与试验，其中半数接受疫苗注射，另半数接受安慰剂。3年来的试验结果显示，两组人群感染艾滋病病毒的人数大致相当，分别为106人和105人，这意味着疫苗并未给人体带来特别的保护。试验报告还显示，这种疫苗也不能延缓病毒感染者的发病进程。
今年2月，瓦克斯根公司已经结束了疫苗在北美地区为期5年的人体临床试验，结果同样令人失望，接受疫苗注射的志愿者感染艾滋病病毒的机会仅减少了3.8%。
, http://www.100md.com
目前世界上还有24种艾滋病疫苗正在进行临床试验，但“Aidsvax”疫苗被医学界认为是最接近上市的一种。这种疫苗包含一种蛋白质“gp120”，它常常出现在艾滋病病毒的外壳，能刺激人体产生艾滋病抗体。这次临床试验的失败给医学界的艾滋病疫苗研究蒙上了一层阴影。
目前，艾滋病已夺走全世界2800万人的生命，病毒感染者总数超过4000万人。在与艾滋病的斗争中，科学家已研制了一些能够抑制艾滋病病毒的药物，但即使目前公认疗效最好的鸡尾酒疗法也只能稳定或减缓艾滋病症状，而不能彻底消灭体内病毒。专家普遍认为，研制出艾滋病疫苗才是解决这一社会难题的根本之道。(颜 亮)
荷兰飞利浦公司开发出电子内衣
最近，总部位于荷兰的飞利浦电器公司开发出一种特殊的内衣，内衣里的感应器和微处理器能监控心脏病患者的心脏活动，发生紧急情况的时候还能自动报警，寻求急救。
, http://www.100md.com
据此间媒体报道，这种检测心脏活动的感应器被缝制在胸罩或内裤里，不必接触皮肤就能发挥作用，感应器和一个微小的芯片组连在一起，感应器测量的心跳等人体信号，由芯片组进行分析。芯片组能够存储3个月的数据，为医生诊断提供便利条件。病人心脏病一旦突发，芯片组还能识别反常的心脏活动，及时发出警报或接通预先设定的电话。芯片组依靠电池工作，其位置必须靠近传感器，所以被放在内衣特定的小口袋里。此外，这种内衣和普通内衣一样，只要将芯片组拿出来，就可以照常洗涤。 目前，开发这种内衣的研究人员还打算引进更多种类的感应器，除了检测心脏活动以外，还能测量人体体温和血压等，以便让更多的患者受益。(张 化)
对银杏叶制剂根据科技新进展应重新认识
现状
近10年来，我国医药科技人员不断获悉欧美国家医药学家对银杏叶制剂提取方法、药化、药理、临床科研成果的报道，再次引起我国医药界的重视。了解到目前国际上对银杏叶多以乙醇或丙酮提取，再用溶剂萃取，除去其酯溶性和水溶性成分以及蛋白质、多糖、缩合多酚等高分子化合物，尽量保留其黄酮与内酯两大类主要活性成分。
, http://www.100md.com
黄酮类化合物(FIavonoides)，目前所知约有35种，其中双黄酮6种、穗花杉双黄酮、去甲银杏双黄酮、银杏双黄酮、异银杏双黄酮、金钱松双黄酮和5-甲氧基去甲银杏双黄酮。还有银杏黄酮甙元7种，洋芹素、懈皮素、异鼠李素、甙元等。黄酮类化合物具有消除体内过氧自由基作用。内酯类化合物(Ginkgoeides)主要是二萜(Terpenojds)、银杏内酯。日本学者中香西尔早于1932年首先报道从银杏叶中分离获得。近年来研究报道，银杏内酯A(2a)/B(2b)/C(2c)/D(2d)均具抗血小板活化因子(PAF)作用。
此外，银杏提取物中存在着多种有机酸类化合物。其中6-羟基犬尿喹琳酸经色氨酸毗咯酶催化、经C2、C3间环开列而形成广谱的中枢神经氨基酸拮抗剂，作用于N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)，能降低脑缺氧。英国Ipsen公司于1987年5月开发提取Ginkgolide，研究表明银杏叶提取物具有改善缺血心肌的血液循环，清除氧自由基，抗血小板活化因子作用，抗过敏、抗休克、对缺血损伤和器官移植排斥反应有保护作用。能提高抗癌化疗效果，减少不良反应，作用于血液循环、中枢神经，消化、泌尿、生殖诸系统均具药理与疗效作用，具有抗血栓、改善微循环、降低血液粘稠度等而治疗多种老年性疾病，临床应用前景广阔。欧美医药学家都普遍关注。我国医药学家岂可不重视。近几年来国内也相继取得科研成果，发表了多篇论文。笔者通过电脑检索己发表的文章几十篇。但从国内外己发表的文章来看，目前尚缺乏统一的质量标准，检测方法也还处于探索阶段。Schwabe药厂1991年专利生产名为DGB761提出的CBE质量指标，黄酮甙24%以上，萜类内酯6%以上，银杏酸10PPM以下是较为公认的。由于含量测定方法不同，所获得结果有—定差异。据中国科学院上海药物研究所陈仲良报道，目前银杏黄酮含量主要用RP-HPLC、UV法测定，但对银杏黄酮甙含量测定不够准确。对萜类内醋含量用RP-HPLC、UV检测的定量分析结果也不理想。广州市药品检验所谢培山、广州第二军医大学李吉来等，对上述检测方法提出了商榷，有待进一步研究统一。
, http://www.100md.com
我国银杏叶制剂产业化起步较晚，大多数是用较新的树脂工艺，近几年进展较快，但多是低水平的重复。据不完全统计已生产的银杏叶制刘不同名称约有20余种，然而质量差异很大。本人根据多年对银杏叶制剂的观察和总结，将目前世界上的银杏叶制剂归纳总结为以下几代：银杏叶烘干粉碎原生药压片列为第一代产品；水提物浓缩膏烘干制粒压片为第二代；含黄酮与内酯只定性、但无定量，更无银杏酸含量标示的为第三代；已定黄酮24%以上，内酯6%以上，但银杏酸控制在10PPM以下的为第四代；能定总黄酮44%以上，其中黄酮24%以上，萜内酯6%以上，银杏酸5PPM以下为第五代。按上述分代来论，目前市场上的银杏叶制剂绝大多数应属于第二代、第三代产品。上海中药研究所于1998年1月9日获卫生部核发新药证书的产品应属目前质量最佳的第五代产品。此质量标准已超过进口品，是值得祝贺的。因银杏酸为强致敏物，又有致心动过速的副反应，所以进口品种的银杏酸含量都控制在为10PPM以下，上海中药研究所的产品已控制银杏酸含量低于5PPM。卫生部已命名为银杏酮酯。当有别于第四代以前的银杏叶制剂。
, 百拇医药
建议
据悉，上海中药研究所已与上海制药一厂组建了上海杏灵科技药业股份有限公司并且开发生产银杏酮酯系列产品，其价格较进口产品便宜很多，前一时期由于我国银杏叶制剂均属第三代产品。含量不能测定，且因银杏酸含量高、临床副反应严重，有的厂家只靠虚报失实的广告误进行保健品推销滥用。不仅不能保证用药安全有效，而且造成很大浪费。
公费医疗主管部门将第三代以前的银杏叶制剂列为公费报销范围之外是完全正确的，也是必要的。但目前已有了改进生产工艺，并且质量可靠安全有效，较进口品价格便宜的第五代银杏制剂——杏灵颗粒。并且该产品已获卫生部核发的新药证书，对此已具备科学依据的银杏叶最新产品则应该列入公费和医疗保险用药范围，并且应该推广使用。因为银杏是我国的国宝之一，国际上很多国家都很关注和肯定银杏叶产品。而我国却给予排斥或否定，这岂不是自己给自己抹黑。因此建议医药界同道和有关领导，应当根据银杏叶制剂的工艺、质量标准以及取得的科技进展，本着科学依法原则，实事求是的态度，重新认识。要区别对待，不应概而论之，在名称上也应区别前几代的产品。对第五代银杏叶制剂杏灵颗粒不要与之混淆，应该大力推广使用，更好的为入民健康服务。
, http://www.100md.com
英国医学杂志呼吁：制止明星为“垃圾食品”做广告
新一期英国权威医学杂志《柳叶刀》发表社论说，各路明星和社会名流为不利于健康的食品做广告影响青少年的饮食习惯。社论要求制止这一现象，并呼吁立法部门出台相关政策对“垃圾食品”工业进行监管。
英国食品标准局公布的一份调查说，针对儿童的电视广告主要集中在4类产品中：谷物甜食早餐、软饮料、糖果及快餐，而看广告越多的儿童消耗的快餐、摄入的热量也越多。调查显示，仅仅一块加长型巧克力就能提供每个儿童每天所需热量的1/5，一个外卖鸡块、1/4磅的汉堡包分别比传统食品提供的热量高30%和52%。
儿童肥胖是一个全球性难题。医学专家警告说，仅在英国10年中15岁以下肥胖儿童的数量已增加了2倍多。肥胖可能引发儿童各种健康问题，专家形容这好比一颗定时炸弹。世界卫生组织所认定的不利于健康的食品(俗称“垃圾食品”)包括：油炸食品、饼干类食品、汽水可乐、方便面和膨化食品等方便食品，以及冰淇淋等冷冻甜食、烧烤类食品等。
, 百拇医药
《柳叶刀》杂志就此发表的社论呼吁禁止明星和名流以做广告的方式促销“垃圾食品”，并批评某些青少年电视节目利用麦当劳式的风格吸引儿童，以及甜食生产商以赞助青少年体育运动的形式促销产品。
这家杂志还建议，“垃圾食品”要用图标等醒目的方式标明成分，学校应该为学生提供营养平衡的午餐，以及大力促进健康食品生产等。
日本研究出治疗心肌梗塞新方法
日本横滨市立大学讲师野一色泰晴用狗做实验进行心肌内穿孔，成功起到了为心脏输送血液的冠状动脉的作用。研究者认为这种方法对治疗心肌梗塞大有帮助。
据《朝日新闻》16日报道，野一色在实验中把直径1～2mm的注射针头刺入狗的心肌，深度达4cm，然后注入凝胶状物质，让针刺过的痕迹保持为管状形态。凝胶状物质在两周内分解吸收后，注射针头留下的针孔形状一直不变。然后他通过手术把针孔和部分颈动脉连接，结果发现，针孔通过毛细血管可为心肌输送血液，代替了冠状动脉的功能。
到目前为止，治疗严重心肌梗塞患者一般采用搭桥手术或动脉扩张术，但如果患者有动脉硬化，这两种方法均不适用。野一色认为，新的方法在治疗心肌梗塞方面可另辟蹊径解决难题。这一成果还将在19日举行的日本胸外科学会年会上发表。(何德功), 百拇医药(新华社供稿)