中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记④
第四军医大学研究生王星
形瘦骨立佝偻行 中西结合渐复正
王三虎老师是中西医结合专业的硕士研究生导师，在临床治疗中一直坚持中西医结合的方法。对于肿瘤病人，常常依据病情，在手术、放疗和化疗之后以中医辨证论治为主，西医适当配合，在预防复发、转移上下工夫，在配合放疗和化疗的减毒增效上想办法。他认为，中医大夫虽然是配角，但配角当好也是好医生。在长期的中西医结合治疗肿瘤的临床实践中，对于有些手术后复发或者不能进行放疗、化疗的患者，运用中西医结合以中为主的治疗方法，取得了较好的疗效。
李某，男，48岁，陕西户县方王康中村人，2002年9月25日初诊于王老师处。病历记载：患者贲门癌术后3月，化疗3次。病人形瘦骨立，身体几乎蜷缩成团，状如佝偻，表情淡漠，面黄，痛苦不堪。不欲食，胃脘不适，睡眠差。舌红苔薄，脉细。辨证属寒热胶结，胃失和降，法当寒热并用，健脾和胃，佐以抗癌。方以左金丸加味：黄连6g，吴茱萸5g，栀子10g，蒲公英30g，半夏20g，石打穿30g，冬凌草30g，鸡内金10g，人参10g，陈皮10g，云苓12g，白术10g，焦三仙各12g，枳实15g，代赭石20g，威灵仙12g，姜石40g，白芍15g，乌贼骨12g，炙甘草6g。12剂，每日1剂，水煎服。王老师认为，一般在食道癌、胃癌、肺癌的发展过程中，寒热并见比较多。所以在临床治疗肿瘤时，王老师尤其注意寒热并用法，每每能药性平稳，消积聚，扶正气，渐次取效。这位患者的临床表现及处方用药，又见寒热并用之法。
, 百拇医药
此后，患者一直在王老师处诊疗，长期服用中药，症状有所改善。期间，患者精神慢慢好转，痛苦之貌逐减，佝偻之相渐除，但口干明显，乃为阴虚所致，加上黄精、玉竹、栝楼等滋阴之品。看来方药对证，治疗有效，只要医生明察秋毫，患者持之以恒，就能取得进一步的疗效。2003年6月13日，患者第19次就诊，精神可，口臭，口中发酸，嗳气，胃中不适，睡眠差。舌苔白厚腻，脉细。证属痰阻中焦，其热象已退，而寒证仍存，故凉药减少，温药增加。方以温胆汤加干姜为主，佐以和胃之药。同时王老师给以西米替丁口服，每次1~2片，每日2次。据现代药理研究及临床研究发现，西米替丁应用范围大为扩展，具有预防癌症复发的作用。王老师认为该药具有“补气健脾和胃”之功，而且药价低廉，服用方便，用量较小，适宜长期服用，在癌症临床上应用频繁，应予推广。临床上，一些医生对有些病或单用中医疗法，或单用西医疗法，这种做法都不太妥当，只有走中西医结合的道路，取彼之长，补己之短，才有可能达到良好效果。
今日此患者已是第24次就诊，距初诊将近1年。患者精神气色好，面带微笑，自觉病情逐渐好转，食欲增加，但食多则腹胀，泛酸，胃中不适，气短，动则益甚，咽中有异物感，睡眠较差。舌淡红，苔根略厚，脉弱。证属脾胃气虚，痰阻咽喉，治宜补气健脾，化痰利咽，方以六君子汤加味：党参20g，白术12g，云苓12g，炙甘草10g，半夏12g，陈皮12g，玉蝴蝶10g，桔梗10g苏梗15g，冬凌草30g，炒枣仁12g。10剂，每日1剂，水煎服。西米替丁服法同前。本次来诊，可见其大病渐复，药味已明显减少，顾护胃气、减轻肠胃负担之意不言自明。④, 百拇医药
形瘦骨立佝偻行 中西结合渐复正
王三虎老师是中西医结合专业的硕士研究生导师，在临床治疗中一直坚持中西医结合的方法。对于肿瘤病人，常常依据病情，在手术、放疗和化疗之后以中医辨证论治为主，西医适当配合，在预防复发、转移上下工夫，在配合放疗和化疗的减毒增效上想办法。他认为，中医大夫虽然是配角，但配角当好也是好医生。在长期的中西医结合治疗肿瘤的临床实践中，对于有些手术后复发或者不能进行放疗、化疗的患者，运用中西医结合以中为主的治疗方法，取得了较好的疗效。
李某，男，48岁，陕西户县方王康中村人，2002年9月25日初诊于王老师处。病历记载：患者贲门癌术后3月，化疗3次。病人形瘦骨立，身体几乎蜷缩成团，状如佝偻，表情淡漠，面黄，痛苦不堪。不欲食，胃脘不适，睡眠差。舌红苔薄，脉细。辨证属寒热胶结，胃失和降，法当寒热并用，健脾和胃，佐以抗癌。方以左金丸加味：黄连6g，吴茱萸5g，栀子10g，蒲公英30g，半夏20g，石打穿30g，冬凌草30g，鸡内金10g，人参10g，陈皮10g，云苓12g，白术10g，焦三仙各12g，枳实15g，代赭石20g，威灵仙12g，姜石40g，白芍15g，乌贼骨12g，炙甘草6g。12剂，每日1剂，水煎服。王老师认为，一般在食道癌、胃癌、肺癌的发展过程中，寒热并见比较多。所以在临床治疗肿瘤时，王老师尤其注意寒热并用法，每每能药性平稳，消积聚，扶正气，渐次取效。这位患者的临床表现及处方用药，又见寒热并用之法。
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此后，患者一直在王老师处诊疗，长期服用中药，症状有所改善。期间，患者精神慢慢好转，痛苦之貌逐减，佝偻之相渐除，但口干明显，乃为阴虚所致，加上黄精、玉竹、栝楼等滋阴之品。看来方药对证，治疗有效，只要医生明察秋毫，患者持之以恒，就能取得进一步的疗效。2003年6月13日，患者第19次就诊，精神可，口臭，口中发酸，嗳气，胃中不适，睡眠差。舌苔白厚腻，脉细。证属痰阻中焦，其热象已退，而寒证仍存，故凉药减少，温药增加。方以温胆汤加干姜为主，佐以和胃之药。同时王老师给以西米替丁口服，每次1~2片，每日2次。据现代药理研究及临床研究发现，西米替丁应用范围大为扩展，具有预防癌症复发的作用。王老师认为该药具有“补气健脾和胃”之功，而且药价低廉，服用方便，用量较小，适宜长期服用，在癌症临床上应用频繁，应予推广。临床上，一些医生对有些病或单用中医疗法，或单用西医疗法，这种做法都不太妥当，只有走中西医结合的道路，取彼之长，补己之短，才有可能达到良好效果。
今日此患者已是第24次就诊，距初诊将近1年。患者精神气色好，面带微笑，自觉病情逐渐好转，食欲增加，但食多则腹胀，泛酸，胃中不适，气短，动则益甚，咽中有异物感，睡眠较差。舌淡红，苔根略厚，脉弱。证属脾胃气虚，痰阻咽喉，治宜补气健脾，化痰利咽，方以六君子汤加味：党参20g，白术12g，云苓12g，炙甘草10g，半夏12g，陈皮12g，玉蝴蝶10g，桔梗10g苏梗15g，冬凌草30g，炒枣仁12g。10剂，每日1剂，水煎服。西米替丁服法同前。本次来诊，可见其大病渐复，药味已明显减少，顾护胃气、减轻肠胃负担之意不言自明。④, 百拇医药