当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 理伦探讨 > 名医垂教
编号:10310778
刘奉五:冲任不能独行经论
http://www.100md.com 2003年11月17日 《中国中医药报》 第2048期
     刘奉五(1911~1977),北京人,我国近代著名中医妇科专家,擅治妇科疑难重症,对产后感染高热尤有经验。

    刘老学术上以肝、脾、肾三脏作为治疗妇科病的中心,强调冲任二脉在妇科病中所起的重要作用,但认为冲任不能独行经,而是附属于肝、脾、肾三脏。因为冲任二脉为奇经八脉,相对于十二正经来说是经外之经,脉外之脉,不与五脏六腑直接相通,气血津液只有依靠脏腑通过十二正经,才能运送到奇经八脉中去。而脏腑的病变,也往往通过正经方能累及奇经。因此,在临床治疗冲任病变时必以治疗脏腑为先。

    刘老认为,妇人最重肝、脾、肾,而五脏中与冲任关系最密切的也是肝、脾、肾。足厥阴肝经络阴器,与冲任二脉相通。肝主藏血,肝血有余,下注血海,变化而为月经。肝喜条达,肝气郁滞、肝气上逆、肝郁化火等病理改变皆可引起月经病变,所以临床上有“调经肝为先,疏肝经自调”之说。冲脉出入会阴至气街,与足少阴肾经相并而上行;任脉在腹部与足少阴肾经相会。肾气充,则任脉通,太冲脉盛,月事才能以时而下,方能孕而生子;反之,肾气衰,任脉虚衰,太冲脉也衰弱,则地道不通,形坏而无子。故虽有“冲为血海”、“任主胞胎”之说,但“冲任之本在肾”。因此,对于冲任虚损之月经不调、崩漏、胎漏、滑胎之疾,治疗时应突出从肾论治。足阳明胃经下行,与冲脉会于气街,古有“冲脉隶于阳明”之说。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃运化正常,则冲脉之血亦盛,血海满盈,月事以时。脾统血,脾虚不能统血会产生崩漏下血的病症,所以临床上也有“治血先治脾”之说。刘老在治疗脾气虚弱、冲任失调而致的月经不调等症时,均注意用健脾益气的方药来达到治疗目的。, http://www.100md.com(白 及)