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现场提问:性要被婚姻禁锢吗?
http://www.100md.com 2003年11月17日 康易健康
     现场提问:你是怎么看待一个人有两个或多个性伴侣的?怎么看待性和婚姻的关系?您认为女性卖淫会在将来成为合法吗?

    马晓年:昨天意大利一个杂志女记者采访我,她对中国所谓包二奶的现象很不理解,她说这是一个很昂贵的事,你得给她买楼,你得为她花很多钱,你两边跑着又很累,为什么要包二奶呢?我说我没琢磨过这种问题,是不是中国人更注重一种家庭气氛。当然前提条件是他有权有钱可以创造这种条件,比如在家里长期的夫妻生活有点淡漠了,关系也比较僵化了,寻求这种婚外的感情寄托和性满足。这就看每个人的体会了,就像年轻人谈恋爱,有人脚踩两之船,有时候你很难给他下定论。他觉得两个人对自己都很好,不知道选谁。不像医学上对有并没病说得很清楚,这个如何看待不大好说。原则上就是安全负责。因为如果是两个,你很难对双方负责任,如果更多就更不好负责任了。我曾经看台湾出的一本书,讲一个很保守的女性,一直独身。后来她觉得自己很落伍,也想找一个性宣泄的机会。找到后那个男性发现她是处女就不干了,她说我给你加倍,对方说加倍也不干这活。这男的说我承担不起这么大的压力和责任。比如你有一个情人后,他病了,你能过去照顾她吗?在她真正需要你的时候可能你关照不到她。所以最好不要有那么多的性伴侣,否则会觉得非常累。
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    我们讲性、婚姻、爱情这三者之间就像一个三角一样,是一个相互平衡的关系。如果单纯只有性,没有爱情和婚姻的话,就是一个商业的性行为。可能大多数中国人还是觉得有点感情后才有可能发生性关系。如果一点感情都没有,怎么可以上床呢?所以绝大多数人排斥一夜情可能也是出于这种考虑。所以性和爱情还是要有一定基础的,在一定基础上要有婚姻。但是我们也确实看到有好多人的婚姻中并没有性,这在很多中年夫妇中很普遍,但他们的婚姻并没有破裂。临床中我也看到不少年轻人结婚一、二年甚至九年都没有性生活,两人好象兄妹一样,感情也挺好,日子过得也还行。最后来看病是为了要孩子。但是女性有性功能障碍,主要是女性性痉挛,对性交有恐惧,不敢发生性交。但是没有性,婚姻也维持着。一方面我们说性是婚姻的重要粘合剂但也未必绝对是这样。就好象两个人结婚后感情不好,说干脆生个孩子,生个孩子婚姻就维持住了。所以尤其是女性期望生个孩子把丈夫的心拴住,但往往适得其反。一谈到社会、文化问题往往是模棱两可。

    一个人的性权利到底是谁的?是个人的还是夫(妻)这是一个永远争论不完的话题,也没有一个明确的界定。一般来说结婚后彼此真诚是最好的。
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    无论女性卖淫还是女性卖淫是否合法的问题我想一时半会儿解决不了,而且这也不是解决性病、艾滋病感染、传播的必要手段。在西安就有一个俊男吧专门接待女性顾客的,而且晚上坐车路过的时候,发现外面的车停得慢慢的,非常热,当然男性也可以进去,但是你进去没人理你。只有女性顾客进去才会受到热情的接待。根据泰国的经验,曾经想通过卖淫合法化杜绝性病、艾滋病传播,另一方面还可以提高国家税收。但效果不是特别好,后来推行百分之百的合法,才得到有效的解决。合法了就有逃税的问题,所以合法化不等于把所有的性工作者都集中起来管理了,就像卖东西的也有逃税的小商小贩。

    主持人:马教授既然已成为社会问题了,我们没必要要得出什么结论,而着重的是应该从什么正确的方向引导。我想既然咱们来到了大学校园里,我也帮大学同学问您一个问题,现在有一个普遍现象。大学生中男女朋友发生性关系的问题,既然也是客观存在的现象,我们也没有必要批判,只是想作为教授和医师能否给这些朋友一些忠告和劝阻?

    马晓年:青春期性教育有个很好的比喻,就是青苹果、红苹果的关系,青苹果又苦又涩,过早地摘取就尝不到什么甜头。但大学生已经是成年人了,是红苹果了,就不能用中学生的标准来要求。所以对大学生因有性行为,怀孕开除,是不人道的举措。而且这件事出了以后,教育部门没有人出来给学生伸张正义,我们觉得这也是比较遗憾的。我们在评十大新闻的时候也把这个问题选进去了。像这种做法是绝对错误的。在我上大学的时候,北医的学习会主席和生活部长恋爱怀孕被发现,他们都上到大六了结果被开除了。那时候的政策可以理解,但现在就不太容易理解了。当然我们不主张大家急急忙忙地发展性关系,如果走到那一步,要有安全保护。当然最好是没有,把时间、精力放在学业上。因为性行为的发生不是两个人的事,可能是两代人的事。怀孕以后男方还好办,没有太多生理上的折磨,女方就很痛苦了,你要做人流,你不可能放弃学业,这个时候会感到非常痛苦。在医院再受点委屈,对她的心理损害很大。当然反过来也有男性会受到损害,比如因为是偷偷摸摸的造成无法勃起,如果女方体贴鼓励一下第二天再说,有的女性就很果断地和他分手了,说原来你有病,你骗我,这下这男的就完了。我们在平时看到很多这样的例子,尝试过一、两次没成功,女方说他有病,他就自认为有病就来看病了。实际上他没病,但他以为自己有病,一直拖到三十多岁也没有恋爱,觉得自己没有治好,不能害别人,不能和别人恋爱,道德压力很大。所以婚前性行为并不是非常好的选择。大学生毕竟没有工作,没有经济来源,靠的都是父母或者贷款。在这个时候不应该在这方面走得太远,否则经济承担过重。当然不荒废学业可能没什么,有人为此荒废学业出现问题对他们的家庭是更大的打击。

    主持人:我想您的意思是说当我们在面对性问题的时候更多的要考虑到责任感。如果你觉得这种责任无法承担的话,面对性的问题还是应该非常地谨慎。

    马晓年:对,比如包括已婚夫妇会遇到很多这样的情况,比如出差碰到了老同学发生一次婚外性行为,回来以后又很痛苦,怀疑自己得性病,到处看病。你的心理没有这样的承受能力又做了结果带来了很大的压力。你有那个承受能力了再去做。, 百拇医药