治疗胆总管结石EBD并不优于ES
本报讯 英国学者Vkavianos等进行的研究发现，与十二指肠乳头括约肌切开术(ES)相比，内镜下球囊扩张术(EBD)治疗胆总管结石并无显著优势。(Gut 2003，52∶1165)
ES取石是目前处理胆总管结石最常用的方法。但是ES术后并发症尤其是乳头肌永久性破坏引起的远期副作用不容忽视。EBD于20世纪80年代开始应用，由于采用该方法取石增加急性胰腺炎的发生危险，已经被废弃多年，但也有研究显示EBD是一项安全、有效的术式。Vkavianos等采用前瞻性、随机、对照的研究方法，对EBD与ES治疗胆总管结石的安全性和有效性进行了比较。
该研究共纳入202例胆总管结石患者，这些患者被随机分为2组，EBD组103例，ES组99例，随访时间为12个月。
结果显示，胆石总清除率为87.1%，EBD组为87.4%，ES组为86.9%，两组间无显著差异。24小时内EBD组并发症发生率为6.8%，ES组为3.0%。在后期的随访中，两组并发症发生率分别为11.7%和15.2%。因此，研究者认为，目前还没有足够证据证明，EBD能取代ES。, http://www.100md.com(温小恒)
ES取石是目前处理胆总管结石最常用的方法。但是ES术后并发症尤其是乳头肌永久性破坏引起的远期副作用不容忽视。EBD于20世纪80年代开始应用，由于采用该方法取石增加急性胰腺炎的发生危险，已经被废弃多年，但也有研究显示EBD是一项安全、有效的术式。Vkavianos等采用前瞻性、随机、对照的研究方法，对EBD与ES治疗胆总管结石的安全性和有效性进行了比较。
该研究共纳入202例胆总管结石患者，这些患者被随机分为2组，EBD组103例，ES组99例，随访时间为12个月。
结果显示，胆石总清除率为87.1%，EBD组为87.4%，ES组为86.9%，两组间无显著差异。24小时内EBD组并发症发生率为6.8%，ES组为3.0%。在后期的随访中，两组并发症发生率分别为11.7%和15.2%。因此，研究者认为，目前还没有足够证据证明，EBD能取代ES。, http://www.100md.com(温小恒)