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低分子量肝素临床应用新亮点——依诺肝素(克赛)在急性冠脉综合征和冠脉介入治疗中的临床价值优于普通肝素 来自2003年欧洲心脏病年会上的热点论题
http://www.100md.com 2003年11月20日 《中国医学论坛报》 2003年第44期
低分子量肝素临床应用新亮点——依诺肝素(克赛)在急性冠脉综合征和冠脉介入治疗中的临床价值优于普通肝素来自2003年欧洲心脏病年会上的热点论题,LMWH在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的应用,LMWH在ST段抬高的aCS的应用,LMWH在导管室的应用,LMWH在aCS病人PCI中的辅助作用
     在刚刚结束的2003年欧洲心脏病年会上,低分子量肝素(LMWH)的临床应用,又一次成为讨论的热点。尤其是以依诺肝素(enoxaparin;Aventis,克赛®)临床应用为主的一系列大型临床研究不断阐明,LMWH在急性冠脉综合征(ACS)和冠脉介入治疗(PCI)中优越的临床价值,使LMWH在临床应用中的原有领域不断被确认、新的应用领域得到进一步扩展。

    LMWH在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的应用

    不稳定性心绞痛(UA)及非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者,在接受阿司匹林基础上,即使加用普通肝素,临床效果也明显优于单独使用阿司匹林。但由于普通肝素监测及使用上的不便等,使人们开始考虑在这些患者中使用无须实验室监测的LMWH。ESSENCE和TIMI

    11B研究表明,与阿司匹林合用,依诺肝素(克赛®)对减少近期及远期缺血事件的发生均优于普通肝素。对于中-高危患者LMWH的优势更为明显。2002年公布的INTERACT研究显示,与新型抗血小板药物血小板糖蛋白IIb/IIIa GPIIb/IIIa 受体拮抗剂

    eptifibatide合用 ......

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