衷中参西 融贯古今 精诚团结 持续发展——发展中的河南省中医院妇产科
河南省中医院妇产科是集医疗、科研、教学、中西医结合为一体的现代化综合科室，拥有全省著名的妇产科专家和先进的医疗设备，是河南省中医院的重点专科。1996年获得“爱婴医院”称号，现有医护人员30余人，其中教授，主任医师4人，副主任医师6人，硕士研究生导师2人，医学硕士3人。在人才配备上，本着“合理引进人才，合理培养人才，合理运用人才”的方针，重视人才资源的发展，逐步形成了一支业务过硬、技术精湛、品质优良，中、西医兼备的人才梯队，突出专家优势、专病优势、资源优势，在处理妇科常见病、多发病及各种疑难杂症等方面，运用中医理论，辨证论治，擅长妇科经、带、胎、产及各种疑难杂症的治疗，尤其对不孕症、滑胎、功血、妇科生殖系统炎症、肿瘤的研究有较深的造诣。率先在省级中医院开设产科病房，能熟练处理各种难产、高危妊娠、产科并发症、合并症，施行新式剖宫产、腹式及阴式子宫切除、宫外孕及各种计划生育手术等。加强新生儿复苏技术的提高，从根本上保证“儿童优先，母亲安全”提高了产科质量。
在科室的硬件建设上，始终把引进新设备，开展新技术作为业务工作的重点之一，门诊配有电子阴道镜，微波治疗仪，全自动通液仪，胎心监护仪等现代诊疗设备，有力的推动了科室新技术的开展和业务水平的提高。另外，为给病人创造宾至如归的温馨环境，病房装修达到了二星级宾馆标准，集中供氧系统、空调、暖气、24小时热水，开设有家庭化病房、母婴同室温馨病房、高干病房、新生儿洗浴室、新生儿抚触室，康乐待产室、康乐临产室、隔离临产室，配备有电子胎心监护仪、多参数心电监护仪、新生儿暖箱、蓝光治疗仪，胎头助娩器等。为广大患者营造出了一个舒适、温馨、时尚、新颖的就医环境。
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多年来，本着“科技兴院”的根本方针，科室在发展临床业务的同时，实施科技带动，人才带动，走出了一条临床与科研共同发展的道路，取得了丰硕的成果，先后承担了省级科研课题7项,其中包括褚玉霞教授的“清宫胶囊干预药物流产后出血的研究”；马春芬教授的“消瘀灵治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿的临床及实验研究”；李翠萍教授的“消瘤颗粒防治子宫肌瘤作用机理的研究”。获得省科技进步奖62项、厅局级奖项8项，目前在研课题5项，“丹桂妇宁胶囊”已完成药物的制剂工艺、质量标准、药效学、毒理学及I级临床试验研究，获得阶段性成果。在临床与科研中不断总结，探索，先后在国内各种杂志发表论文120余篇，出版专著18部。
多年来，河南省中医院妇产科坚持走“以内涵建设为主，突出中医特色”的发展道路，更新服务理念，改变服务模式，营造人性化的氛围，以一流的诊疗水平，一流的服务质量，最大限度的满足患者需求，最大程度的保证病人满意。
诊疗特色
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褚玉霞教授治疗不孕症
不孕症是妇科常见病、疑难病之一，也是一个困扰社会和家庭的实际问题。据世界卫生组织统计，各国不孕症的发生率一般为5%～15%，其中西方国家发病率较高。在西方国家，不孕症的诊治队伍相当庞大，几乎所有的医学院及较大的医院均设有生殖医学中心。而我国不孕症的发病率相对较低，报道8%～10%，但随着人们思想观念的变化，不少妇女推迟婚龄及育龄，目前不孕症的发病率有上升趋势，不少妇女超过了35岁方来就诊，由此而出现的生育能力逐渐降低及遗传性疾病的发病率逐渐提高，使得对不孕症的诊治有某种程度上的紧迫感。总之，对于不孕症的诊治和研究，不仅符合伦理道德的要求，也是计划生育的内容，同时该病也是全世界范围内的一个主要医学和社会问题。
从1978年7月25日英国诞生了世界上第一例“试管婴儿”之后，人类辅助生殖技术得到了迅速发展，目前我国许多城市都先后开展了人体外受精与胚胎移植的临床研究，并取得了较好成效。迄今为止，除“试管婴儿”外还开展了子宫腔内配子移植，输卵管内配子移植，合子移植。早期胚胎的冷冻技术、赠卵技术、代孕母亲、人卵单精子显微受精等一系列新的辅助生殖技术，这些技术的开展说明了生殖医学的进步，但受技术和设备条件的限制尚不能普及和推广，更存在着花费高，受孕率低(不超过30%)，其出生缺陷者高于正常妊娠分娩者等弊端，又涉及一些伦理、道德、法律等社会方面的问题。因而，以中医为主，中西医结合，采用非辅助助孕技术治疗不孕症，应是患者最佳的选择，在临床中也倍受患者青睐和世人关注。
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河南省著名中医妇科专家褚玉霞教授，系河南中医学院原妇科教研室主任，兼河南省中医院妇产科主任。现任妇产科名誉科主任，硕士研究生导师，中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员，中华中医药学会河南分会妇科专业委员会主任委员，河南省医师协会理事，河南省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，河南省卫生系列高评委委员，河南省科技进步奖评委会委员，《中华中医妇科杂志》编辑委员会副主任，《河南中医学院学报》杂志编委，郑州晚报“卫生与健康”栏目医学顾问，郑州人民广播电台《名医坐堂》节目医学顾问，全国卫生系统先进工作者。大学毕业后一直致力于临床医疗和高校教育，为成千上万的病人解除了病痛，并培养出无数优秀的中医人才，医疗经验极为丰富，教书育人堪称楷模。在近40年的临床医疗和教学生涯中，潜心于妇科疾病的研究，擅长中医妇科经带胎产及各种疑难杂症的治疗，尤其对不孕症及与生殖相关疾病的研究有较深的造诣。2003年3月受香港中医师联谊会会长陈卓明先生邀请赴香港进行健康医学讲座，深受香港市民及业内人士的赞扬，其讲课内容以“河南省中医院妇科专家：中医治疗子宫肌瘤胜西医”为题在2002年4月2日大公报报道。此外，其业绩先后在郑州经济广播电台、郑州晚报、河南广播电视报等多家新闻媒体以“送子观音”“中医妇科的带头人”为题报道。许多新颖的学术观点受到同行专家的高度评价，在国内同行中享有较高的知名度。其治疗不孕症的体会如下：
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重在治肾 兼调肝脾 “经水出诸肾”，“肾主生殖”。如禀赋不足，多产房劳，大病久病致肾气亏损，肾精不足，冲任脉虚，皆可致经血失调，孕育无能。因而治疗不孕症应着重从肾入手。临证处方中常以生熟地、何首乌、枸杞子、山萸肉、桑椹子、龟板胶以及菟丝子、巴戟天、川续断、淫羊藿、炒杜仲、覆盆子、紫石英等为主药。肝藏血，主疏泄，调气机，体阴而用阳，且冲脉附于肝，与女子月经密切相关，若情志不畅，肝气郁结，气血失调，冲任不能相资而不孕。月经的主要成分是血，脾为气血生化之源，脾之生化赖肾阳之温煦，若脾虚血少，或脾虚聚湿成痰，或脾肾阳虚，可致胞宫失于温养或胞宫、胞脉受阻而不孕，故在治疗不孕症时，除重治肾外，尚需调理肝脾。在临证中常以香附、柴胡、枳壳、木香、青皮、陈皮、砂仁、焦山楂之属配伍于补肾之剂中，以使肝气畅达，脾气健运，而达肾肝脾功能相互协调，共同作用于胞宫，尽快地完善其主月经和孕育之功能。
循经各期 遣方用药
调经种子应以治肾为主，兼顾肝脾，但在具体应用时还要根据月经周期中阴阳消长的规律，掌握月经各期的特点，循时用药。褚教授总结近40年的临床经验，形成了“补肾(补肾阴为主)—补肾活血—补肾(补肾阳为主)—活血行气”的周期治疗模式，平素以当归、白芍、熟地、山萸肉、仙灵脾、香附、砂仁为基本方。经后期选加枸杞子、五味子、制首乌、女贞子、龟板胶、黄精等；排卵期与经后期方酌加丹皮、丹参、茺蔚子、川牛膝等；经前期以基本方加紫石英、巴戟天、肉苁蓉、鹿角霜、仙茅、黄芪等。行经期以活血通经汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、泽兰、丹参、香附、川牛膝)加减，如偏寒者加乌药、小茴香、炮姜、肉桂；偏热者熟地易生地加丹皮、大黄、郁金等。
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中西结合 病症相参
为指导治疗，要对病人行必要而系统的西医检查，如妇科常规检查(内诊)，基础体温(BBT)测定，B超动态监测排卵，内分泌功能测定，诊断性刮宫及子宫内膜活检，输卵管畅通试验，腹腔镜，子宫腔镜检查，蝶鞍摄片或CT检查等。如子宫发育不良者，可于补肾之剂中重用鹿角胶，紫河车等血肉有情之品。若为多囊卵巢综合征，常表现为肥胖、多毛、双侧卵巢增大、卵巢包膜增厚而无排卵，LH/FSH比值大于2.5，多为肾虚气化失调，津液在下焦凝聚成痰而致，可在补肾的同时酌加化痰之品，如浙贝母、僵蚕、天竺黄、橘红、白芥子、胆南星之属；西药可配服克罗米酚。高泌乳血症，常有闭经、溢乳、乳房胀痛，为肝失疏泄，肝血不能下注胞宫而为经血，反上逆为乳，应肝肾同治，拟补肾疏肝之法，常于补肾药中加夏枯草、柴胡、枳壳、青皮、麦芽、薄荷等；西药可酌加服溴隐亭、维生素B6等。若为席汉氏综合征，常见形体消瘦，面色无华，肌肤不泽，毛发脱落，畏冷倦怠，生殖器官萎缩，多因产后大出血，血去精亏，冲任失养，以人参养汤加紫河车、淫羊藿、鹿角胶、阿胶等大补精血；西药可酌情补充雌孕激素、睾丸素、强的松、甲状腺素等。若卵巢早衰，除闭经处，尚见烘热汗出，烦躁失眠，阴道干涩，生殖器官萎缩等围绝经期综合征的表现，中医治疗除补肾调冲之外，应辨证施以滋阴降火、调和营卫、补益心脾、甘润滋补之法，方用知柏地黄汤、百合地黄汤、桂枝汤、归脾汤、甘麦大枣汤等；西药可用超大剂量外源性促性腺激素刺激卵泡发育，然后再用HCG诱发排卵，对免疫性早衰者可加用强的松，此外，仍可用雌孕激素替代治疗。排卵障碍性不孕，病因复杂，中医药治疗收效缓慢，但无副作用，西药治疗有时虽立杆见影，但有一定副作用，所以应用性激素治疗不宜超过3个月，以免出现卵巢功能废用性退化。免疫性不孕由冲任损伤而致，冲任之本在肾，因而本病的发生应以肾虚为本，瘀血湿热为标，治疗时辨证施以温肾补肾，滋阴降火，化瘀利湿，清热解毒之法，西药酌用强的松或抗凝剂肠溶阿司匹林。在中西医结合治疗中，中药的应用，在一定程度上控制了西药的副作用，且提高了疗效，起到了相得益彰的效果。
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多种途径 综合治疗
不孕症的发生发展与脏腑冲任经脉的虚损、郁结、瘀阻、邪伏等密切相关，其病因复杂，所产生的病症各有特征，病情有轻重之殊，人体有寒热虚实之别。在辨证过程中，从整体观念出发，多途径用药，进行综合治疗是攻克不孕症的有效方法之一。常用的方法有：内服药物，中药保留灌肠，下腹部外敷药物，理疗，宫腔及输卵管注药，输卵管阻塞的介入治疗，中药制剂静滴或肌注，盆腔封闭，对外阴、阴道、宫颈疾病的熏洗、坐浴、纳药等，均有自拟的系列药物。经临床验证，综合疗法常用于妇科内外生殖器官的急慢性感染疾病，诸如子宫肌炎、子宫周围结缔组织炎、子宫内膜炎、骶韧带炎、附件炎、盆腔炎性包块、输卵管积水、宫颈炎、阴道炎、外阴炎、子宫内膜异位症、宫外孕未破损或已破损稳定型、陈旧性宫外孕等。这些疾病可直接或间接引起不孕症的发生，通过多途径综合用药，共同作用于机体，能从多方位调整人体的阴阳平衡，解除各种可能引起不孕症的隐患，达到殊途同归的疗效。
目前，褚教授和她的课题组正在从事妇科血症、炎症及生殖医学的研究，她承担的河南省中医管理局重点攻关课题“治疗慢性盆腔炎新药丹桂胶囊的研制”已完成了药物的制剂工艺，质量标准、药效学、毒理学及I期临床试验研究，获得阶段性成果。另承担的河南省科技厅、教育厅科技攻关项目“清宫胶囊干预药物流产后出血的研究”、“二紫赞育浓缩丸促排卵的研究”等在实验及临床研究中均取得了一定的进展。
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流产的中医特色治疗
凡妊娠不是28W，胎儿体重不足1000g而终止者称为“流产”。流产发生于妊娠12W以前者称“早期流产”，中医称之为“堕胎”；发生于妊娠12W～28W之间称为“晚期流产”，中医称之为“小产”。在流产类疾病者，具有防治特色的为“先兆流产”及“习惯性流产”。所谓“先兆流产”指妊娠28W前，出现少量阴道流血，或伴有陈发性下腹痛或腰背痛，而宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，仍有希望继续妊娠，该病相当于中医的“胞漏”“胎漏”“胎动不安”；而习惯性流产则是指自然流产连续发生3次或以上者，且每一次流产多发生于同一妊娠月份，中医称为“滑胎”，这两种流产是妇女在妊娠期常见的疾病之一，约占全部妊娠的10%～18%，近些年来随着性传播疾病的蔓延，接触感染机会的增多，及环境因素的影响，其发病率有不断上升的趋势，越来越为人们所关注。
河南省中医院妇产科在知名老专家褚玉霞教授几十年来临证经验指引下，在科主任胡晓华主任医师带领下，充分发挥中医药特色，结合现代先进诊疗手段，通过长期临床实践及科研研究，针对该病的防治提出了一些独到的见解，现总结如下：
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辨证求因 分型施治
该科人员勤古训，嗜经典，结合临床认为该病的发生与肾虚、脾虚、气血不足、热扰胎动，跌仆损伤有关，其中尤与脾肾亏虚，阴虚热扰而致胎动不安密切相关。早在《内经》中曾曰“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也”，“肾主生殖”；另《女科经论》中也说：“女子肾脏系于胎，是母之真气，子所赖也”。可见肾气不足或孕后不节房事，或堕胎小产数伤肾气，皆易致肾虚冲任不固，胎失所系而致流产或孕屡堕；而脾胃虚弱，气血化源不足则气不摄胎，血不养胎，亦常致流产，正如《医宗金鉴》所说：“气血充足胎自安，冲任虚弱损胎元”。脾肾亏虚是大家公认流产的主要病因。在此基础上结合妇女在妊娠期间特殊的生理病理特点：阴血偏虚，阴气偏旺，胎前易生热，热则胎易动，认为流产的发生多与脾肾亏虚，阴虚热扰密切相关，因而治以“补肾培脾，清热养阴”之法，并自拟保胎系列中药制剂，其主要方药组成：川断、杜仲、菟丝子、太子参、白术、山药、黄芩等。并根据不同兼证，随症加减，若因阴虚热扰，伤及胎气则清热安胎，适当附以黄芩、黄柏、栀子等；若出血量多，则止血安胎应重用，如：生地榆、旱莲草、藕节、阿胶等；若气机不畅则加重理气安胎，常用药：苏梗、陈皮、白芍、甘草；若胃不和而致胎动不安则和胃安胎，酌加砂仁，豆蔻、陈皮、姜竹茹等，此外镇心安神，润肠通便之药在保胎的应用中也不可忽视。
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衷中参西 病证相参
该科在发挥中医辨证论治的同时，积极借鉴现代医学的最新理论，认真探讨该病发生机理，对病人进行必要而系统的相关检查，针对具体病因，采用中西医结合治疗。若因孕卵或胚胎本身发育不良引起的流产应尽快下胎益母，发生于早期的流产多因黄体功能不健引起，临床常辨病与辨证相结合，按脾肾亏虚论治，常以保胎系列中药制剂为基本方加减，若出血量多，可配合西药肌注黄体酮或HCG，则保胎的成功率更高，对于子宫畸形或免疫因素引起的失兆流产，若无它证可辨者，也按脾肾亏损施治，多用保胎系列中药制剂为基本方保胎，此即中医之“异病同治”。若有感染因素存在的，则在固肾安胎基础上加重清热安胎之品，此时可酌加二花，公英、黄芩、黄柏等，对于母儿血型不合的先兆流产，则可酌加龙胆草、茵陈、二花、公英、栀子、萸柏等。若因宫颈内口松弛引起的先兆流产或习惯性流产，则应于妊娠第14～16周行宫颈内口环扎术，术后再配服保胎系列中药制剂保胎，定期随诊，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。
调摄情志 防重于治
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对于先兆流产及习惯性流产的治疗，稳定心理，调节情志，放下思想包袱亦是非常重要的。许多患者出现流产先兆时往往情绪非常紧张，尤其习惯性流产患者更加如此，且产生很大的忧虑与恐惧，此时应重视心理治疗，作好患者思想工作，稳定其情绪，减轻其心理负担，在用药时除针对病因，分型施治的同时应注意宁心安神调节情志类药物的应用，如炒枣仁、莲子心、黄连、茯神等安神之品，在《慎斋遗书》中曾写到：“欲补肾者，须宁心，使心得降，肾始实。”故宁心安神之品在保胎之中不可少，这与西医学保胎病人合用镇静剂有异曲同工之妙。
对于流产尤其是习惯性流产的患者，预防的作用远远大于治疗，通过预防可减轻育龄妇女的痛苦，还可有利于整个民族的优生优育，首先在孕前应进行系统而必要的检查，积极查找引起流产的病因，并积极诊治，消除这些病因。同时注意调摄情志，增强体质，注重身心健康，为孕育提供良好基础也可预防流产的发生。同时，孕期禁房事，调情志，注重胎教对减少流产的发生也是很必要的。
总之，河南省中医院妇产科在临床实践中总结的一系列防治流产的经验体会，用之于临床治疗获得了较为理想的保胎效果。
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输卵管梗阻性不孕的综合治疗
近年来由于病原体的增多、抗生素的不合理应用、生育观念的改变及宫腔手术操作的增多，使妇产科感染性疾病发生率逐渐升高，导致输卵管梗阻性不孕所占的比例加大，输卵管梗阻性不孕西医认为是：①输卵管炎症：常在人工流产、分娩、宫腔内手术后，受致病菌感染引起输卵管化脓性炎症，或结核性输卵管炎，致输卵管狭窄甚至阻塞。②腹腔内邻近器官炎症的蔓延，波及输卵管导致输卵管阻塞。③子宫内膜异位：内膜于输卵管内生长、粘连或输卵管内膜样囊肿粘连，致输卵管机械性阻塞。④其它如精神因素，情绪过度紧张，突受寒冷等刺激致使输卵管梗阻，临床上以器质性病变为多见。
中医认为输卵管梗阻的形成，主要是瘀血阻滞，瘀滞脉络，脉络闭阻，两精不能相博而致不孕，引起血瘀的原因很多，可因情志抑郁，精神过度紧张，肝郁气滞而致血瘀；或人工流产后及其他妇科手术，伤及脏腑经络、气血，使气血运行不畅而为血瘀；或素体肾亏，或房劳多产伤肾，肾亏则精血不足，气虚血少，血行迟滞而致血瘀；或素体阳虚，经期产后感寒受冷，血为寒凝而致血瘀；亦可因感受热邪或素体阳盛、热灼津液而致血瘀。
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该病区在科主任带领下，对输卵管梗阻性不孕进行了反复研究，不断改进，总结经验，取得了一定的疗效，在本病的治疗过程中，应做到检查全面，诊断明确，周期性综合治疗，具体方法如下：①辨证用药，“久不孕必有瘀”，“久不孕必治瘀”，该科根据本病的病因病机辨证用药；急性期症状多见发热，下腹痛，白带增多，色黄，质稠有臭味，少数有尿频尿急，心胸烦闷等，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证多为热毒内壅，湿热蕴结，常选用败酱草、生薏仁、丹皮、赤芍、红藤、丹参、大黄等，痛剧者加川楝子、元胡；便秘加桃仁、枳实；心胸烦闷加栀子；输卵管积水加泽泻、车前子。日1剂，必要时可每日2剂。慢性期症见：下腹部或腰骶部坠胀疼痛，按之痛甚，经前、经期加重，带下量多，色黄质粘稠，或月经不调，经血色暗有块，倦怠乏力。以理气活血、通络止痛、清热利湿、软坚散结为治则，方选桂枝茯苓丸、薏苡附子败酱散等加减，气虚加党参、黄芪；有包块者加三棱、文术；输卵管梗阻加丝瓜络、皂刺、路路通、穿山甲；疼痛甚者加用白蔹、白芷、元胡、乌药。
②中药保留灌肠、熏洗、坐浴、外敷：输卵管梗阻性不孕，是一个渐进漫长的过程，根深蒂固，病程缠绵，耗伤正气，若结合灌肠，外敷坐浴，可改善盆腔微循环，有助于粘连组织的消散、吸收，具有抗炎、解痉、镇痛作用；紫花地丁50g、红藤30g、败酱草30g、蒲公英50g、红花30g、白花蛇舌草20g、苦参根15g，煎取100ml，药温38℃左右，保留灌肠。具体方法：患者排便后，取侧卧位，专用灌肠管插入肛管约15cm，缓慢注入药液，每日1次，10～15次为1疗程，药渣炒热后可外敷小腹部，用药1～2周时，患者会出现大便次数增多，肠鸣矢气，或自觉小腹气行感，此皆有利于松解盆腔粘连，为用药有效反应。
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③抗生素应用：尽管抗生素对于输卵管梗阻疗效并不十分确切，但经期特殊的生理环境，会加重梗阻或炎症这一病理基础，所以我们选择经期有规律、大量、足疗程地应用抗生素可以缓解或逆转炎症的加重，如常用青霉素配合甲硝唑，或头孢类抗生素，从月经来潮第1天开始静滴，连用5～7天，3个月经周期为1疗程。
④通液配合介入治疗：在急性炎症缓解后或慢性炎症病人，于经净后3~7天作碘油造影，以了解输卵管梗阻程度、部位，对通而不畅及远端梗阻病人，可应用介入疗法，介入治疗后行输卵管通液术，通液药可选用三代头孢或替硝唑，或中成药针剂，隔日1次，用至经净后7天，同时配合抗生素及中药周期治疗3个月经周期为1疗程。
⑤理疗：物理治疗可以改善局部血液循环，缓解粘连，有利于缓解疼痛等自觉症状，但对于月经过多者宜避开经期理疗，以防出血更多及其他并发症出现。
总之，中医药治疗输卵管梗阻性不孕具有明显优势，它不仅可以改善局部炎症病理，还有助于输卵管功能恢复，有利于受孕，我科在长期临床实践中不断提高，反复实践，已完成I期临床“丹桂妇宁胶囊”，在炎症吸收、解痉、镇痛、提高受孕率方面具有明显作用。
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保守治疗宫外孕
异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外部位的妊娠，习称宫外孕。是临床上常见的妇产科急症之一，可发生于输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈、甚至肝脾等部位，但以输卵管妊娠最多，约占90%以上。临床表现为停经、腹痛、阴道不规则出血、腹部包块，甚至晕厥和休克，若不及时诊断和治疗，严重者可危及生命。
近年来，由于妇产科感染性疾病的增多，宫内节育器节育的广泛应用及药物流产、人工流产率的增加，异位妊娠的发生率呈明显上升的趋势，输卵管切除或卵巢切除是以往西医治疗输卵管和卵巢妊娠的主要方法。但因盆腔炎是导致宫外孕的最重要的病因，因而对侧输卵管往往也有病变，手术疗法减少了将来的妊娠机会，导致生育能力下降，同时，手术往往又会导致不同程度的腹腔粘连，增加再次异位妊娠及不孕症的发生机率，因此，非手术疗法治疗异位妊娠越来越引起人们的关注而成为研究热点。
河南省中医院妇产科在胡晓华主任的带领下，经过多年的探索与实践，充分发挥中医药的优势，并将现代医学与传统医学有机的结合起来，采用B超及血?茁-HCG检查，使绝大多数的异位妊娠患者在输卵管未破裂前即可做出诊断，从而为非手术疗法创造了条件和时机，同时在治疗上，总结出一套完整的临床方案，获得了满意的疗效。
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该科从长期的临床实践中认识到，本病的发生为少腹宿有瘀滞、冲任不畅、胞脉阻滞，不能运达胞宫而致，临床辨证主要是瘀血内停少腹，气血阻滞所致的少腹血瘀的实症，用药以活血化瘀，消癥散结为主，同时因人而宜，辨证施治。常用丹参、桃仁、赤芍、三棱、莪术活血通络、化瘀消癥，蜈蚣、全虫、紫草、天花粉，祛瘀消癥杀胚，配以黄芪，益气扶正，再根据患者的腹痛及阴道出血情况，分别加以元胡、制乳没、坤草、三七粉、茜草等。配合氨甲蝶呤静脉滴注，抑制滋养细胞的生长发育，并用甲酰四氢叶酸钙解毒，通过多年的临床观察证实，中西医结合保守疗法，可促使妊娠物吸收，囊性包块的消散，减轻盆腔粘连，恢复输卵管的再通，提高宫内妊娠率，与单用西药相比，具有用量小，副作用轻，能尽快减轻症状，血?茁-HCG下降迅速，盆腔包块吸收快等特点。
经过中西医结合保守治疗，使许多异位妊娠患者免受手术创伤之苦，保留了患侧输卵管，并恢复其功能，近年来河南省中医院妇产科运用此疗法成功地治疗了数百名异位妊娠患者，并有数十例先后两侧输卵管妊娠患者经保守治疗后，又来该科足月妊娠分娩的病例，本疗法因良好的治疗效果受到许多患者的好评。, 百拇医药
在科室的硬件建设上，始终把引进新设备，开展新技术作为业务工作的重点之一，门诊配有电子阴道镜，微波治疗仪，全自动通液仪，胎心监护仪等现代诊疗设备，有力的推动了科室新技术的开展和业务水平的提高。另外，为给病人创造宾至如归的温馨环境，病房装修达到了二星级宾馆标准，集中供氧系统、空调、暖气、24小时热水，开设有家庭化病房、母婴同室温馨病房、高干病房、新生儿洗浴室、新生儿抚触室，康乐待产室、康乐临产室、隔离临产室，配备有电子胎心监护仪、多参数心电监护仪、新生儿暖箱、蓝光治疗仪，胎头助娩器等。为广大患者营造出了一个舒适、温馨、时尚、新颖的就医环境。
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多年来，本着“科技兴院”的根本方针，科室在发展临床业务的同时，实施科技带动，人才带动，走出了一条临床与科研共同发展的道路，取得了丰硕的成果，先后承担了省级科研课题7项,其中包括褚玉霞教授的“清宫胶囊干预药物流产后出血的研究”；马春芬教授的“消瘀灵治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿的临床及实验研究”；李翠萍教授的“消瘤颗粒防治子宫肌瘤作用机理的研究”。获得省科技进步奖62项、厅局级奖项8项，目前在研课题5项，“丹桂妇宁胶囊”已完成药物的制剂工艺、质量标准、药效学、毒理学及I级临床试验研究，获得阶段性成果。在临床与科研中不断总结，探索，先后在国内各种杂志发表论文120余篇，出版专著18部。
多年来，河南省中医院妇产科坚持走“以内涵建设为主，突出中医特色”的发展道路，更新服务理念，改变服务模式，营造人性化的氛围，以一流的诊疗水平，一流的服务质量，最大限度的满足患者需求，最大程度的保证病人满意。
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褚玉霞教授治疗不孕症
不孕症是妇科常见病、疑难病之一，也是一个困扰社会和家庭的实际问题。据世界卫生组织统计，各国不孕症的发生率一般为5%～15%，其中西方国家发病率较高。在西方国家，不孕症的诊治队伍相当庞大，几乎所有的医学院及较大的医院均设有生殖医学中心。而我国不孕症的发病率相对较低，报道8%～10%，但随着人们思想观念的变化，不少妇女推迟婚龄及育龄，目前不孕症的发病率有上升趋势，不少妇女超过了35岁方来就诊，由此而出现的生育能力逐渐降低及遗传性疾病的发病率逐渐提高，使得对不孕症的诊治有某种程度上的紧迫感。总之，对于不孕症的诊治和研究，不仅符合伦理道德的要求，也是计划生育的内容，同时该病也是全世界范围内的一个主要医学和社会问题。
从1978年7月25日英国诞生了世界上第一例“试管婴儿”之后，人类辅助生殖技术得到了迅速发展，目前我国许多城市都先后开展了人体外受精与胚胎移植的临床研究，并取得了较好成效。迄今为止，除“试管婴儿”外还开展了子宫腔内配子移植，输卵管内配子移植，合子移植。早期胚胎的冷冻技术、赠卵技术、代孕母亲、人卵单精子显微受精等一系列新的辅助生殖技术，这些技术的开展说明了生殖医学的进步，但受技术和设备条件的限制尚不能普及和推广，更存在着花费高，受孕率低(不超过30%)，其出生缺陷者高于正常妊娠分娩者等弊端，又涉及一些伦理、道德、法律等社会方面的问题。因而，以中医为主，中西医结合，采用非辅助助孕技术治疗不孕症，应是患者最佳的选择，在临床中也倍受患者青睐和世人关注。
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河南省著名中医妇科专家褚玉霞教授，系河南中医学院原妇科教研室主任，兼河南省中医院妇产科主任。现任妇产科名誉科主任，硕士研究生导师，中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员，中华中医药学会河南分会妇科专业委员会主任委员，河南省医师协会理事，河南省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，河南省卫生系列高评委委员，河南省科技进步奖评委会委员，《中华中医妇科杂志》编辑委员会副主任，《河南中医学院学报》杂志编委，郑州晚报“卫生与健康”栏目医学顾问，郑州人民广播电台《名医坐堂》节目医学顾问，全国卫生系统先进工作者。大学毕业后一直致力于临床医疗和高校教育，为成千上万的病人解除了病痛，并培养出无数优秀的中医人才，医疗经验极为丰富，教书育人堪称楷模。在近40年的临床医疗和教学生涯中，潜心于妇科疾病的研究，擅长中医妇科经带胎产及各种疑难杂症的治疗，尤其对不孕症及与生殖相关疾病的研究有较深的造诣。2003年3月受香港中医师联谊会会长陈卓明先生邀请赴香港进行健康医学讲座，深受香港市民及业内人士的赞扬，其讲课内容以“河南省中医院妇科专家：中医治疗子宫肌瘤胜西医”为题在2002年4月2日大公报报道。此外，其业绩先后在郑州经济广播电台、郑州晚报、河南广播电视报等多家新闻媒体以“送子观音”“中医妇科的带头人”为题报道。许多新颖的学术观点受到同行专家的高度评价，在国内同行中享有较高的知名度。其治疗不孕症的体会如下：
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重在治肾 兼调肝脾 “经水出诸肾”，“肾主生殖”。如禀赋不足，多产房劳，大病久病致肾气亏损，肾精不足，冲任脉虚，皆可致经血失调，孕育无能。因而治疗不孕症应着重从肾入手。临证处方中常以生熟地、何首乌、枸杞子、山萸肉、桑椹子、龟板胶以及菟丝子、巴戟天、川续断、淫羊藿、炒杜仲、覆盆子、紫石英等为主药。肝藏血，主疏泄，调气机，体阴而用阳，且冲脉附于肝，与女子月经密切相关，若情志不畅，肝气郁结，气血失调，冲任不能相资而不孕。月经的主要成分是血，脾为气血生化之源，脾之生化赖肾阳之温煦，若脾虚血少，或脾虚聚湿成痰，或脾肾阳虚，可致胞宫失于温养或胞宫、胞脉受阻而不孕，故在治疗不孕症时，除重治肾外，尚需调理肝脾。在临证中常以香附、柴胡、枳壳、木香、青皮、陈皮、砂仁、焦山楂之属配伍于补肾之剂中，以使肝气畅达，脾气健运，而达肾肝脾功能相互协调，共同作用于胞宫，尽快地完善其主月经和孕育之功能。
循经各期 遣方用药
调经种子应以治肾为主，兼顾肝脾，但在具体应用时还要根据月经周期中阴阳消长的规律，掌握月经各期的特点，循时用药。褚教授总结近40年的临床经验，形成了“补肾(补肾阴为主)—补肾活血—补肾(补肾阳为主)—活血行气”的周期治疗模式，平素以当归、白芍、熟地、山萸肉、仙灵脾、香附、砂仁为基本方。经后期选加枸杞子、五味子、制首乌、女贞子、龟板胶、黄精等；排卵期与经后期方酌加丹皮、丹参、茺蔚子、川牛膝等；经前期以基本方加紫石英、巴戟天、肉苁蓉、鹿角霜、仙茅、黄芪等。行经期以活血通经汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、泽兰、丹参、香附、川牛膝)加减，如偏寒者加乌药、小茴香、炮姜、肉桂；偏热者熟地易生地加丹皮、大黄、郁金等。
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中西结合 病症相参
为指导治疗，要对病人行必要而系统的西医检查，如妇科常规检查(内诊)，基础体温(BBT)测定，B超动态监测排卵，内分泌功能测定，诊断性刮宫及子宫内膜活检，输卵管畅通试验，腹腔镜，子宫腔镜检查，蝶鞍摄片或CT检查等。如子宫发育不良者，可于补肾之剂中重用鹿角胶，紫河车等血肉有情之品。若为多囊卵巢综合征，常表现为肥胖、多毛、双侧卵巢增大、卵巢包膜增厚而无排卵，LH/FSH比值大于2.5，多为肾虚气化失调，津液在下焦凝聚成痰而致，可在补肾的同时酌加化痰之品，如浙贝母、僵蚕、天竺黄、橘红、白芥子、胆南星之属；西药可配服克罗米酚。高泌乳血症，常有闭经、溢乳、乳房胀痛，为肝失疏泄，肝血不能下注胞宫而为经血，反上逆为乳，应肝肾同治，拟补肾疏肝之法，常于补肾药中加夏枯草、柴胡、枳壳、青皮、麦芽、薄荷等；西药可酌加服溴隐亭、维生素B6等。若为席汉氏综合征，常见形体消瘦，面色无华，肌肤不泽，毛发脱落，畏冷倦怠，生殖器官萎缩，多因产后大出血，血去精亏，冲任失养，以人参养汤加紫河车、淫羊藿、鹿角胶、阿胶等大补精血；西药可酌情补充雌孕激素、睾丸素、强的松、甲状腺素等。若卵巢早衰，除闭经处，尚见烘热汗出，烦躁失眠，阴道干涩，生殖器官萎缩等围绝经期综合征的表现，中医治疗除补肾调冲之外，应辨证施以滋阴降火、调和营卫、补益心脾、甘润滋补之法，方用知柏地黄汤、百合地黄汤、桂枝汤、归脾汤、甘麦大枣汤等；西药可用超大剂量外源性促性腺激素刺激卵泡发育，然后再用HCG诱发排卵，对免疫性早衰者可加用强的松，此外，仍可用雌孕激素替代治疗。排卵障碍性不孕，病因复杂，中医药治疗收效缓慢，但无副作用，西药治疗有时虽立杆见影，但有一定副作用，所以应用性激素治疗不宜超过3个月，以免出现卵巢功能废用性退化。免疫性不孕由冲任损伤而致，冲任之本在肾，因而本病的发生应以肾虚为本，瘀血湿热为标，治疗时辨证施以温肾补肾，滋阴降火，化瘀利湿，清热解毒之法，西药酌用强的松或抗凝剂肠溶阿司匹林。在中西医结合治疗中，中药的应用，在一定程度上控制了西药的副作用，且提高了疗效，起到了相得益彰的效果。
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多种途径 综合治疗
不孕症的发生发展与脏腑冲任经脉的虚损、郁结、瘀阻、邪伏等密切相关，其病因复杂，所产生的病症各有特征，病情有轻重之殊，人体有寒热虚实之别。在辨证过程中，从整体观念出发，多途径用药，进行综合治疗是攻克不孕症的有效方法之一。常用的方法有：内服药物，中药保留灌肠，下腹部外敷药物，理疗，宫腔及输卵管注药，输卵管阻塞的介入治疗，中药制剂静滴或肌注，盆腔封闭，对外阴、阴道、宫颈疾病的熏洗、坐浴、纳药等，均有自拟的系列药物。经临床验证，综合疗法常用于妇科内外生殖器官的急慢性感染疾病，诸如子宫肌炎、子宫周围结缔组织炎、子宫内膜炎、骶韧带炎、附件炎、盆腔炎性包块、输卵管积水、宫颈炎、阴道炎、外阴炎、子宫内膜异位症、宫外孕未破损或已破损稳定型、陈旧性宫外孕等。这些疾病可直接或间接引起不孕症的发生，通过多途径综合用药，共同作用于机体，能从多方位调整人体的阴阳平衡，解除各种可能引起不孕症的隐患，达到殊途同归的疗效。
目前，褚教授和她的课题组正在从事妇科血症、炎症及生殖医学的研究，她承担的河南省中医管理局重点攻关课题“治疗慢性盆腔炎新药丹桂胶囊的研制”已完成了药物的制剂工艺，质量标准、药效学、毒理学及I期临床试验研究，获得阶段性成果。另承担的河南省科技厅、教育厅科技攻关项目“清宫胶囊干预药物流产后出血的研究”、“二紫赞育浓缩丸促排卵的研究”等在实验及临床研究中均取得了一定的进展。
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流产的中医特色治疗
凡妊娠不是28W，胎儿体重不足1000g而终止者称为“流产”。流产发生于妊娠12W以前者称“早期流产”，中医称之为“堕胎”；发生于妊娠12W～28W之间称为“晚期流产”，中医称之为“小产”。在流产类疾病者，具有防治特色的为“先兆流产”及“习惯性流产”。所谓“先兆流产”指妊娠28W前，出现少量阴道流血，或伴有陈发性下腹痛或腰背痛，而宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，仍有希望继续妊娠，该病相当于中医的“胞漏”“胎漏”“胎动不安”；而习惯性流产则是指自然流产连续发生3次或以上者，且每一次流产多发生于同一妊娠月份，中医称为“滑胎”，这两种流产是妇女在妊娠期常见的疾病之一，约占全部妊娠的10%～18%，近些年来随着性传播疾病的蔓延，接触感染机会的增多，及环境因素的影响，其发病率有不断上升的趋势，越来越为人们所关注。
河南省中医院妇产科在知名老专家褚玉霞教授几十年来临证经验指引下，在科主任胡晓华主任医师带领下，充分发挥中医药特色，结合现代先进诊疗手段，通过长期临床实践及科研研究，针对该病的防治提出了一些独到的见解，现总结如下：
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辨证求因 分型施治
该科人员勤古训，嗜经典，结合临床认为该病的发生与肾虚、脾虚、气血不足、热扰胎动，跌仆损伤有关，其中尤与脾肾亏虚，阴虚热扰而致胎动不安密切相关。早在《内经》中曾曰“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也”，“肾主生殖”；另《女科经论》中也说：“女子肾脏系于胎，是母之真气，子所赖也”。可见肾气不足或孕后不节房事，或堕胎小产数伤肾气，皆易致肾虚冲任不固，胎失所系而致流产或孕屡堕；而脾胃虚弱，气血化源不足则气不摄胎，血不养胎，亦常致流产，正如《医宗金鉴》所说：“气血充足胎自安，冲任虚弱损胎元”。脾肾亏虚是大家公认流产的主要病因。在此基础上结合妇女在妊娠期间特殊的生理病理特点：阴血偏虚，阴气偏旺，胎前易生热，热则胎易动，认为流产的发生多与脾肾亏虚，阴虚热扰密切相关，因而治以“补肾培脾，清热养阴”之法，并自拟保胎系列中药制剂，其主要方药组成：川断、杜仲、菟丝子、太子参、白术、山药、黄芩等。并根据不同兼证，随症加减，若因阴虚热扰，伤及胎气则清热安胎，适当附以黄芩、黄柏、栀子等；若出血量多，则止血安胎应重用，如：生地榆、旱莲草、藕节、阿胶等；若气机不畅则加重理气安胎，常用药：苏梗、陈皮、白芍、甘草；若胃不和而致胎动不安则和胃安胎，酌加砂仁，豆蔻、陈皮、姜竹茹等，此外镇心安神，润肠通便之药在保胎的应用中也不可忽视。
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衷中参西 病证相参
该科在发挥中医辨证论治的同时，积极借鉴现代医学的最新理论，认真探讨该病发生机理，对病人进行必要而系统的相关检查，针对具体病因，采用中西医结合治疗。若因孕卵或胚胎本身发育不良引起的流产应尽快下胎益母，发生于早期的流产多因黄体功能不健引起，临床常辨病与辨证相结合，按脾肾亏虚论治，常以保胎系列中药制剂为基本方加减，若出血量多，可配合西药肌注黄体酮或HCG，则保胎的成功率更高，对于子宫畸形或免疫因素引起的失兆流产，若无它证可辨者，也按脾肾亏损施治，多用保胎系列中药制剂为基本方保胎，此即中医之“异病同治”。若有感染因素存在的，则在固肾安胎基础上加重清热安胎之品，此时可酌加二花，公英、黄芩、黄柏等，对于母儿血型不合的先兆流产，则可酌加龙胆草、茵陈、二花、公英、栀子、萸柏等。若因宫颈内口松弛引起的先兆流产或习惯性流产，则应于妊娠第14～16周行宫颈内口环扎术，术后再配服保胎系列中药制剂保胎，定期随诊，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。
调摄情志 防重于治
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对于先兆流产及习惯性流产的治疗，稳定心理，调节情志，放下思想包袱亦是非常重要的。许多患者出现流产先兆时往往情绪非常紧张，尤其习惯性流产患者更加如此，且产生很大的忧虑与恐惧，此时应重视心理治疗，作好患者思想工作，稳定其情绪，减轻其心理负担，在用药时除针对病因，分型施治的同时应注意宁心安神调节情志类药物的应用，如炒枣仁、莲子心、黄连、茯神等安神之品，在《慎斋遗书》中曾写到：“欲补肾者，须宁心，使心得降，肾始实。”故宁心安神之品在保胎之中不可少，这与西医学保胎病人合用镇静剂有异曲同工之妙。
对于流产尤其是习惯性流产的患者，预防的作用远远大于治疗，通过预防可减轻育龄妇女的痛苦，还可有利于整个民族的优生优育，首先在孕前应进行系统而必要的检查，积极查找引起流产的病因，并积极诊治，消除这些病因。同时注意调摄情志，增强体质，注重身心健康，为孕育提供良好基础也可预防流产的发生。同时，孕期禁房事，调情志，注重胎教对减少流产的发生也是很必要的。
总之，河南省中医院妇产科在临床实践中总结的一系列防治流产的经验体会，用之于临床治疗获得了较为理想的保胎效果。
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输卵管梗阻性不孕的综合治疗
近年来由于病原体的增多、抗生素的不合理应用、生育观念的改变及宫腔手术操作的增多，使妇产科感染性疾病发生率逐渐升高，导致输卵管梗阻性不孕所占的比例加大，输卵管梗阻性不孕西医认为是：①输卵管炎症：常在人工流产、分娩、宫腔内手术后，受致病菌感染引起输卵管化脓性炎症，或结核性输卵管炎，致输卵管狭窄甚至阻塞。②腹腔内邻近器官炎症的蔓延，波及输卵管导致输卵管阻塞。③子宫内膜异位：内膜于输卵管内生长、粘连或输卵管内膜样囊肿粘连，致输卵管机械性阻塞。④其它如精神因素，情绪过度紧张，突受寒冷等刺激致使输卵管梗阻，临床上以器质性病变为多见。
中医认为输卵管梗阻的形成，主要是瘀血阻滞，瘀滞脉络，脉络闭阻，两精不能相博而致不孕，引起血瘀的原因很多，可因情志抑郁，精神过度紧张，肝郁气滞而致血瘀；或人工流产后及其他妇科手术，伤及脏腑经络、气血，使气血运行不畅而为血瘀；或素体肾亏，或房劳多产伤肾，肾亏则精血不足，气虚血少，血行迟滞而致血瘀；或素体阳虚，经期产后感寒受冷，血为寒凝而致血瘀；亦可因感受热邪或素体阳盛、热灼津液而致血瘀。
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该病区在科主任带领下，对输卵管梗阻性不孕进行了反复研究，不断改进，总结经验，取得了一定的疗效，在本病的治疗过程中，应做到检查全面，诊断明确，周期性综合治疗，具体方法如下：①辨证用药，“久不孕必有瘀”，“久不孕必治瘀”，该科根据本病的病因病机辨证用药；急性期症状多见发热，下腹痛，白带增多，色黄，质稠有臭味，少数有尿频尿急，心胸烦闷等，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证多为热毒内壅，湿热蕴结，常选用败酱草、生薏仁、丹皮、赤芍、红藤、丹参、大黄等，痛剧者加川楝子、元胡；便秘加桃仁、枳实；心胸烦闷加栀子；输卵管积水加泽泻、车前子。日1剂，必要时可每日2剂。慢性期症见：下腹部或腰骶部坠胀疼痛，按之痛甚，经前、经期加重，带下量多，色黄质粘稠，或月经不调，经血色暗有块，倦怠乏力。以理气活血、通络止痛、清热利湿、软坚散结为治则，方选桂枝茯苓丸、薏苡附子败酱散等加减，气虚加党参、黄芪；有包块者加三棱、文术；输卵管梗阻加丝瓜络、皂刺、路路通、穿山甲；疼痛甚者加用白蔹、白芷、元胡、乌药。
②中药保留灌肠、熏洗、坐浴、外敷：输卵管梗阻性不孕，是一个渐进漫长的过程，根深蒂固，病程缠绵，耗伤正气，若结合灌肠，外敷坐浴，可改善盆腔微循环，有助于粘连组织的消散、吸收，具有抗炎、解痉、镇痛作用；紫花地丁50g、红藤30g、败酱草30g、蒲公英50g、红花30g、白花蛇舌草20g、苦参根15g，煎取100ml，药温38℃左右，保留灌肠。具体方法：患者排便后，取侧卧位，专用灌肠管插入肛管约15cm，缓慢注入药液，每日1次，10～15次为1疗程，药渣炒热后可外敷小腹部，用药1～2周时，患者会出现大便次数增多，肠鸣矢气，或自觉小腹气行感，此皆有利于松解盆腔粘连，为用药有效反应。
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③抗生素应用：尽管抗生素对于输卵管梗阻疗效并不十分确切，但经期特殊的生理环境，会加重梗阻或炎症这一病理基础，所以我们选择经期有规律、大量、足疗程地应用抗生素可以缓解或逆转炎症的加重，如常用青霉素配合甲硝唑，或头孢类抗生素，从月经来潮第1天开始静滴，连用5～7天，3个月经周期为1疗程。
④通液配合介入治疗：在急性炎症缓解后或慢性炎症病人，于经净后3~7天作碘油造影，以了解输卵管梗阻程度、部位，对通而不畅及远端梗阻病人，可应用介入疗法，介入治疗后行输卵管通液术，通液药可选用三代头孢或替硝唑，或中成药针剂，隔日1次，用至经净后7天，同时配合抗生素及中药周期治疗3个月经周期为1疗程。
⑤理疗：物理治疗可以改善局部血液循环，缓解粘连，有利于缓解疼痛等自觉症状，但对于月经过多者宜避开经期理疗，以防出血更多及其他并发症出现。
总之，中医药治疗输卵管梗阻性不孕具有明显优势，它不仅可以改善局部炎症病理，还有助于输卵管功能恢复，有利于受孕，我科在长期临床实践中不断提高，反复实践，已完成I期临床“丹桂妇宁胶囊”，在炎症吸收、解痉、镇痛、提高受孕率方面具有明显作用。
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保守治疗宫外孕
异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外部位的妊娠，习称宫外孕。是临床上常见的妇产科急症之一，可发生于输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈、甚至肝脾等部位，但以输卵管妊娠最多，约占90%以上。临床表现为停经、腹痛、阴道不规则出血、腹部包块，甚至晕厥和休克，若不及时诊断和治疗，严重者可危及生命。
近年来，由于妇产科感染性疾病的增多，宫内节育器节育的广泛应用及药物流产、人工流产率的增加，异位妊娠的发生率呈明显上升的趋势，输卵管切除或卵巢切除是以往西医治疗输卵管和卵巢妊娠的主要方法。但因盆腔炎是导致宫外孕的最重要的病因，因而对侧输卵管往往也有病变，手术疗法减少了将来的妊娠机会，导致生育能力下降，同时，手术往往又会导致不同程度的腹腔粘连，增加再次异位妊娠及不孕症的发生机率，因此，非手术疗法治疗异位妊娠越来越引起人们的关注而成为研究热点。
河南省中医院妇产科在胡晓华主任的带领下，经过多年的探索与实践，充分发挥中医药的优势，并将现代医学与传统医学有机的结合起来，采用B超及血?茁-HCG检查，使绝大多数的异位妊娠患者在输卵管未破裂前即可做出诊断，从而为非手术疗法创造了条件和时机，同时在治疗上，总结出一套完整的临床方案，获得了满意的疗效。
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该科从长期的临床实践中认识到，本病的发生为少腹宿有瘀滞、冲任不畅、胞脉阻滞，不能运达胞宫而致，临床辨证主要是瘀血内停少腹，气血阻滞所致的少腹血瘀的实症，用药以活血化瘀，消癥散结为主，同时因人而宜，辨证施治。常用丹参、桃仁、赤芍、三棱、莪术活血通络、化瘀消癥，蜈蚣、全虫、紫草、天花粉，祛瘀消癥杀胚，配以黄芪，益气扶正，再根据患者的腹痛及阴道出血情况，分别加以元胡、制乳没、坤草、三七粉、茜草等。配合氨甲蝶呤静脉滴注，抑制滋养细胞的生长发育，并用甲酰四氢叶酸钙解毒，通过多年的临床观察证实，中西医结合保守疗法，可促使妊娠物吸收，囊性包块的消散，减轻盆腔粘连，恢复输卵管的再通，提高宫内妊娠率，与单用西药相比，具有用量小，副作用轻，能尽快减轻症状，血?茁-HCG下降迅速，盆腔包块吸收快等特点。
经过中西医结合保守治疗，使许多异位妊娠患者免受手术创伤之苦，保留了患侧输卵管，并恢复其功能，近年来河南省中医院妇产科运用此疗法成功地治疗了数百名异位妊娠患者，并有数十例先后两侧输卵管妊娠患者经保守治疗后，又来该科足月妊娠分娩的病例，本疗法因良好的治疗效果受到许多患者的好评。, 百拇医药