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研究发现左脑而非右脑卒中的病人更可能猝死
http://www.100md.com 2003年11月24日 医业网
     【医业网据Medscape.com2003年11月21日讯】11月《中风》杂志在线版(Stroke.PostedonlineNov.20,2003)上一项长期危险性评估结果说,左侧而不是右侧大脑卒中增加了病人的猝死危险。@0/$'6, 百拇医药

    左侧脑大脑卒中与猝死关这一联系“与我们预计的相反”,第一作者、荷兰乌德勒支大学医疗中心的阿尔格(AleAlgra)说,以前关于急性中风的报告和动物研究表明右侧脑卒中更可能增加猝死危险,但这份报告评估的是中风从急性转到慢性后的长期后果。@0/$'6, 百拇医药

    1987-1996年间,共2,885名患者参加了北美有症状的颈动脉内膜切除术试验,663人死亡,其中217人在症状发作的24小时内死亡。在研究开始时,2778人进行了脑扫描,发现1483人至少有一处梗塞。没有脑梗塞的1295人的5年猝死危险是5.3%,471名左侧梗塞病人是8.8%,477名右侧梗塞是6.0%,535名双侧梗塞者是9.7%。@0/$'6, 百拇医药

    调整了猝死的其它危险因素如心肌梗塞高血压史后,左侧卒中的猝死危险比右侧高45%,左侧缺血性梗塞在24小时内的死亡率几乎比其它部位病变者或没有这种病变者高1.5倍。“左侧病变的病人可以考虑使用β-受体阻断剂,来降低猝死危险”,阿尔格拉说,“但这些病人还得在临床试验中进一步分类”。@0/$'6, 百拇医药

    与惯用右手者相比,左利手或两手俱利的病人猝死危险低76%。“这是在一小批病人中的又一初步发现,说是小批病人是因为只有200人是左利手或双手俱利的,但他们中只有3人猝死,因而他们只有其他人1/4的危险”,作者说。左利手者“大脑中有更多贮存的工作网络,可能在大脑出现损害时这些保留的工作网络弥补了损害”。