顽固的消化系统心身疾病
随着社会生活节奏的加快，人们罹患心身疾病的几率也有增长的趋势。消化系统心身疾病就是比较常见的一类。消化系统心身疾病最多见的有激躁性肠胃症候群、消化性溃疡、胃肠神经症、神经性呕吐等。
激躁性肠胃症候群
激躁性肠胃症候群是临床上常见的消化系统心身疾病，也是最顽固，最难解决的消化系统心身疾病，一般见于青少年，女性患者是男性患者的2～3倍。常表现为恶化加剧和慢性化。
激躁性肠胃症候群是以慢性结肠功能紊乱，症见腹痛、腹胀、腹泻或便秘交替为主要临床表现的综合病症。腹泻多发生在晨起或进食早餐后，患者每日腹泻次数一般不多，无脓血便，但大便常伴有黏液，检查可见少量白细胞。严重的急性发作症状可类似菌痢。便后全天都可感觉肠胃不适，但全天都有腹泻者较少见。腹痛多为下腹阵发性的疼痛，可持续几分钟甚至几小时。
, 百拇医药 此病与个人的性格息息相关，多数患者有强迫型人格特点，如过分认真，缺乏变通，守秩序，固执，不易接受他人劝告，完美主义，爱清洁等。
早在美国南北越战争时，军医达科斯塔(Dacosta)就首次提出“黏液性结肠炎(Mucous colitis)”的概念。他认为该病是一种心身疾病。现代有关该病的范围已经扩大，一般将本病的临床表现分为以下3类：
痉挛性结肠炎：以结肠平滑肌运动障碍为主，肠道钡灌检查可见结肠张力过高，显著痉挛和狭窄，左下腹痛症状很明显。
黏液性结肠炎：表现为结肠分泌功能障碍，腹泻、显著的黏液性大便，伴腹痛。
结肠过敏：常在饮食不当和情绪波动时引起腹泻，与某些食物过敏有关。过敏性结肠炎与情绪状态有相关性，表现在精神应激和情绪波动下易促发本病，而且在情绪障碍时可加重疾病和使其恶化或呈现慢性化，不少患者患神经症或其他胃肠神经官能症，故本病又称为“情绪性腹泻”。
, 百拇医药
对本病应强调心身结合的综合防治措施：阻断恶性循环的环节，重视止泻、止痛、安定镇静等，对症选择药物治疗，注意养成良好的饮食习惯，避免食物过敏和饮食不当；同时必须进行心理治疗，分析性格缺陷，培养良性的情绪，注意劳逸结合，消除心理矛盾和精神负担，并进行适当的体育锻炼等。
消化性溃疡
这类疾病包括胃和十二指肠溃疡，是消化系统心身疾病的代表疾病，也是国内外研究最多的心身疾病之一。
消化性溃疡的发病、恶化、迁延、复发和防治与心理矛盾、精神应激有密切关系。
本病是临床常见病和多发病，发病率很高。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多一倍以上。多数患者在20～50岁时发病，但是十二指肠溃疡常在20～30岁发病，偏向年轻患者；而胃溃疡发病约较十二指肠溃疡晚10年左右，偏向中年以上的患者。男性发病率比女性高2～4倍。
, http://www.100md.com
溃疡病患者常见的性格缺陷为：情绪不稳定，容易产生焦虑紧张或激怒情绪，但常常将激怒和忧郁情绪压抑不外露，对外界剌激反应强烈，久久不能平静。
溃疡病是内科常见心身疾病，单纯用药物治疗效果较差，复发率高，容易形成慢性化，故必须强调采用心理治疗与躯体治疗结合的新方案，消除患者的不良心理因素，进行生活指导和环境调整，树立良性情绪，注意劳逸结合、动静结合，树立正确的饮食习惯。
药物治疗也很重要，临床上强调长期、足量、定时，有规律的用药原则。心理治疗可采用简易心理治疗、自律训练法、行为治疗法和艺术治疗法。
胃肠神经症
这类疾病又称胃肠神经官能症，是全身性疾病，主要表现在消化系统上，这一组疾病包括神经性呕吐、神经性厌食症、心因性多食症、消化各道种痉挛症、反酸及反胃症等。
, 百拇医药
本病性格缺陷表现为：内向，缺少自控能力，多思善虑，缺乏活力，易疲乏，适应性和克服困难能力不足，常担忧而处于不愉快的气氛中，对自己身体过多注意，遇事悲观，常有疑病倾向。这类患者一般求治心切，有强烈的求生欲望。
本病多见于青壮年。临床表现的特点是形式多样，反复发作，有明确的心理诱因，病情常随情绪波动而起伏，常伴有其他神经官能症表现。治疗后一般良好，虽反复发作，长期迁延，一般无生命之虞。
神经性呕吐
本病属于胃肠神经症的一种，由于临床表现比较特殊，故临床上常将其视为独立的疾病单元。
本病患者性格缺陷比较突出，尤其常具有癔症性格，暗示性很强。本病往往在明确的心理因素作用下发病，女性患者较多，但在战争时期不少士兵发生本病。
患者多既往有胃肠系统疾病史。主要临床表现为反复餐后呕吐，严重时类似颅压高引起的喷射状呕吐，一般无恶心，呕吐亦不费力。呕吐量多少不一，特点是不影响食欲和体重。患者在不呕吐时，依然活跃如常。
本病虽来势凶猛、病情顽固、不易治疗，但一般无生命危险。患者的情绪波动明显影响疾病的临床表现，一般治疗效果良好。
治疗时当鼓励患者多吃清淡食物，多吃菜、水果，少吃肉类，少吃油炸食物。药物治疗可用抗焦虑、抗忧郁药剂及抗胆碱类肠胃药，长期服用效果不错。也可配合心理治疗，学习如何处理压力及负面情绪，消除心理矛盾，还要注意劳逸结合及运动。, 百拇医药(凌 夫)
激躁性肠胃症候群
激躁性肠胃症候群是临床上常见的消化系统心身疾病，也是最顽固，最难解决的消化系统心身疾病，一般见于青少年，女性患者是男性患者的2～3倍。常表现为恶化加剧和慢性化。
激躁性肠胃症候群是以慢性结肠功能紊乱，症见腹痛、腹胀、腹泻或便秘交替为主要临床表现的综合病症。腹泻多发生在晨起或进食早餐后，患者每日腹泻次数一般不多，无脓血便，但大便常伴有黏液，检查可见少量白细胞。严重的急性发作症状可类似菌痢。便后全天都可感觉肠胃不适，但全天都有腹泻者较少见。腹痛多为下腹阵发性的疼痛，可持续几分钟甚至几小时。
, 百拇医药 此病与个人的性格息息相关，多数患者有强迫型人格特点，如过分认真，缺乏变通，守秩序，固执，不易接受他人劝告，完美主义，爱清洁等。
早在美国南北越战争时，军医达科斯塔(Dacosta)就首次提出“黏液性结肠炎(Mucous colitis)”的概念。他认为该病是一种心身疾病。现代有关该病的范围已经扩大，一般将本病的临床表现分为以下3类：
痉挛性结肠炎：以结肠平滑肌运动障碍为主，肠道钡灌检查可见结肠张力过高，显著痉挛和狭窄，左下腹痛症状很明显。
黏液性结肠炎：表现为结肠分泌功能障碍，腹泻、显著的黏液性大便，伴腹痛。
结肠过敏：常在饮食不当和情绪波动时引起腹泻，与某些食物过敏有关。过敏性结肠炎与情绪状态有相关性，表现在精神应激和情绪波动下易促发本病，而且在情绪障碍时可加重疾病和使其恶化或呈现慢性化，不少患者患神经症或其他胃肠神经官能症，故本病又称为“情绪性腹泻”。
, 百拇医药
对本病应强调心身结合的综合防治措施：阻断恶性循环的环节，重视止泻、止痛、安定镇静等，对症选择药物治疗，注意养成良好的饮食习惯，避免食物过敏和饮食不当；同时必须进行心理治疗，分析性格缺陷，培养良性的情绪，注意劳逸结合，消除心理矛盾和精神负担，并进行适当的体育锻炼等。
消化性溃疡
这类疾病包括胃和十二指肠溃疡，是消化系统心身疾病的代表疾病，也是国内外研究最多的心身疾病之一。
消化性溃疡的发病、恶化、迁延、复发和防治与心理矛盾、精神应激有密切关系。
本病是临床常见病和多发病，发病率很高。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多一倍以上。多数患者在20～50岁时发病，但是十二指肠溃疡常在20～30岁发病，偏向年轻患者；而胃溃疡发病约较十二指肠溃疡晚10年左右，偏向中年以上的患者。男性发病率比女性高2～4倍。
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溃疡病患者常见的性格缺陷为：情绪不稳定，容易产生焦虑紧张或激怒情绪，但常常将激怒和忧郁情绪压抑不外露，对外界剌激反应强烈，久久不能平静。
溃疡病是内科常见心身疾病，单纯用药物治疗效果较差，复发率高，容易形成慢性化，故必须强调采用心理治疗与躯体治疗结合的新方案，消除患者的不良心理因素，进行生活指导和环境调整，树立良性情绪，注意劳逸结合、动静结合，树立正确的饮食习惯。
药物治疗也很重要，临床上强调长期、足量、定时，有规律的用药原则。心理治疗可采用简易心理治疗、自律训练法、行为治疗法和艺术治疗法。
胃肠神经症
这类疾病又称胃肠神经官能症，是全身性疾病，主要表现在消化系统上，这一组疾病包括神经性呕吐、神经性厌食症、心因性多食症、消化各道种痉挛症、反酸及反胃症等。
, 百拇医药
本病性格缺陷表现为：内向，缺少自控能力，多思善虑，缺乏活力，易疲乏，适应性和克服困难能力不足，常担忧而处于不愉快的气氛中，对自己身体过多注意，遇事悲观，常有疑病倾向。这类患者一般求治心切，有强烈的求生欲望。
本病多见于青壮年。临床表现的特点是形式多样，反复发作，有明确的心理诱因，病情常随情绪波动而起伏，常伴有其他神经官能症表现。治疗后一般良好，虽反复发作，长期迁延，一般无生命之虞。
神经性呕吐
本病属于胃肠神经症的一种，由于临床表现比较特殊，故临床上常将其视为独立的疾病单元。
本病患者性格缺陷比较突出，尤其常具有癔症性格，暗示性很强。本病往往在明确的心理因素作用下发病，女性患者较多，但在战争时期不少士兵发生本病。
患者多既往有胃肠系统疾病史。主要临床表现为反复餐后呕吐，严重时类似颅压高引起的喷射状呕吐，一般无恶心，呕吐亦不费力。呕吐量多少不一，特点是不影响食欲和体重。患者在不呕吐时，依然活跃如常。
本病虽来势凶猛、病情顽固、不易治疗，但一般无生命危险。患者的情绪波动明显影响疾病的临床表现，一般治疗效果良好。
治疗时当鼓励患者多吃清淡食物，多吃菜、水果，少吃肉类，少吃油炸食物。药物治疗可用抗焦虑、抗忧郁药剂及抗胆碱类肠胃药，长期服用效果不错。也可配合心理治疗，学习如何处理压力及负面情绪，消除心理矛盾，还要注意劳逸结合及运动。, 百拇医药(凌 夫)
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