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防治冻伤的“三、四、五”
http://www.100md.com 2003年1月30日 《健康时报》 2003.01.30
     北京军区总医院 吴利群

    冻伤是寒冷作用于机体而引起的局部乃至全身组织的一种损伤。局部损伤指身体某一部位冻伤,如手冻疮、脸冻疮等;全身性损伤指冻僵和冻亡。

    预防冻伤首先要提高机体的耐寒能力。耐寒锻炼的原则是循序渐进、持之以恒、以炼胜寒、以炼防冻。二要做好物质保障,增强御寒能力。制式冬装必须合身,鞋子要稍大一些,有鞋垫,能防雪。三要改进膳食结构,增加脂肪的供应量,提高耐寒力。四要在特殊情况下进行药物预防,提高肢端温度。防冻管理要做到“三结合”、“四掌握”、“五个字”。

    “三结合”:训练中贯彻动静结合;防炼结合;室内室外结合。

    “四掌握”:演习中要首先掌握思想,经常讲评防冻工作;掌握着装,发现问题及时纠正;掌握部队体力状况,对体弱战士做到心中有数;掌握气象预报,适时采取防冻措施。

    “五个字”:干:在各种情况下都应保持衣服、鞋、袜干燥;炼:积极进行耐寒锻炼,做到“以炼胜寒”;动:无论作战或值勤,都必须掌握静中求动、经常活动、以动防冻的原则;热:做好保温、取暖,合理使用防寒装备,生活上保证饭、菜、汤三热;勤:“天冷不冻勤快人”,要勤准备各种防寒物品和修补防寒装备。

    发生了冻伤,要积极进行救治。首先要迅速将伤员移离寒冷环境,进行全身和局部保暖,给予热饮料,如衣服和鞋袜潮湿,应迅速更换。二是尽快用温水进行快速融化复温,以42℃温水效果最好,这是救治冻伤的关键。三是改善局部微循环,促进血液流畅。可用外敷冻伤膏,涂膏厚度约为1毫米,用纱布包扎,每日换药1次;必要时口服药物或静脉滴注,促进冻伤愈合;给予高热营养及易于消化的食物,改善全身机能状态,提高机体抵抗力。注意:对冻伤部位严禁火烤、雪搓、冷水浸泡和猛烈捶打,以免造成新的损伤。

    (北京军区总医院 吴利群), http://www.100md.com