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“等天亮”、“没想到”让半数胸痛患者要了命
http://www.100md.com 2003年2月13日 《健康时报》 2003.02.13
     本报记者 李海清

    半数以上的心肌梗死病人发作是毫无先兆,而且在心肌梗死死亡的病人当中,半数以上是因为没能到达医院而失去了生命。近日,著名心脑血管病专家、北京同仁医院、北大人民医院心内科胡大一提醒大家,别让“等天亮”和“没想到”的误区吞噬黄金呼叫时间,给生命打折。

    容易产生“等天亮”错误想法的人大多数是老年人,他们在后半夜和凌晨发病时,不愿惊动子女或者周围家属的甜蜜梦乡,尤其在严冬季节,更担心家人呼叫急救不方便,这样等到天亮再叫醒家人使得病情急剧恶化。而发生了病情却“没想到”的人大多数是中青年人,北京人民医院最新统计表明,30至40岁的心梗患者已占同类疾病住院总数的20%至30%,这些没有得过大病的人健康知识相对匮乏,胸痛发作之后不敢与心梗对号入座,他们更多的时候是联想到胃痛或者其他疾病,自己动手缓解疼痛往往成为他们的第一反应,有的人甚至想到用热粥和热茶止痛,扛一扛、挺一挺的侥幸心理为挽救心肌带来了不可挽回的损失。45岁以上男性和55岁以上女性是心梗的高发人群,尤其是那些缺少体育活动、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂的人,在感情大起大落或者后半夜至凌晨发生弥漫在胸前部、较大范围的疼痛,且持续30分钟以上,就应该警觉地怀疑是心梗。如果还伴有恶心和呕吐,则更加明确了胸痛是心源性的。急性心肌梗死的严重程度和最终结果并不直接相关,有的人感到撕裂、恐怖和无法忍受,有的人却是轻微不适。女性在胸痛的同时大多伴有恶心、呕吐和呼吸困难,男性大多时候是出汗。

    胡大一还说,只要人们在发病的时候意识到胸部疼痛的危险性,并能及时有效地呼叫,心梗完全可救治。需要让大家明白的是,当我们把胸痛在1小时以内的患者送达医院抢救成功之后,无论从心电图还是查血,都看不出心肌坏死的任何指征,医生甚至可以从检查报告中认为该患者根本没有得过心梗。, http://www.100md.com