并非肝炎都传染
解放军302医院医学博士 刘士敬
有不少原因都可以引起肝脏发生炎症，由于肝炎病毒引起的肝炎往往都具有传染性，如常见的乙肝、甲肝等，但是还有许多种没有传染性的肝炎如脂肪肝、酒精肝、药物肝炎等等，它们表现出的症状和传染性肝炎差不多，例如疲乏无力、恶心、肝区不适、尿黄、眼黄等，同样出现转氨酶升高等肝功异常。人们往往认为凡是肝炎都有传染性，其实不然，与非传染性肝炎患者接触不会导致传染上肝炎，常见的非传染性肝炎包括：
一、药物性肝炎：肝脏是各种药物代谢的中心，也是人体最大的解毒器官。在药物代谢过程中，不少有毒的化学成分可能直接或间接损害肝细胞，引起肝细胞变性、坏死，引发炎症。引起肝炎的药物非常多，最常见的肝毒性药物有：消炎药(红霉素、四环素等)，抗结核药物(利福平、异烟肼等)，解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等)，降糖药物(优降糖、拜糖平等)。百姓普遍认为中药安全可靠，其实很多中药都有肝毒性，例如川楝子、雷公藤等。百姓在用药时，一定要在正规医生指导下进行，自己也应该仔细阅读药物使用说明书，注意有关不良反应和注意事项。
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二、酒精性肝炎：饮酒是日常生活常见的现象，但是长期、过量饮酒必然会导致酒精性肝炎发生。酒精(乙醇)在肝脏的解毒和转化，直接损害肝细胞，导致肝炎发生。一天二两白酒，坚持喝5年，必然会导致酒精性肝炎；坚持喝20年，极有可能导致酒精性肝硬化。目前我国社交及日常生活中不良的饮酒习惯随处可见，为了自己的身体健康，也为了家人的幸福，应该尽快摒弃“酒文化”中的陋俗和糟粕。
三、自身免疫性肝炎：与自身免疫反应异常有关的肝炎，中老年妇女好发。如果肝功长期异常，化验检查自身免疫指标(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)阳性，可以确诊。自身免疫性肝炎往往与其他自身免疫性疾病并存，如干燥综合征、类风湿性关节炎等。自身免疫性肝炎的两种特殊的疾病是原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎，临床并不少见，病情缠绵，药物治疗效果不佳，最佳治疗手段是肝移植。
四、脂肪肝：是由于肝细胞脂肪代谢障碍导致脂肪组织在肝细胞内堆积，使肝细胞变性受损的一种疾病，目前较为常见，肥胖者、长期饮酒者、喜欢多吃肥甘厚味者多见。一般来说，单纯肥胖或酒精性脂肪肝，通过改善饮食结构、减肥、戒酒等措施就可以治愈。由于病毒性肝炎或药物性肝炎也可继发脂肪肝，故治疗起来难度较大。
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五、代谢性肝炎：某些代谢性疾病可以并发代谢性肝炎，如甲亢等。临床上可见不少先天代谢障碍引起的肝炎，如铜代谢障碍、铁代谢障碍、卟啉代谢障碍引起的肝豆状核变性、血色病等等。
六、中毒性肝炎：一些化学毒物，如四氯化碳、氯仿等对肝脏有很强的毒性，长期接触或超量接触，有可能引起肝脏发炎，如家具装修时，大量接触含苯或甲醛等有害物质。某些植物，如毒蘑菇等，也可引起肝细胞损害。
肝脏是人体最大的消化器官，也是各种毒性物质和异常代谢直接伤害的目标，病毒性肝炎具有传染性，但是更多种类的肝炎并没有传染性。百姓日常生活中遇到肝炎患者还需认真鉴别，不可混为一谈。
(解放军302医院医学博士 刘士敬), http://www.100md.com
有不少原因都可以引起肝脏发生炎症，由于肝炎病毒引起的肝炎往往都具有传染性，如常见的乙肝、甲肝等，但是还有许多种没有传染性的肝炎如脂肪肝、酒精肝、药物肝炎等等，它们表现出的症状和传染性肝炎差不多，例如疲乏无力、恶心、肝区不适、尿黄、眼黄等，同样出现转氨酶升高等肝功异常。人们往往认为凡是肝炎都有传染性，其实不然，与非传染性肝炎患者接触不会导致传染上肝炎，常见的非传染性肝炎包括：
一、药物性肝炎：肝脏是各种药物代谢的中心，也是人体最大的解毒器官。在药物代谢过程中，不少有毒的化学成分可能直接或间接损害肝细胞，引起肝细胞变性、坏死，引发炎症。引起肝炎的药物非常多，最常见的肝毒性药物有：消炎药(红霉素、四环素等)，抗结核药物(利福平、异烟肼等)，解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等)，降糖药物(优降糖、拜糖平等)。百姓普遍认为中药安全可靠，其实很多中药都有肝毒性，例如川楝子、雷公藤等。百姓在用药时，一定要在正规医生指导下进行，自己也应该仔细阅读药物使用说明书，注意有关不良反应和注意事项。
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二、酒精性肝炎：饮酒是日常生活常见的现象，但是长期、过量饮酒必然会导致酒精性肝炎发生。酒精(乙醇)在肝脏的解毒和转化，直接损害肝细胞，导致肝炎发生。一天二两白酒，坚持喝5年，必然会导致酒精性肝炎；坚持喝20年，极有可能导致酒精性肝硬化。目前我国社交及日常生活中不良的饮酒习惯随处可见，为了自己的身体健康，也为了家人的幸福，应该尽快摒弃“酒文化”中的陋俗和糟粕。
三、自身免疫性肝炎：与自身免疫反应异常有关的肝炎，中老年妇女好发。如果肝功长期异常，化验检查自身免疫指标(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)阳性，可以确诊。自身免疫性肝炎往往与其他自身免疫性疾病并存，如干燥综合征、类风湿性关节炎等。自身免疫性肝炎的两种特殊的疾病是原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎，临床并不少见，病情缠绵，药物治疗效果不佳，最佳治疗手段是肝移植。
四、脂肪肝：是由于肝细胞脂肪代谢障碍导致脂肪组织在肝细胞内堆积，使肝细胞变性受损的一种疾病，目前较为常见，肥胖者、长期饮酒者、喜欢多吃肥甘厚味者多见。一般来说，单纯肥胖或酒精性脂肪肝，通过改善饮食结构、减肥、戒酒等措施就可以治愈。由于病毒性肝炎或药物性肝炎也可继发脂肪肝，故治疗起来难度较大。
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五、代谢性肝炎：某些代谢性疾病可以并发代谢性肝炎，如甲亢等。临床上可见不少先天代谢障碍引起的肝炎，如铜代谢障碍、铁代谢障碍、卟啉代谢障碍引起的肝豆状核变性、血色病等等。
六、中毒性肝炎：一些化学毒物，如四氯化碳、氯仿等对肝脏有很强的毒性，长期接触或超量接触，有可能引起肝脏发炎，如家具装修时，大量接触含苯或甲醛等有害物质。某些植物，如毒蘑菇等，也可引起肝细胞损害。
肝脏是人体最大的消化器官，也是各种毒性物质和异常代谢直接伤害的目标，病毒性肝炎具有传染性，但是更多种类的肝炎并没有传染性。百姓日常生活中遇到肝炎患者还需认真鉴别，不可混为一谈。
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