春天当防时髦传染病
北京地坛医院 陈明莲 李秀兰
●吃出来的肝炎
小李在春节长假可是过足了嘴瘾，东家吃了西家吃。可最近两天小李蔫了，体温升高，闻见油味就想吐，全身一点儿力气都没了，紧接着发现尿的颜色变成了浓茶色。到医院一看，小李傻了：肝炎。
专家忠告：甲型肝炎、戊型肝炎均与吃密不可分。1987年底至1988年初，上海爆发的甲肝就是市民食入被甲肝病毒污染的毛蚶所致。甲型肝炎好发对象以青少年为主；戊型肝炎以中年、老年、孕妇为主。这两种肝炎虽然不会转入慢性肝炎，但其病程一般都在一个月左右，此后还要有一到两个月的休息才能完全恢复。因此，应注意饮食的卫生。
●麻疹青睐青壮年
随着计划免疫的普及，小儿麻疹越来越少。但随着疫苗保护力的下降，青壮年麻疹病人有所增加。据北京地坛医院病案室统计：近年来在该院接受治疗的麻疹病人青壮年占了60%以上。特别是随着春节后大批民工进城，他们背井离乡、体力劳动重、营养状况差，给疾病造成了可乘之机。
, http://www.100md.com
专家忠告：麻疹病毒是通过呼吸道飞沫传播的，典型的临床表现为发烧、流涕、流泪、畏光等症状，发烧后第四天开始出皮疹，疹间皮肤颜色正常，部分病人可合并肺炎、心肌炎、结膜炎、脑炎等。虽然麻疹可引起多种并发症，但是它可以通过接种麻疹疫苗进行预防。麻疹病毒抵抗力较弱，因此集体宿舍、教室、家庭等人口密集的室内要经常开窗通风预防麻疹。
●酷似喝醉酒的出血热
急诊室走进一位红头涨脸的壮汉，有经验的医生立即从病人的体征判断，病人可能患了出血热。出血热全称流行性出血热，也叫肾综合征出血热(HFRS)。虽然出血热也是由老鼠传播的，但它和鼠疫是两码事。发病早期病人有发热、头痛、咽痛等症状，有些病人甚至有鼻塞、流涕、打喷嚏，因此极易被误诊为感冒。
专家忠告：早期区分感冒和出血热并不十分容易，但随着病程的进展出血热多有“三红”、“三痛”症状，“三红”即：颜面、颈部、前胸充血潮红，呈现“酒醉貌”；“三痛”是指眼眶痛、头痛、腰痛。出血热在临床上有三大主症和五期经过，三大主症是：发热、出血、肾功能的损伤；五期经过是：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。出血热是一种急性传染病，北京的高发季节是在冬春季，早发现、早诊断、早治疗、及时抢救，对降低出血热的死亡率十分重要。
, 百拇医药
●流脑“追踪”民工
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是通过呼吸道传播的，一般在每年的冬春季节发病，它多侵及儿童。可近年来北京地坛医院对10年的流脑病人统计发现：70%以上的病人是外地进京打工的民工，这可能与这一群体劳动强度大、营养不良、卫生条件不好有关系。
专家忠告：流脑可分为普通型、暴发型等。普通型的表现有畏寒、高热、头痛、呕吐、乏力、肌肉酸痛、神志淡漠，发病24小时后出现头痛加重、喷射样呕吐、血压增高、脉搏减慢、昏迷等。暴发型24小时甚至6小时内出现昏迷、休克等危机生命的表现。暴发型流脑对病人的危害性大，但可以应用疫苗进行预防。外地民工、非疫区的外地来京人员可到防疫部门、传染病专科医院进行疫苗接种，居室经常开窗通风或口服磺胺类药物进行预防。
●在校园里作祟的风疹
几天前一位女大学生焦急地走进地坛医院，她指着自己脸上的红疹子请医生治疗。经医生诊断，她患的是风疹。风疹形态有的像猩红热、有的像麻疹。
专家忠告：感染风疹后，轻微的风疹病人只是低烧、喷嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道症状；典型的风疹病人可在发热的1-2天皮肤出现淡红色皮疹，从面颈部迅速向身体的躯干、四肢蔓延，出疹的第三天左右皮疹开始消退。在发热、出疹的同时可伴有上呼吸道症状，并有耳后、颈部等浅表淋巴结的肿大。少数病人表现为出血性皮疹，有的可合并脑膜炎、关节炎等。妊娠三个月之内的孕妇，其风疹病毒可通过胎盘感染胎儿，使胎儿患上先天性风疹，重者引起死胎、早产，轻者可致胎儿发育迟缓，并产生各种疾病和畸形。
本报提示：北京地坛医院预防门诊可接种甲肝疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗、麻风腮(麻疹、风疹、腮腺炎)联合疫苗。应诊时间：每周二、四、六上午。, http://www.100md.com
●吃出来的肝炎
小李在春节长假可是过足了嘴瘾，东家吃了西家吃。可最近两天小李蔫了，体温升高，闻见油味就想吐，全身一点儿力气都没了，紧接着发现尿的颜色变成了浓茶色。到医院一看，小李傻了：肝炎。
专家忠告：甲型肝炎、戊型肝炎均与吃密不可分。1987年底至1988年初，上海爆发的甲肝就是市民食入被甲肝病毒污染的毛蚶所致。甲型肝炎好发对象以青少年为主；戊型肝炎以中年、老年、孕妇为主。这两种肝炎虽然不会转入慢性肝炎，但其病程一般都在一个月左右，此后还要有一到两个月的休息才能完全恢复。因此，应注意饮食的卫生。
●麻疹青睐青壮年
随着计划免疫的普及，小儿麻疹越来越少。但随着疫苗保护力的下降，青壮年麻疹病人有所增加。据北京地坛医院病案室统计：近年来在该院接受治疗的麻疹病人青壮年占了60%以上。特别是随着春节后大批民工进城，他们背井离乡、体力劳动重、营养状况差，给疾病造成了可乘之机。
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专家忠告：麻疹病毒是通过呼吸道飞沫传播的，典型的临床表现为发烧、流涕、流泪、畏光等症状，发烧后第四天开始出皮疹，疹间皮肤颜色正常，部分病人可合并肺炎、心肌炎、结膜炎、脑炎等。虽然麻疹可引起多种并发症，但是它可以通过接种麻疹疫苗进行预防。麻疹病毒抵抗力较弱，因此集体宿舍、教室、家庭等人口密集的室内要经常开窗通风预防麻疹。
●酷似喝醉酒的出血热
急诊室走进一位红头涨脸的壮汉，有经验的医生立即从病人的体征判断，病人可能患了出血热。出血热全称流行性出血热，也叫肾综合征出血热(HFRS)。虽然出血热也是由老鼠传播的，但它和鼠疫是两码事。发病早期病人有发热、头痛、咽痛等症状，有些病人甚至有鼻塞、流涕、打喷嚏，因此极易被误诊为感冒。
专家忠告：早期区分感冒和出血热并不十分容易，但随着病程的进展出血热多有“三红”、“三痛”症状，“三红”即：颜面、颈部、前胸充血潮红，呈现“酒醉貌”；“三痛”是指眼眶痛、头痛、腰痛。出血热在临床上有三大主症和五期经过，三大主症是：发热、出血、肾功能的损伤；五期经过是：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。出血热是一种急性传染病，北京的高发季节是在冬春季，早发现、早诊断、早治疗、及时抢救，对降低出血热的死亡率十分重要。
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●流脑“追踪”民工
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是通过呼吸道传播的，一般在每年的冬春季节发病，它多侵及儿童。可近年来北京地坛医院对10年的流脑病人统计发现：70%以上的病人是外地进京打工的民工，这可能与这一群体劳动强度大、营养不良、卫生条件不好有关系。
专家忠告：流脑可分为普通型、暴发型等。普通型的表现有畏寒、高热、头痛、呕吐、乏力、肌肉酸痛、神志淡漠，发病24小时后出现头痛加重、喷射样呕吐、血压增高、脉搏减慢、昏迷等。暴发型24小时甚至6小时内出现昏迷、休克等危机生命的表现。暴发型流脑对病人的危害性大，但可以应用疫苗进行预防。外地民工、非疫区的外地来京人员可到防疫部门、传染病专科医院进行疫苗接种，居室经常开窗通风或口服磺胺类药物进行预防。
●在校园里作祟的风疹
几天前一位女大学生焦急地走进地坛医院，她指着自己脸上的红疹子请医生治疗。经医生诊断，她患的是风疹。风疹形态有的像猩红热、有的像麻疹。
专家忠告：感染风疹后，轻微的风疹病人只是低烧、喷嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道症状；典型的风疹病人可在发热的1-2天皮肤出现淡红色皮疹，从面颈部迅速向身体的躯干、四肢蔓延，出疹的第三天左右皮疹开始消退。在发热、出疹的同时可伴有上呼吸道症状，并有耳后、颈部等浅表淋巴结的肿大。少数病人表现为出血性皮疹，有的可合并脑膜炎、关节炎等。妊娠三个月之内的孕妇，其风疹病毒可通过胎盘感染胎儿，使胎儿患上先天性风疹，重者引起死胎、早产，轻者可致胎儿发育迟缓，并产生各种疾病和畸形。
本报提示：北京地坛医院预防门诊可接种甲肝疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗、麻风腮(麻疹、风疹、腮腺炎)联合疫苗。应诊时间：每周二、四、六上午。, http://www.100md.com