SARS疫情何时有转机？
本报记者 杨锐
北京地区非典疫情持续了相当长的时间，据最新数据显示，5月5日上午10时至5月6日上午10时，北京新报告非典病例70例，很多人疑惑不解：如今人们这么小心预防，疾病为何没有得到有效控制？究竟何时有转机？看到每日报告的病死例数，还有人对非典5%左右的死亡率比较怀疑。就上述问题，北京协和医院呼吸科主任蔡柏蔷教授日前接受了记者的采访。
对非典为何没有被马上控制的问题，蔡主任认为有以下两方面原因。其一是人为的因素。非典在北京开始流行的初期即3月初，由于那时的预防工作做得不够，导致了传染源的扩大以及在此后发病例数的增加；此外，与医疗条件有限相关。“北京一些医疗设施远远赶不上广州的一些医院，主要表现在隔离水平不够高、对重症抢救及监护技术也不够得力。”蔡主任认为，虽然目前北京的许多综合医院都有隔离设施，但大多只是一般的隔离。非典属于严重传染病，此病对隔离的要求远远超过医院现有的条件。此病突然袭击北京，现有的医疗条件和设施在匆忙间也不可能马上得到改善。其二是疾病本身发展规律。“任何一种疾病的流行都有其自身的规律，都遵循着上升期-顶峰平台期-下降期的规律。非典从3月初在北京开始流行，就疾病发生、发展的时间而言，到目前为止，暂时还不可能出现明显的下降趋势。”据蔡主任预计，到5月中下旬，疾病可能会出现下降的趋势，即可能有转机。由于一般的呼吸道疾病多发生于冬春之际，因而有人也据此认为天热后非典疫情会随之好转。蔡主任强调：“此种传染性非典是一种全新的病毒，不可以用以往疾病的规律来套，香港、新加坡发病就是例证。”为此，蔡主任告诫人们，当前预防非典切不可放松警惕、麻痹大意。
谈及非典在北京的死亡率，蔡主任承认和广州相比是有一点偏高。“虽然目前的统计不是很精确，但可以肯定的是并未超出6%，仍在5%左右。”该病的死亡率与重症监护直接相关。由于广州的许多医院重症监护的条件好，因此非典在广州的死亡率仅为3.6%。北京多数医院有限的重症监护条件，是非典在北京的死亡率比广州略高的原因。
虽然非典流行目前的形势虽然仍很严峻，但还是有好消息传出。蔡主任告诉记者，非典在北京流行已一个多月了，此病毒虽不可能马上被消灭，但在传播过程中却出现衰减迹象，其“杀伤力”已一代不如一代。据介绍，如今病人症状与先前的病例有所不同，大约80%-90%的病人肺部症状不太严重，甚至还有只发烧而不出现肺部症状的病人。, http://www.100md.com
北京地区非典疫情持续了相当长的时间，据最新数据显示，5月5日上午10时至5月6日上午10时，北京新报告非典病例70例，很多人疑惑不解：如今人们这么小心预防，疾病为何没有得到有效控制？究竟何时有转机？看到每日报告的病死例数，还有人对非典5%左右的死亡率比较怀疑。就上述问题，北京协和医院呼吸科主任蔡柏蔷教授日前接受了记者的采访。
对非典为何没有被马上控制的问题，蔡主任认为有以下两方面原因。其一是人为的因素。非典在北京开始流行的初期即3月初，由于那时的预防工作做得不够，导致了传染源的扩大以及在此后发病例数的增加；此外，与医疗条件有限相关。“北京一些医疗设施远远赶不上广州的一些医院，主要表现在隔离水平不够高、对重症抢救及监护技术也不够得力。”蔡主任认为，虽然目前北京的许多综合医院都有隔离设施，但大多只是一般的隔离。非典属于严重传染病，此病对隔离的要求远远超过医院现有的条件。此病突然袭击北京，现有的医疗条件和设施在匆忙间也不可能马上得到改善。其二是疾病本身发展规律。“任何一种疾病的流行都有其自身的规律，都遵循着上升期-顶峰平台期-下降期的规律。非典从3月初在北京开始流行，就疾病发生、发展的时间而言，到目前为止，暂时还不可能出现明显的下降趋势。”据蔡主任预计，到5月中下旬，疾病可能会出现下降的趋势，即可能有转机。由于一般的呼吸道疾病多发生于冬春之际，因而有人也据此认为天热后非典疫情会随之好转。蔡主任强调：“此种传染性非典是一种全新的病毒，不可以用以往疾病的规律来套，香港、新加坡发病就是例证。”为此，蔡主任告诫人们，当前预防非典切不可放松警惕、麻痹大意。
谈及非典在北京的死亡率，蔡主任承认和广州相比是有一点偏高。“虽然目前的统计不是很精确，但可以肯定的是并未超出6%，仍在5%左右。”该病的死亡率与重症监护直接相关。由于广州的许多医院重症监护的条件好，因此非典在广州的死亡率仅为3.6%。北京多数医院有限的重症监护条件，是非典在北京的死亡率比广州略高的原因。
虽然非典流行目前的形势虽然仍很严峻，但还是有好消息传出。蔡主任告诉记者，非典在北京流行已一个多月了，此病毒虽不可能马上被消灭，但在传播过程中却出现衰减迹象，其“杀伤力”已一代不如一代。据介绍，如今病人症状与先前的病例有所不同，大约80%-90%的病人肺部症状不太严重，甚至还有只发烧而不出现肺部症状的病人。, http://www.100md.com