如何选择血糖仪？(值班记录)
北京读者韩琦发来E-mail：我是一名糖尿病患者，多年来通过自测尿糖和到医院检测血糖的方法了解血糖控制情况。因为近期北京市发生非典，考虑购买一台测血糖仪，但发现市场上品种繁多，价格悬殊，消耗材料种类也很复杂，请专家对测血糖仪性能给予介绍，谢谢!
另外，我在不服药并严格控制饮食的情况下，餐后两小时血糖高达9mmol/L，但3小时后可恢复正常，这属于糖尿病的什么阶段？应如何治疗？
北京协和医院糖尿病中心主治医师陈伟：关于血糖仪的选购问题，确实需要慎重。目前市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为电化学法测试和光反射技术测试两大类。前者是酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设施，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数。后者是通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质)，运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度，将这些反射光的强度，转化成葡萄糖浓度，准确度更高。在选购时应掌握4大要素：
1.准确度，应尽量与同时静脉抽血的测试值相近，不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的悲剧。
2.看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否到位，防止出现“有炊无米”的情况。
3.看机器运行情况，比如采血针使用是否便利，需血量的多少，机器读数的时间，显示屏的大小与清晰度，电池的更换方便与否，机器是否美观，大小如何等等。
4.看价格，在血糖仪选购中价格不是最重要的，关键是质量，但一般比较好的血糖仪都在千元上下，对很多家庭也是一笔额外负担，需要综合衡量。当然，最简单的方法就是去问问您信赖的医生了。
另外，关于“餐后两小时血糖高，但3小时后可恢复正常”的情况，如果患者属于2型糖尿病，这种现象不难解释。因为很多2型糖尿病患者发病原因就是胰岛素分泌相对不足或者胰岛素抵抗。在确诊糖尿病的试验中常常看到，在服糖后2小时血糖颇高，但是到了3小时就逐渐下降甚至转为正常。这说明体内仍有胰岛素在分泌，只是其发挥作用的时间比正常人要慢，胰岛素释放的速度也比健康人延迟，才会出现餐后3小时血糖正常的情况。所以需要保护好残存的胰岛功能，将餐后2小时血糖、血脂和血压都控制好，以减少对胰岛功能的破坏。如果通过饮食和运动控制血糖总是在9～10mmol/L之间，需要寻求医生的帮助，应用合适的降糖药物，帮助控制血糖。治疗这种情况，采用少食多餐的办法往往有效，在总量控制的前题下，一次不要吃太多，可以多吃几次，使自己的胰岛素相对够用，血糖不至于升得太高。
陈伟出诊时间：周一上午，地点：北京协和医院东院营养科门诊。
出诊时间：周二上午，地点：北京协和医院西院糖尿病中心。, 百拇医药
另外，我在不服药并严格控制饮食的情况下，餐后两小时血糖高达9mmol/L，但3小时后可恢复正常，这属于糖尿病的什么阶段？应如何治疗？
北京协和医院糖尿病中心主治医师陈伟：关于血糖仪的选购问题，确实需要慎重。目前市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为电化学法测试和光反射技术测试两大类。前者是酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设施，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数。后者是通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质)，运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度，将这些反射光的强度，转化成葡萄糖浓度，准确度更高。在选购时应掌握4大要素：
1.准确度，应尽量与同时静脉抽血的测试值相近，不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的悲剧。
2.看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否到位，防止出现“有炊无米”的情况。
3.看机器运行情况，比如采血针使用是否便利，需血量的多少，机器读数的时间，显示屏的大小与清晰度，电池的更换方便与否，机器是否美观，大小如何等等。
4.看价格，在血糖仪选购中价格不是最重要的，关键是质量，但一般比较好的血糖仪都在千元上下，对很多家庭也是一笔额外负担，需要综合衡量。当然，最简单的方法就是去问问您信赖的医生了。
另外，关于“餐后两小时血糖高，但3小时后可恢复正常”的情况，如果患者属于2型糖尿病，这种现象不难解释。因为很多2型糖尿病患者发病原因就是胰岛素分泌相对不足或者胰岛素抵抗。在确诊糖尿病的试验中常常看到，在服糖后2小时血糖颇高，但是到了3小时就逐渐下降甚至转为正常。这说明体内仍有胰岛素在分泌，只是其发挥作用的时间比正常人要慢，胰岛素释放的速度也比健康人延迟，才会出现餐后3小时血糖正常的情况。所以需要保护好残存的胰岛功能，将餐后2小时血糖、血脂和血压都控制好，以减少对胰岛功能的破坏。如果通过饮食和运动控制血糖总是在9～10mmol/L之间，需要寻求医生的帮助，应用合适的降糖药物，帮助控制血糖。治疗这种情况，采用少食多餐的办法往往有效，在总量控制的前题下，一次不要吃太多，可以多吃几次，使自己的胰岛素相对够用，血糖不至于升得太高。
陈伟出诊时间：周一上午，地点：北京协和医院东院营养科门诊。
出诊时间：周二上午，地点：北京协和医院西院糖尿病中心。, 百拇医药