7-9月需防乙脑

http://www.100md.com 2003年7月10日 《健康时报》 2003.07.10

     北京友谊医院 吴静

    流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经急性传染病。是一种人畜共患的自然疫源性疾病，家禽、家畜为主要传染源，蚊子为主要传播媒介。

    据北京友谊医院的医学专家介绍，乙脑病毒经蚊虫叮咬进入人体，绝大多数人在受染后呈隐性感染，只有少数人当机体免疫功能不足或入侵病毒数量多、毒力强时，病毒可继续增殖，经血行散布全身，同时有可能突破血脑屏障，侵入中枢神经，引起脑实质的广泛病变。

    乙脑流行于夏秋季，主要集中于7～9月，南方稍早，北方稍迟，有严格的季节性。这是由于在蚊子体内发育繁殖均需要一定的气温条件。此病多发生在青少年，10岁以下的儿童更为多见。其典型的临床表现可分为以下几期：

    初热期：为3～4天，急骤起病，发热、头痛、剧烈呕吐、嗜睡或昏睡等，儿童可有腹痛、腹泻等表现。

    极期：为4～10天，为本病危险阶段。可出现高热，嗜睡明显，意识障碍显著，抽搐、浅反射消失、腱反射亢进、肌张力亢进、肢体痉挛，出现脑膜刺激征及锥体束征。重症可出现脑疝。常死于呼吸及循环衰竭。

    恢复期：多从第10日开始，表现为神志逐渐转清，2周后痊愈。

    后遗症期：发病6个月后，仍遗留神经、精神症状，称为乙脑后遗症。主要有：失语、瘫痪、痉挛等。

    预防流行性乙型脑炎的关键：一是注意防蚊、灭蚊；二是为易感人群接种乙脑疫苗。此外，乙型脑炎病毒对外界抵抗力弱，加热56摄氏度30分钟或100摄氏度2分钟即可失去活性；且对一般消毒剂敏感，如3%～5%来苏溶液，1～2分钟即可使其灭活。而增强体质、改善营养、增强机体的免疫力是预防此病之根本。

    本病流行期间，可用鲜荷叶、冬瓜皮各30克，菊花45克，滑石18克(台)，甘草3克，水煎分2次服，连服3～5日。

    须提醒人们注意的是，在乙脑发病的早期要及时去医院进行治疗，密切观察病情变化，积极防治高热、惊厥、昏迷、呼吸衰竭及感染等，这样可减少后遗症的发生。

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