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三种方法畅通绿色通道
http://www.100md.com 2003年7月17日 《健康时报》 2003.07.17
     庞文跃大夫对“绿色通道”的几种治疗方法作了分析:

    一、溶栓治疗。溶栓治疗是通过静脉输注溶栓药物,达到开通ST段抬高的心肌梗死的闭塞血管。溶栓治疗是一条可以在全国普及的生命绿色通道,尤其适合在不具备心导管室的基层医院广泛开展,及时的溶栓治疗可使ST段抬高的心肌梗死总死亡率下降50%。

    二、心导管治疗。这是采用球囊机械扩张和支架置入的方法,开通狭窄或堵塞的冠状血管,效果要明显好于溶栓治疗,但治疗时间的早晚是决定预后的主要因素。对于发病时间不超过2小时的ST段抬高的心肌梗死,药物治疗48小时病情仍不稳定的不稳定型心绞痛、非ST段抬高的急性心肌梗死,有条件的医院应立即行心导管检查和治疗。

    三、急诊冠状动脉搭桥手术和心导管治疗。急诊冠状动脉搭桥手术和心导管治疗构成了使病人的生命安全有最大保障的“生命绿色双通道”。心导管检查和治疗出现严重并发症、药物不能控制的严重主干和多支血管病变以及心肌梗死6小时内血流动力学不稳定时,应立即实施急诊冠状动脉搭桥手术。

    庞文跃大夫说,低危病人并不需要急于接受心导管的检查和治疗,药物治疗足以稳定病情,但进行择期冠状动脉造影,以决定是否需要血运重建是必要的。, 百拇医药