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何首乌(中药一味)

     北京中医医院制剂室副主任药剂师 李卫敏

    中药材何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根,所含的化学成分主要为大黄酚和大黄泻素、大黄酸、大黄泻素甲醚等,此外还含有磷脂类物质。

    中医临床上使用的何首乌有两种:即生何首乌和制何首乌(经过黑豆汁炮制的)。不同品种的何首乌临床作用也不尽相同:生何首乌味苦、性平兼发散,具有解毒消肿、润肠通便的功效,多用于风疹瘙痒、肠燥便秘、高血脂等症;制何首乌味甘厚、性温,具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨等功效,多用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、高血脂等症。

    生、制何首乌的临床功效之所以不同,是由于药材经过炮制后所含成分发生变化而造成的。实验表明,在炮制的过程中,何首乌药材外表的颜色将会加深,其成分总蒽醌、结合蒽醌的含量也会随着炮制时间的延长而减少,因此,当制何首乌蒽醌类成分含量减少后,致使磷脂及糖的含量随着炮制时间的延长而增加,使补益作用更加突出。

    在临床上,制何首乌的使用率要高于生何首乌。这是因为原生药中所含的蒽醌类化合物经过炮制后已经减少,因此,制何首乌几乎不存在任何毒性。所以在中医临床上,制何首乌一直作为常用补益药广泛应用。
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