张世筠：用良知看病(杏林人物)
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本报记者 罗辉
张世筠，1943年生，四川德阳人。中国中医研究院西苑医院主任医师，国内知名中医内科专家。编写专著2部，发表学术论文100余篇。擅长应用中医及中西医结合的方法治疗疑难杂症，尤对高热、偏头痛、眩晕、更年期综合征、老年期抑郁障碍等症的治疗有独到疗效。
出诊时间：周三、五上午出诊地点：中国中医研究院西苑医院内科
与我以往所采访过的一些名老中医相比，著名中医张世筠教授的简历似乎显得有些过于简单：没有任何社会兼职，多少有点儿“有名无份”的感觉。但如果你真拿他擅长治疗的老年性疾病来过过招的话，就不得不对面前这位个子不高、说起话来铿锵有力甚至还略带着家乡方言的长者刮目相看了。
张教授对老年期抑郁障碍病的治疗有着自己独到的见解。据张教授介绍，老年期抑郁障碍是多发生于老年，以持久抑郁、情绪低落、焦虑等为主要临床表现的一种疾病。其中60岁以上人群患病率达1%，患者自杀率高达10%以上，且一旦决定自寻短见后，态度坚决、行为隐蔽。在西方一些国家中，因患老年期抑郁障碍病住院者竟占全部老年精神障碍病人总数的54%。
张教授指出，历代中医学家均认为老年期抑郁障碍病多由情志所伤、肝气郁结引起，并用疏肝理气等方法来治疗本病，但在临床上却往往难于取得最佳疗效。经反复论证，张教授由《灵枢·口问篇》中“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”得到启示，自拟栀子、莲子心、合欢皮汤，与逍遥散合用、心肝同治，以清心除烦、安神养心、疏肝解郁，疗效明显优于传统中只用逍遥散等疏肝理气的疗法。在以中药辨证治疗的同时，部分重症患者还要合用西药治疗，此外，再辅以心理疏导，常可收到事半功倍之效。
张教授强调，老年期抑郁障碍的预防应引起社会的重视。张教授说，老年人所遭受的各种心理社会应激和负性生活事件，以及疾病的折磨都可促发本病。其中文化程度低、兴趣爱好少、无独立经济收入，特别是孤寡老人是本病的高危人群。而重症老年期抑郁障碍患者中有35%与丧偶这一负性生活事件有关。此外，本病多成慢性发生过程，病人在早期以心里不痛快、活着没意思为见，如能早期发现、早期治疗，就能大大改善本病的预后。
张教授赞同“仁者寿”的养生思想。他说，“仁”也可说是通过敬业，即做好本职工作、在重视社会大环境的前提下来学会保护自己。因此，工作中，张教授以“不求名利，用良知看病，造福广大老年患者”为己任。已六旬的他，除了出诊，就是潜心钻研医术，别无它好。, 百拇医药